از کجا بفهمیم کم شنوا شدیم

از کجا بفهمیم کم شنوا شدیم – برای بیشتر بالغین، اختلال در درک مفهموم واقعی جملات نشان دهنده مراحل اول اختلالات شنوایی است. در این مرحله وقتی از فرد در خصوص مشکل شنوایی سوال می شود می گوید “اگر افراد زیر لب سخن نگویند من کاملا می شنوم!” و یا اینکه “وقتی جوان تر بودم، افراد واضح تر صحبت می کردند.”
کم شنوایی
آیا فکر می کنید مشکل شنوایی دارید؟

آیا اطرافیان در مورد شما چنین نظری دارند و شما از پیگیری این مساله می ترسید؟

آیا در نزدیکان شما افرادی هستند که نگران این مساله برای آنها هستید؟

اگر فکر می کنید خودتان و یا فردی از نزدیکانتان درگیر مشکل شنوایی است، باید بگوییم که شما تنها نیستید.

اگر شما درگیر این مشکل هستید وتا به حال هم هیچ اقدامی برای پیگیری این مساله نداشته اید، باید بگوییم که این وضعیت اصلا غیر عادی و مختص شما نیست.

به طور میانگین، چیزی حدود 7 سال طول می کشد تا فردی که نگران مشکل شنوایی خود بوده پی گیر این وضعیت شود و به فکر درمان بیفتد.

این واقعا نگران کننده است چراکه بدون شک طی این 7 سال شدت بیماری فرد بیشتر شده و درمان آن نیز سخت تر خواهد بود.
در بیشتر موارد، در سنین پیش دبستانی اختلالات شنوایی از روی اختلالات کلامی تشخیص داده می شود. در این شرایط، والدین با نگرانی از اینکه کودکشان نمی تواند خوب حرف بزند به پزشک مراجعه کرده و به وجود اختلال شنوایی پی می برند

از کجا بفهمیم مبتلا به کم شنوایی هستیم؟
اگر پاسخ شما به سوال های مطرح شده در زیر مثبت است، لازم است نگران وضعیت شنوایی خود باشید:

آیا اغلب از افراد می خواهید که صحبت خود را تکرار کنند؟

– آیا در فهم حرف ها هنگام صحبت در یک گروه مشکل دارید؟

– آیا با خود فکر می کنید اطرافیانتان زیر لب سخن می گویند؟

– آیا صدای کسی را که از پشت شما را صدا می کند، نمی شنوید؟

– آیا صدای تلویزیون و رادیو را طوری بالا می کنید که اطرافیان از آن شکایت می کنند؟

– آیا هنگام صحبت کردن با تلفن، به سختی صدای فرد مقابل را می شنوید؟

– آیا با صدای هشدار ساعت یا تلفن همراه خود بیدار نمی شوید؟

– آیا در فهم دیالوگ های فیلم دچار مشکل هستید؟

– آیا از رفتن به مهمانی های شلوغ و یا رستوران های پر ازدحام می ترسید؟

– آیا با صدای بلند صحبت می کنید؟

“من همه چیز را می شنوم، اما خیلی وقت ها مفهوم آن را دقیق نمی فهمم. احساس می کنم اطرافیان گنگ و ناواضح صحبت می کنند، وگرنه من مشکل شنوایی ندارم!”

این همان چیزی است که خیلی وقت ها افراد برای فرار از فکر اینکه نکند کم شنوا باشند به زبان می آورند و همواره به اطرافیان این اعتراض را دارند که “چرا ناواضح صحبت می کنید؟!”

برای بیشتر بالغین، اختلال در درک مفهوم واقعی جملات نشان دهنده مراحل اول اختلالات شنوایی است. در این مرحله وقتی از فرد در خصوص مشکل شنوایی سوال می شود می گوید “اگر افراد زیر لب سخن نگویند من کاملا می شنوم!” و یا اینکه “وقتی جوان تر بودم، افراد واضح تر صحبت می کردند”.

معمولا دوستان و افراد خانواده کم شنوا، خیلی زودتر از خود او به وجود مشکل شنوایی اش پی می برند. معمولا در این مرحله خود فرد این موضوع را نمی پذیرد، چراکه مطلوب او نیست و خیلی وقت ها هم از عاقبت آن می ترسد.

این افراد از چیزهایی که نمی شنوند مطلع نیستند، مثل صدای پرندگان، صداهای آرامی مثل چکه کردن شیر آب، صداها و هشدارهای آرام کامپیوتر و یا صدای جوش آمدن آب.

