بی اختیاری مدفوع چیست -بی اختیاری مدفوع عدم توانایی کنترل حرکات روده است. این امر منجر می شود مدفوع از مقعد نشت کند. این نشت مدفوع در زمان هایی اتفاق می افتد که کاملاً ناخواسته است و در اختیار فرد نیست.
این مشکل بیشتر در زنان و افراد مسن از هر دو جنس شایع است. بسیاری از افرادی که این مشکل را دارند، خجالت می کشند تا در مورد این مشکل با پزشک خود مشورت کنند. این افراد فکر می کنند که هیچ راه حلی برای مشکل آن ها وجود ندارد. اما درمان های موثر بسیاری برای بی اختیاری مدفوع وجود دارد.
چرا بی اختیاری مدفوع رخ می دهد؟
عملكرد روده به 3 طریق صورت می گیرد: فشار دریچه مقعد، احساس ركتوم (قسمت انتهایی روده) و ظرفیت ذخیره سازی ركتوم. دریچه مقعد عضله ای است كه برای جلوگیری از خروج مدفوع از ركتوم منقبض می شود. این عضله در حفظ اراده در مدفوع كردن نقش مهمی دارد. این در واقع ظرفیت ذخیره سازی ركتوم است. احساس ركتوم در واقع به فرد هشدار می دهد كه مدفوع در ركتوم است و زمان مراجعه به دستشویی است. ركتوم گشاد شده و مدفوع را برای مدتی بعد از هشدار ركتوم، نگه می دارد. فرد باید به اندازه كافی هشیار باشد تا بتواند به احساس مدفوع توجه كند و كار مناسبی در ارتباط با آن انجام دهد. بعلاوه فرد باید قادر باشد تا به دستشویی مراجعه كند. اگر هر یك از این عوامل مشكل داشته باشند، بی اختیاری مدفوع ایجاد می شود.
علت بی اختیاری مدفوع چیست؟
آسیب عضلانی یكی از اصلی ترین علل ایجاد بی اختیاری مدفوع است. در زنان این آسیب به طور رایجی طی زایمان رخ می دهد. اغلب در زایمان های سخت كه نیاز به استفاده از فورسپس یا اپی زیوتومی است این اتفاق می افتد. اپی زیوتومی برشی در دیواره بین مقعد و واژن برای گشاد تر كردن مجرای خروجی و تسهیل خروج نوزاد است. آسیب های عضلانی در جراحی های مقعد مانند جراحی هموروئید نیز رخ می دهد. بعلاوه در افرادی كه سندروم روده تحریك پذیر دارند نیز رخ می دهد. اغلب افراد ضعف عضلانی را نادیده می گیرند. زمانی كه عضلات ضعیف شكل می گیرند، بی اختیاری مدفوع در آینده روی خواهد داد. در این حالت ساختار حفاظت كننده در مناطق اطراف مقعد نیز شل خواهند بود.آسیب به اعصابی كه عضلات مقعد را كنترل می كنند یا احساس ركتال را تنظیم می كنند، نیز یكی دیگر از علل بی اختیاری مدفوع هستند.
آسیب های عصبی در شرایط زیر رخ می دهند:
طی زایمان
زور زدن و فشار شدید و طولانی برای دفع مدفوع
در بیماری هایی مثل دیابت، تومورهای طناب نخاعی، ام اس (MS)
بی اختیاری مدفوع بوسیله كاهش در حالت ارتجاعی ركتوم ایجاد می شود كه باعث كاهش زمان بین احساس دفع و مراجعه به دستشویی می شود.
