مقاله درباره زردی نوزادان -زردی چیست؟ شاید زردی شایع ترین مشکل در دوران نوزادی باشد که معمولا همه با آن برخورد داشته اند. این مشکل به صورت تغییر رنگ زرد پوست و نیز صلبیه چشم خود را نشان می دهد.
علت ایجاد زردی نوزادان چیست؟
زردی به دلیل افزایش ماده ای به نام بیلی روبین در خون ایجاد می شود. در اثر تجزیه و از بین رفتن گلبول های قرمز خون بیلی روبین تولید می شود. در حالت طبیعی بیلی روبین از طریق صفرا در روده ترشح شده و در مدفوع دفع می شود. اگر این ماده آنقدر سریع تولید شود که کبد نتواند آن را تجزیه و به داخل صفرا ترشح کند، مقدارش در خون بالا می رود و باعث زردی می شود. در نوزادان به علت افزایش تولید و تخریب همزمان گلبول های قرمز، عدم تکامل آنزیم های کبدی و باز جذب بیلی روبین در روده ها، این ماده در خون بالا رفته و علایم خاص خود را ایجاد می کند. زردی ممکن است نشانه بیماری دیگری مثل عفونت یا مشکلات تیروئید باشد. مقادیر بالای بیلی روبین یعنی بالاتر از 25 میلی گرم می تواند منجر به فلج مغزی یا دیگر آسیب های مغزی شود.
انواع مختلف زردی نوزادان چیست؟
انواع مختلف زردی عبارتند از:
زردی فیزیولوژیک: این نوع زردی با شدت متوسط در اکثر نوزادان وجود دارد. در 4ـ2 روز اول تولد به وجود می آید و 2ـ1 هفته بعد از بین می رود.
زردی نوزادان نارس: به دلیل نارس بودن، درمان این نوزادان در مقادیر پایین تری از زردی شروع می شود تا از آسیب های جدی جلوگیری شود.
زردی شیر مادر: این مشکل بعد از روز سوم تا پنجم به وجود می آید و پس 3 الی 12 هفته به تدریج بهبود می یابد. ماده ای در شیر مادر وجود دارد که باعث جلوگیری از ترشح بیلی روبین در روده ها و افزایش آن در خون می گردد.
زردی ناشی از عدم تناسب گروه خونی: در چنین شرایطی که گروه خون مادر و نوزاد ناهماهنگ باشد، بدن مادر بر علیه گلبول های قرمز نوزاد ماده ای به نام پادتن تولید می کند که با عبور از جفت و ورود به بدن جنین باعث از بین رفتن تعدادی از گلبول های قرمز وی می شود و در نتیجه بیلی روبین نیز که حاصل این تجزیه است بالا رفته و زردی ایجاد می کند. این نوع از زردی ممکن است در روز اول تولد ظاهر شود. در صورتی که عدم تناسب در Rh مادر و نوزاد باشد، یعنی گروه خون مادر منفی و نوزاد مثبت باشد، بیماری شدیدتر است و آسیب های جدی به همراه دارد. به همین خاطر در چنین شرایطی در هفته 28 بارداری و تا 72 ساعت بعد از زایمان مادر باید آمپول روگام را تزریق کند که پیشگیری کننده این بیماری است.
علایم زردی نوزادان چیست؟
زردی معمولاً از قسمت سر شروع می شود به سمت تن و اندام ها پیشرفت می کند. پاها آخرین جایی هستند که مبتلا می شوند. تمام نوزادان باید در روز سوم تا چهارم تولد و جهت بررسی زردی توسط پزشک معاینه شوند.
در چه صورت باید برای درمان زردی نوزادان به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز هریک از مواردی که در ادامه ذکر می کنیم، مادر باید احساس خطر کند و نوزاد خود را سریعاً جهت معاینه و بررسی نزد پزشک ببرد.
زردی 24 ساعت اول تولد
زردی همراه تب بالای 8/37 (دمای داخل مقعد)
زردی بسیار شدید
زردی به همراه خواب آلودگی و خوب شیر نخوردن
درمان زردی نوزادان چیست؟
در موارد خفیف پس از 1 الی 2 هفته زردی خود به خود بهبود می یابد. درمان زردی در موارد شدید فتوتراپی است که باعث حذف سریع تر بیلی روبین از خون می شود.
تغذیه مکرر با شیر مادر یا شیر خشک نیز در دفع سریع تر بیلی روبین از طریق مدفوع کمک کننده است.
اگر زردی به علت شیر مادر باشد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که موقتا شیردهی را متوقف کنید. در طی این مدت برای اینکه تولید شیر ادامه داشته باشد باید شیر خود را بدوشید و پس از بهبودی دوباره م توانید شیردهی را ادامه دهید.
در موارد شدید بستری در بیمارستان و در صورت لزوم تعویض خون انجام می شود.
عالی بود …