آنها فقط احساس می کنند که نمی توانند حرف ها و صحبت ها را بفهمند، مثلا موقع گوش دادن به یک سخنرانی می گویند “من می شنوم، اما نمی فهمم که سخنران چه می گوید.” مخصوصا زمانی که کمی هرج و مرج در محیط وجود داشته باشد.

خیلی وقت ها وجود این مشکلات در یک خانواده، منجر به ایجاد مشکلات و اختلافات می شود. معمولا خانواده سعی دارند به فرد کم شنوا کمک کنند، اما فرد هرگز این واقعیت را نمی پذیرد. متاسفانه این مرحله از بیماری معمولا هفت سال و یا بیشتر طول می کشد و تشدید می شود.

برای بچه هایی که دچار مشکلات شنوایی هستند، وضعیت متفاوت است. والدین باید توجه ویژه ای به تکامل کلامی و قدرت صحبت کودک خود داشته باشند.

در بیشتر موارد، در سنین پیش دبستانی اختلالات شنوایی از روی اختلالات کلامی تشخیص داده می شود. در این شرایط، والدین با نگرانی از اینکه کودکشان نمی تواند خوب حرف بزند به پزشک مراجعه کرده و به وجود اختلال شنوایی پی می برند.

افت تحصیلی در کودکان دبستانی علامت شایع اختلال شنوایی است و خیلی وقت ها این اختلال از پی بردن به افت تحصیلی تشخیص داده می شود.

لازم است بدانید امروزه با توجه به افزایش شیوع اختلالات شنوایی و بینایی در کودکان پیش دبستانی و دبستانی، بررسی های مکرر وضعیت شنوایی و بینایی، بیش از پیش اهمیت پیدا کرده است.

آب رفتن در گوش

آب رفتن در گوش – گوش گرفتگی ناشی از ورود آب به داخل گوش یکی از اتفاق های رایج در فصل تابستان است که باعث ایجاد مشکلات زیادی می شود.
آب رفتن در گوشمعاینه گوش توسط پزشک
وارد شدن آب در گوش معمولا فقط باعث می شود احساس بدی داشته باشیم و به ندرت به گوش ها آسیب می زند و باعث عفونت گوش ها می شود.

اما بعضی ها خیلی حساس هستند و گوش شان مستعد ابتلا به عفونت است. این افراد اگر آب وارد شده در گوش خود را خارج نکنند، ممکن است گوششان آسیب ببیند و حتی دچار عفونت گلو و سینوس ها شوند.

بررسی ها نشان می دهند، اگر آب حبس شده در داخل گوشتان را به حال خودش رها کنید، احتمال بروز التهابات پرده گوش، ایجاد «کیست» و مشکلاتی از این قبیل وجود دارد.

قبل از حل مشکل باید یادتان باشد که آب در گوش خارجی است، یا به گوش میانی هم نفوذ کرده است.

در صورتی که آب در گوش میانی جمع شده باشد، برای درمان آن حتما باید به پزشک مراجعه کرد، اما در موارد عادی می توان به کمک درمان های خانگی، آب را از مجرای گوش بیرونی خارج کنید.

ماده چسبناک یا موم (جرم) داخل گوش معمولا از ورود آب به بخش های دیگر گوش جلوگیری می کند، لذا آن را بیرون نیاورید.

دستکاری موم گوش سبب ایجاد مشکلاتی برای گوش و کاهش شنوایی خواهد شد.
کسانی که خیلی داخل آب هستند، مثل غواصان و شناگران، از گوش خشک کن های شارژی یا برقی استفاده می کنند

چند راه حل ساده برای خارج کردن آب از گوش
1- لی لی کنید.
یکی از راه های خارج کردن گوش این است که یک پای خود را بالا بگیرید و در حالیکه سرتان را کج کرده اید و گوشی که آب وارد آن شده است را به طرف زمین گرفته اید، لی لی کنید.

برای چند دقیقه این کار را انجام دهید. اگر این کار جواب نداد، راه حل بعدی را انجام دهید.

2- از الکل استفاده کنید.
استفاده از گوش پاک کن کار چندان درستی نیست، زیرا ممکن است باعث شود که شما به گوشتان صدمه بزنید. پس بهتر است برای این کار از توپک پنبه ای استفاده کنید.

این توپک پنبه ای را با الکل خیس کنید و آن را دور گوشتان بمالید. این کار باعث می شود که در عرض 30 تا 60 دقیقه آب داخل گوشتان تبخیر شود.