جراحی یا رادیوتراپی و جوشگاه های ناشی از آن می توانند سبب سختی ركتوم شوند. سندروم روده تحریك پذیر می تواند حالت ارتجاعی ركتوم را از بین ببرد. چون كنترل اسهال، سخت تر از مدفوع معمولی است، فشار بیشتری برای كنترل آن لازم است و ممكن است سبب بی اختیاری در مدفوع شود
اگر بی اختیاری در مدفوع داشته باشم چه كاری می توانم انجام دهم؟
خوشبختانه برای این مشكل درمان های موثر وجود دارند. مهم این است كه شما راجع به این بیماری با پزشك خود مشورت كنید. تلاش برای درمان به تنهایی توسط خودتان ناموفق خواهد بود. همزمان با معاینات بالینی، پزشك آزمایشات دیگری ممكن است انجام دهد از جمله مانومتری آنوركتال، كه فشار مقعد را اندازه می گیرند. خاصیت ارتجاعی ركتوم و احساس ركتوم. این آزمایشات به تشخیص علت بیماری كمك می كند. درمان بی اختیاری مدفوع بسته به این كه علت بیماری چیست، متفاوت است. پزشك 1یا چند درمان از درمان های زیر را به شما پیشنهاد می كند:
تغییر رژیم غذایی: جلوگیری از اسهال و یبوست، اغلب اوقات در كنترل بی اختیاری موثر است. تغییر رژیم غذایی مثل تغییر میزان فیبر مصرفی، نوشیدن مایعات بیشتر و تغییر میزان غذای مصرفی اغلب از اسهال یا یبوست جلوگیری می كند.
دارو ها: ممكن است پزشك مسهل ها، ضد اسهال ها یا نرم كننده های مدفوع را برای شما تجویز كند تا از بی اختیاری جلوگیری كند، قبل از مصرف هر دارویی برای درمان بی اختیاری، با پزشك خود صحبت كنید.
تمرین روده: ایجاد زمان دفع مشخص و منظم كمك زیادی به شما خواهد كرد. پس از خوردن غذا یا زمان های مشخص به دستشویی بروید یا درمان فیریكی ركتوم، مقعد انجام دهید. این روش انقباض دریچه شما را اندازه می گیرد. این روش شامل ورزش خاص است كه ورزش كجل نامیده می شود. این نوع تمرین می تواند عضلات دریچه را محكم تر كرده و به شما اجازه دهد مدفوع خود را راحت تر كنترل كنید.
جراحی: روش های جراحی متعددی می تواند به درمان بیماری شما كمك كند. اغلب این جراحی ها ترمیم یا تعویض عضله دریچه را شامل می شود.
شکمم باد راست میکنه وباد شکمم کنترل نمی کنم خیلی اذیت میشم بخصوص وقتی میرم مسجد نماز بخوانم خواهشن درمان این درد برام بگی
به احتمال زیاد دچار سندرم روده تحریک پذیر می باشید . بایستی به پزشک مراجعه کنید درمان ان بسیار ساده است. و با دارو درمان خواهد شد
دست همگی درد نکنه
با سلام
پسری 26 ساله در شهرستان هستم، که زمانی دستمالی در پشتم قرار می دهم و دستمال را در اطراف مقعد می کشم، به رنگ قهوه ای در می آید و به نظرم ناشی از مدفوع است و فکر کنم مشکل بی اختیاری پیدا کردم، برای یک اتفاق خیلی به من استرس وارد شد، که از آن موقع شروع شد و بعد از مدتی (با گذشت 8 ماه) و با کاهش استرس، این لکه های قهوه ای بر روی دستمال کم شده است ولی تمام نشده است و وجود دارد. سوالی از خدمت شما داشتم، آیا با گذشت زمان، بهبود کامل پیدا می کنم. در ضمن هیچ خونریزی، درد، مشکلی در دفع و یا بیرون زدگی ندارم و خجالت می کشم، حضوری پیش پزشک بروم. این بیماری من را از نظر روحی خیلی اذیت می کند و باید به خاطر دفع بی اراده، استحمام کنم، لطفاً نوع بیماری به من را بفرمایید. پیشاپش از لطف و همیاری شما متشکرم.
با سپاس.
سلام خسته نباشیدمادرم بی اختیاری مدفوع داره وخیلی اذیت میشه بایدچیکارکنه.ممنون