3- از گوش خشک کن ها استفاده کنید.
کسانی که خیلی داخل آب هستند، مثل غواصان و شناگران، از گوش خشک کن های شارژی یا برقی استفاده می کنند.
این وسیله برای کودکانی که مستعد عفونت گوش هستند نیز استفاده می شود.

واژينيت‌ يائسگی چیست

واژينيت‌ يائسگی چیست –

واژينيت‌ يائسگی عبارت‌ است‌ از عفونت‌ يا التهاب‌ مهبل‌ در اثر كاهش‌ غلظت‌ استروژن‌ كه‌ تعادل‌ هورموني‌ و pH طبيعي‌ مهبل‌ را به‌ هم‌ مي‌زند. واژينيت‌ يائسگي‌ مسري‌ نيست‌.

علايم‌ شايع‌ واژينيت‌ يائسگی
شدت‌ علايم‌ بين‌ زنان‌ مختلف‌ و از زماني‌ تا زماني‌ ديگر در يك‌ زن‌ كاملاً فرق‌ مي‌كند.
ترشح‌ از مهبل‌ كه‌ معمولاً رقيق‌، سفيد و گاهي‌ آغشته‌ به‌ خون‌ است‌، ممكن‌ است‌ بوي‌ تندي‌ داشته‌ باشد.
درد و خارش‌ ناحيه‌ تناسلي‌
ناراحتي‌ در طول‌ مقاربت‌ جنسي‌
تغيير رنگ‌ مهبل‌ از صورتي‌ كم‌رنگ‌ به‌ قرمز

واژينيت‌ يائسگیعلل‌ واژينيت‌ يائسگی
ميكروب‌هايي‌ كه‌ در مهبل‌ ساكن‌ هستند، وقتي‌ فيزيولوژي‌ طبيعي‌ مهبل‌ به‌ هم‌ مي‌خورد، عفونت‌ ايجاد مي‌كنند. پس‌ از يائسگي‌ با كاهش‌ غلظت‌ استروژن‌ كه‌ به‌ حفظ‌ محيط‌ طبيعي‌ مهبل‌ كمك‌ مي‌كرد، مهبل‌ بيشتر مستعد به‌ عفونت‌ مي‌گردد. وضعيت‌هاي‌ زير احتمال‌ ايجاد واژينيت‌ يائسگي‌ را افزايش‌ مي‌دهند:
سلامت‌ عمومي‌ نامناسب‌
هواي‌ داغ‌، لباس‌هاي‌ بدون‌ تهويه‌ به‌ويژه‌ زيرپوش‌ يا هر وضعيتي‌ كه‌ رطوبت‌، گرمي‌ و تاريكي‌ ناحيه‌ تناسلي‌ را افزايش‌ دهد. اين‌ عوامل‌ رشد ميكروب‌ها را تسريع‌ مي‌كنند.
عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر
ديابت‌ شيرين‌
بيماري‌ كه‌ مقاومت‌ را كاهش‌ داده‌ باشد.
مقاربت‌ جنسي‌ بيشتر
عفونت‌ با ويروس‌ نقص‌ ايمني‌ انساني‌ (ايدز)

پيشگيري‌
ناحيه‌ تناسلي‌ را تميز نگه‌ داريد. از صابون‌ ساده‌ و بدون‌ بو استفاده‌ كنيد.
به‌ جاي‌ وان‌ حمام‌ از دوش‌ استفاده‌ كنيد.
از شلوارك‌ نخي‌ يا جوراب‌ شلواري‌ داراي‌ فاق‌ نخي‌ استفاده‌ كنيد.
با لباس‌ مرطوب‌ به‌ويژه‌ حوله‌ حمام‌ مرطوب‌ ننشينيد.
بعد از ادرار كردن‌ يا اجابت‌ مزاج‌، با خشك‌ كردن‌ يا شستن‌ از جلو تا عقب‌ (مهبل‌ تا مقعد) خود را پاك‌ كنيد.
اگر چاق‌ هستيد، وزن‌ خود را كم‌ كنيد.
از دوش‌ مهبل‌، خوشبوكننده‌ مهبل‌ و خوشبوكننده‌ حمام‌ پرهيز كنيد.
در صورت‌ ابتلا به‌ ديابت‌، به‌ برنامه‌ درماني‌ خود كاملاً پايبند باشيد.
در مورد جايگزيني‌ استروژن‌، از توصيه‌هاي‌ پزشكي‌ بهره‌ بگيريد.

عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 10 روز قابل‌ علاج‌ است‌.

عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌ در هر يك‌ از اعضاي‌ لگن‌

درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ ترشحات‌ مهبل‌، پاپ‌اسمير و معاينه‌ لگن‌ و بيوپسي‌ (براي‌ رد كردن‌ سرطان‌) باشند.
دارودرماني‌ متوجه‌ ارگانيسم‌ خاص‌ خواهد بود. ممكن‌ است‌ درمان‌ براي‌ همسر شما نيز توصيه‌ گردد. تا زمان‌ مشخص‌ شدن‌ علت‌ اختصاصي‌ بهتر است‌ براي‌ اين‌ اختلال‌ مراقبت‌ توسط‌ خود شخص‌ انجام‌ نگيرد.
از دوش‌ مهبل‌ استفاده‌ نكنيد مگر براي‌ شما تجويز شده‌ باشد.
اگر ادرار كردن‌ باعث‌ سوزش‌ مي‌شود، از طريق‌ يك‌ دستگاه‌ لوله‌اي‌ مثل‌ رول‌ كاغذ توالت‌ يا فنجان‌ پلاستيكي‌ بدون‌ ته‌ ادرار كنيد يا در هنگام‌ ادرار كردن‌ يك‌ فنجان‌ آب‌ گرم‌ روي‌ ناحيه‌ تناسلي‌ بريزيد.
داروها
استروژن‌ موضعي‌ يا خوراكي‌. در صورت‌ استفاده‌ از كرم‌ يا شياف‌، براي‌ محافظت‌ لباس‌ از يك‌ نوار بهداشتي‌ كوچك‌ استفاده‌ كنيد. كرم‌ يا شياف‌ را در يخچال‌ نگه‌ داريد. بعد از درمان‌ مي‌توانيد مقداري‌ داروي‌ اضافي‌ نگه‌ داريد تا بتوانيد در صورت‌ عود عفونت‌، فوراً درمان‌ را شروع‌ كنيد. از دستورالعمل‌هاي‌ نسخه‌ به‌ دقت‌ پيروي‌ كنيد.
ساير كرم‌ها، پمادها و شياف‌ها براي‌ سركوب‌ ارگانيسم‌هاي‌ عامل‌ عفونت‌.

فعاليت‌
از فعاليت‌ بيش‌ از حد، گرما و تعريق‌ بيش‌ از حد بپرهيزيد تا زماني‌ كه‌ كاملاً خوب‌ شويد، روابط‌ جنسي‌ را به‌ تأخير بيندازيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر خود يا عضوي‌ از خانواده‌تان‌ علايم‌ واژينيت‌ يائسگي‌ را داشته‌ باشد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، علايم‌ بيش‌ از يك‌ هفته‌ باقي‌ بمانند يا بدتر شوند.
اگر خونريزي‌ يا تورم‌ غيرطبيعي‌ مهبل‌ ايجاد شود.
اگر پس‌ از درمان‌ علايم‌ عود كنند.

واژينيسموس‌ چیست

واژينيسموس‌ عبارت‌ است‌ از اسپاسم‌ عضلات‌ اطراف‌ مدخل‌ مهبل‌؛ اگر شديد باشد، ممكن‌ است‌ مانع‌ از مقاربت‌ گردد. مي‌تواند زنان‌ را در تمامي‌ سنين‌ مبتلا كند.

علايم‌ شايع‌  واژينيسموس‌
انقباض‌ غيرارادي‌ عضلات‌ اطراف‌ مهبل‌ و مقعد. مهبل‌ چنان‌ محكم‌ بسته‌ مي‌شود كه‌ آلت‌ تناسلي‌ مرد نمي‌تواند براي‌ مقاربت‌ جنسي‌ وارد آن‌ شود. از گذاشتن‌ هرگونه‌ شي‌ء مثل‌ تامپون‌، ديافراگم‌ يا اسپكولوم‌ (براي‌ معاينه‌ پزشكي‌ استفاده‌ مي‌شود) نيز جلوگيري‌ مي‌كند.

vaginismusعلل‌ واژينيسموس‌
تمايل‌ ناخودآگاه‌ براي‌ جلوگيري‌ از ورود آلت‌ تناسلي‌ مرد به‌ خاطر عوامل‌ عاطفي‌ يا رواني‌. اين‌ عوامل‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ ترس‌، اضطراب‌، خصومت‌، عصبانيت‌ يا تنفر از فعاليت‌ جنسي‌ باشند.
حساس‌ نبودن‌ همسر، ناكافي‌ بودن‌ يا ماهرانه‌ نبودن‌ اعمال‌ جنسي‌ مقدماتي‌ يا ناكافي‌ بودن‌ ميزان‌ نرم‌ كردن‌ مهبل‌ قبل‌ از تلاش‌ براي‌ دخول‌
اختلالات‌ فيزيكي‌ (نادر) مثل‌ عفونت‌ها، واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌ يا پرده‌ بكارت‌ سفت‌ و سوراخ‌ نشده‌
عفونت‌ مهبل‌
عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر
اولين‌ تجربه‌هاي‌ جنسي‌
سابقه‌ صدمات‌ و آسيب‌ جنسي‌ (زنا با محارم‌، تجاوز، سوءاستفاده‌ جنسي‌)
استرس‌

پيشگيري‌ از واژينيسموس‌
معاينه‌ لگن‌ به‌ وسيله‌ يك‌ پزشك‌ و مشاوره‌ قبل‌ از شروع‌ فعاليت‌ جنسي‌

عواقب‌ مورد انتظار
در صورتي‌ كه‌ علت‌ زمينه‌اي‌ را بتوان‌ علاج‌ كرد يا از طريق‌ درمان‌ طبي‌ يا مشاوره‌ رواني‌ بتوان‌ يك‌ روش‌ براي‌ كنار آمدن‌ ابداع‌ كرد، قابل‌ علاج‌ است‌.

عوارض‌ احتمالي‌
تروماي‌ رواني‌ به‌ خاطر احساس‌ گناه‌، اضطراب‌، كاهش‌ اعتماد به‌ نفس‌ و احساس‌ بي‌كفايتي‌ يا مشكلات‌ بين‌فردي‌ در نتيجه‌ اين‌ اختلال‌

درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ معاينه‌ لگن‌ براي‌ رد كردن‌ اختلالات‌ فيزيكي‌ باشند (ممكن‌ است‌ براي‌ معاينه‌ دقيق‌ احتياج‌ به‌ داروهاي‌ خواب‌آور باشد). سابقه‌ جنسي‌ مهم‌ است‌ و شامل‌ تجارب‌ زودهنگام‌ در كودكي‌، پاسخ‌هاي‌ جنسي‌ قبلي‌ و فعلي‌، روش‌هاي‌ ضد بارداري‌، اهداف‌ توليدمثلي‌، احساس‌ در قبال‌ همسر و مشخصاتي‌ در مورد دردي‌ كه‌ تجربه‌ مي‌كنيد، خواهد بود.
درمان‌ در ابتدا متوجه‌ هرگونه‌ مشكل‌ طبي‌ و سپس‌ كاهش‌ اسپاسم‌هاي‌ عضلاني‌ و مشكلات‌ رواني‌ خواهد بود.

براي‌ اسپاسم‌هاي‌ عضلاني‌، يك‌ نوع‌ درمان‌ شامل‌ گشاد كردن‌ ملايم‌ و تدريجي‌ مدخل‌ مهبل‌ با گشادكننده‌هاي‌ لاستيكي‌ يا شيشه‌اي‌ است‌. احتمالاً درمان‌ در مطب‌ 3 بار در هفته‌ لازم‌ خواهد بود و بايد در منزل‌ حداقل‌ 2 بار در روز تمرين‌ كنيد.

قبل‌ از اتساع‌ يا تلاش‌ براي‌ مقاربت‌، به‌ مدت‌ 15-10 دقيقه‌ در وان‌ آب‌ داغ‌ بنشينيد. حمام‌ گرفتن‌ غالباً عضلات‌ را شل‌ مي‌كند و ناراحتي‌ را تسكين‌ مي‌دهد. هروقت‌ مفيد باشد، حمام‌ را تكرار كنيد.
علاوه‌ بر درمان‌ با گشاد كردن‌ يا در صورتي‌ كه‌ موفقيت‌آميز نباشد، روان‌درماني‌ يا مشاوره‌ توصيه‌ مي‌گردد. اين‌ امر مي‌تواند شامل‌ تمركز حس‌ و بهبود روابط‌ با همسر، همراه‌ با درمان‌ براي‌ حل‌ هرگونه‌ تعارض‌ در زندگي‌ شما باشد.
قبل‌ از تلاش‌ براي‌ مقاربت‌، شما و همسرتان‌ بايد از يك‌ نرم‌كننده‌ مثل‌ ژل‌ مهبلي‌ K-Y يا روغن‌ بچه‌ استفاده‌ كنيد.

داروها
معمولاً براي‌ واژينيسموس‌ دارو لازم‌ نيست‌ ولي‌ خواب‌آورها يا آرام‌بخش‌هاي‌ خفيف‌ ممكن‌ است‌ به‌ مدت‌ كوتاه‌ تجويز شوند.

فعاليت‌
محدوديتي‌ وجود ندارد.

رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر خود يا عضوي‌ از خانواده‌تان‌ علايم‌ واژينيسموس‌ را داشته‌ باشيد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌ پس‌ از 3 هفته‌ علايم‌ بهبود نيابند.
اگر بعد از درمان‌ علايم‌ عود كنند.

بيماري‌ هوچكين‌ چیست

بيماری هوچكين‌ چیست –
بيماري‌ هوچكين‌ عبارت‌ است‌ از سرطاني‌ شدن‌ قسمت‌ مركزي‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌. اين‌ بيماري‌ در واقع‌ يك‌ نوع‌ لنفوم‌ است‌. اين‌ بيماري‌، لنفوسيت‌ها (نوعي‌ گلبول‌ سفيد)، گره‌هاي‌ لنفاوي‌ (گره‌هايي‌ كه‌ عفونت‌ را كنترل‌ و مواد ايمني‌زا براي‌ بدن‌ درست‌ مي‌كنند) و طحال‌ (در واقع‌ يك‌ گره‌ لنفاوي‌ بزرگ‌ است‌) را درگير مي‌سازد. بيماري‌ هوجكين‌ مي‌تواند در هر سني‌ رخ‌ دهد، اما در بزرگسالان‌ جوان‌ و نيز افراد مسن‌ شايع‌تر است‌. اين‌ بيماري‌ در كودكان‌ زير 10 سال‌ نادر است‌.

بيماري‌ هوچكين‌ چیستعلايم‌ شايع‌ بيماری هوچكين‌
خارش‌ در تمام‌ بدن‌
گره‌هاي‌ لنفاوي‌ متورم‌، بدون‌ درد به‌ هنگام‌ لمس‌، با قوام‌ لاستيكي‌ و بدون‌ چسبندگي‌ به‌ يكديگر هستند. اين‌ گره‌هاي‌ بزرگ‌ شده‌ در هر كجاي‌ بدن‌ مي‌توانند باشند اما در زير بغل‌ يا كشاله‌ ران‌ بيشتر ديده‌ مي‌شوند.
تب‌ و عرق‌ ريزش‌ شبانه‌ به‌طور متناوب‌
كاهش‌ وزن‌
زردي‌ چشم‌ها و پوست‌
احساس‌ كسالت‌
كم‌خوني‌
خونريزي‌ گوارشي‌

علل‌ بيماری هوچكين‌
ناشناخته‌ است‌، اما تحقيقات‌ نشان‌ دهنده‌ آن‌ هستند كه‌ يك‌ عفونت‌ ويروسي‌ ممكن‌ است‌ دخيل‌ باشد.
عوامل تشديد كننده بيماري
نقص‌ ايمني‌ (اكتسابي‌ يا ارثي‌)

پيشگيري‌ از بيماری هوچكين‌
راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ وجود ندارد.

عواقب‌ مورد انتظار بيماری هوچكين‌
اگر زورد تشخيص‌ داده‌ و درمان‌ شود، معمولاً با اشعه‌ درماني‌ و داروهاي‌ ضد سرطان‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. با درمان‌، ميزان‌ بقاي‌ 10 ساله‌ 80% است‌. پتانسيل‌ بهبودي‌ برحسب‌ نوع‌ سلول‌هايي‌ كه‌ در نمونه‌برداري‌ از گره‌ لنفاوي‌ ديده‌ مي‌شوند متغير است‌.

عوارض‌ احتمالي‌ بيماری هوچكين‌ 
گسترش‌ سرطان‌ به‌ ساير نقاط‌ بدن‌
ناباروري‌ در مردان‌ در اثر درمان‌
بيماري‌هاي‌ قلب‌ يا ريه‌، كم‌خوني‌، كم‌كاري‌ تيروييد، و عفونت‌ها

درمان‌ بيماری هوچكين‌

اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌ و مغز استخوان‌، لنفانژيوگرام‌ (روشي‌ تشخيصي‌ كه‌ با تزيق‌ ماده‌ حاجب‌ به‌ درون‌ مجاري‌ لنفاوي‌ و عكس‌برداري‌ با اشعه‌ ايكس‌ دستگاه‌ لنفاوي‌ بررسي‌ مي‌شود)، نمونه‌برداري‌ از گره‌هاي‌ لنفاوي‌، سي‌تي‌ اسكن‌ قفسه‌ سينه‌ و شكم‌، و عكس‌برداري‌ از قفسه‌ سينه‌
سعي‌ كنيد در مورد درمان‌ بيماري‌ و شانس‌ معالجه‌ خود مثبت‌ بيانديشيد. داشتن‌ ديدگاه‌ ذهني‌ خوب‌ و مثبت‌ كمك‌ بسيار مهمي‌ در بهبود بيماري‌ است‌.
درمان‌ ممكن‌ است‌ به‌ طريق‌ زير انجام‌ گيرد: تنها اشعه‌ درماني‌ (استفاده‌ از امواج‌ پرانرژي‌ [ توليد شده‌ توسط‌ دستگاه‌هاي‌ اشعه‌ ايكس‌ مخصوص‌، دستگاه‌هاي‌ كبالت‌ و ساير دستگاه‌ها ] براي‌ درمان‌ بعضي‌ از انواع‌ سرطان‌)، شيمي‌ درماني‌ (درمان‌ سرطان‌ با تزريق‌ داروهايي‌ كه‌ سلول‌هاي‌ سرطاني‌ را بدون‌ آسيب‌ رساندن‌ به‌ بافت‌ سالم‌ از بين‌ مي‌برند)، يا تركيب‌ اين‌ دو روش‌
بهداشت‌ مناسب‌ و دهان‌ در جلوگيري‌ از بروز زخم‌هاي‌ دهاني‌ به‌ هنگام‌ شيمي‌درماني‌ مؤثر است‌.
مرداني‌ كه‌ تحت‌ درمان‌ قرار مي‌گيرند ممكن‌ است‌ تمايل‌ داشته‌ باشند كه‌ اسپرم‌ خود را ذخيره‌ كنند تا اگر نابارور شوند بتوانند با روش‌هاي‌ كمكي‌ بچه‌دار شوند.

داروها
داروهاي‌ ضد سرطان‌. داروها ممكن‌ است‌ باعث‌ اثرات‌ جانبي‌ يا واكنش‌هاي‌ نامطلوب‌ در بعضي‌ از بيماران‌ شوند. علايم‌ جديد ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ دارو، خود بيماري‌ اصلي‌، يا بروز يك‌ بيماري‌ جديد پديد آيند. اثرات‌ جانبي‌ ناشي‌ از دارو معمولاً با سازگار شدن‌ بدن‌ با آن‌ يا قطع‌ دارو ناپديد مي‌شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حدي‌ كه‌ قدرتتان‌ اجازه‌ مي‌دهد فعال‌ بمانيد.

رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ بيماري‌ هوجكين‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد: ـ تب‌ ـ علايم‌ عفونت‌ (قرمزي‌، تورم‌، درد خود به‌ خودي‌ يا به‌ هنگام‌ لمس‌) در هر كجاي‌ بدن‌ ـ تورم‌ پا و ساق‌ پا ـ ناراحتي‌ به‌ هنگام‌ ادرار كردن‌ يا كاهش‌ ميزان‌ ادرار در روز
اگر احساس‌ مي‌كنيد كه‌ دارو باعث‌ بروز علايمي‌ شده‌ است‌.

حاملگی خارج از رحم چیست

حاملگی خارج از رحم چیست –

حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ عبارت‌ است‌ از حاملگي‌ در خارج‌ از رحم‌. شايع‌ترين‌ جايي‌ كه‌ حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ رخ‌ مي‌دهد لوله‌هاي‌ رحمي‌ هستند كه‌ از تخمدان‌ به‌ رحم‌ كشيده‌ شده‌اند. ساير جاها عبارتند از تخمدان‌، گردن‌ رحم‌، يا اصولاً خارج‌ از دستگاه‌ تناسلي‌ و در حفره‌ شكم‌. از نظر آماري‌ حدود 1 از هر 100 حاملگي‌ در خارج‌ از رحم‌ رخ‌ مي‌دهد.

حاملگی خارج از رحمعلايم‌ شايع‌ حاملگی خارج از رحم

مراحل‌ اوليه‌:
عدم‌ وقوع‌ قاعدگي‌ يا نامنظمي‌ زمان‌ قاعدگي‌
لكه‌بيني‌ يا خونريزي‌ بدون‌ توجيه‌
درد يا دل‌پيچه‌ در قسمت‌ پايين‌ شكم‌
ندرتاً درد در شانه‌
مراحل‌ انتهايي‌:
درد شكمي‌ شديد و تند و تيز به‌ صورت‌ ناگهاني‌ در اثر پارگي‌ لوله‌ رحمي‌
منگي‌، غش‌، و شوك‌ (رنگ‌پريدگي‌، تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌، پايين‌ افتادن‌ فشار خون‌ و عرق‌ سرد). اين‌ علايم‌ گاهي‌ ممكن‌ است‌ قبل‌ از درد يا همراه‌ آن‌ رخ‌ دهند. علل‌ حاملگی خارج از رحم

تخمكي‌ كه‌ از تخمدان‌ رها شده‌ در خارج‌ از رحم‌ با اسپرم‌ لقاح‌ مي‌يابد و در جايي‌ خارج‌ از رحم‌، كه‌ معمولاً لوله‌ رحمي‌ است‌، كاشته‌ مي‌شود. با بزرگ‌ شدن‌ رويان‌ كاشته‌ شده‌، لوله‌ رحمي‌ كش‌ آمده‌ و پاره‌ مي‌شود و خونريزي‌ داخلي‌ خطرناكي‌ كه‌ جان‌ زن‌ را به‌ خطر مي‌اندازد رخ‌ مي‌دهد.

 عوامل تشديد كننده بيماري

استفاده‌ از دستگاه‌ جلوگيري‌ از حاملگي‌ كه‌ داخل‌ رحم‌ كار گذاشته‌ مي‌شود (آي.‌يو.دي‌).
سابقه‌ عفونت‌هاي‌ شكمي‌ يا لگني‌
وجود چسبندگي‌ها (رشته‌هاي‌ بافت‌ جوشگاهي‌) در اثر اعمال‌ جراحي‌ قبلي‌
سابقه‌ حاملگي‌ در لوله‌هاي‌ رحمي‌
سابقه‌ جراحي‌ بر روي‌ لوله‌هاي‌ رحمي‌ يا رحم‌
سابقه‌ آندومتريت‌ (التهاب‌ آندومتريوم، بافت‌ پوشاننده‌ سطح‌ داخلي‌ رحم)
وجود ناهنجاري‌ در رحم‌

 پيشگيري‌ از  علل‌ حاملگی خارج از رحم

از روشي‌ غير از آي‌يودي‌ براي‌ جلوگيري‌ از حاملگي‌ استفاده‌ شود.
در صورت‌ بروز هر گونه‌ عفونت‌ لگني‌، سريعاً براي‌ درمان‌ مراجعه‌ شود.

 عواقب‌ مورد انتظار

حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ نمي‌تواند كامل‌ شود يا جنيني‌ را بپروراند كه‌ توانايي‌ زندگي‌ داشته‌ باشد. پاره‌ شدن‌ حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ يك‌ اورژانس‌ است‌ و بايد فوراً درمان‌ شود. با تشخيص‌ زود هنگام‌ و انجام‌ عمل‌ جراحي‌، احتمال‌ بهبود كامل‌ زياد است‌. در 85%-50% از بيماران‌، حاملگي‌هاي‌ بعدي‌ طبيعي‌ هستند.

عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌
كم‌ شدن‌ توانايي‌ باروري‌
از دست‌ دادن‌ اعضايي‌ از دستگاه‌ تناسلي‌ در اثر دشوار بودن‌ عمل‌ جراحي‌
شوك‌ و مرگ‌ در اثر خونريزي‌ داخلي‌

درمان‌
اصول‌ كلي‌
– اقدامات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: حاملگي‌؛ سونوگرافي‌؛ كولدوسنتز (نمونه‌برداري‌ از مايع‌ لگني‌ با استفاده‌ از يك‌ سوزن‌ كه‌ به‌ سقف‌ مجراي‌ تناسلي‌ در عقب‌ وارد مي‌شود)؛ لاپاروسكوپي‌ (سوراخ‌هاي‌ كوچكي‌ در شكم‌ ايجاد مي‌شوند و از راه‌ آنها وسايل‌ لازم‌ براي‌ ديدن‌ و درآوردن‌ حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ وارد مي‌شوند)؛ D&C (گشاد كردن‌ و تراشيدن‌ رحم ‌با وسيله‌اي‌ به‌ نام‌ كورت‌)؛ و لاپاراتومي‌ (عمل‌ جراحي‌ باز) تفحصي‌.

– شايد بتوان‌ ارزيابي‌ و درمان‌ را بدون‌ بستري‌ كردن‌ بيمار به‌ انجام‌ رساند.

– البته‌ براي‌ انجام‌ عمل‌ جراحي‌ و مراقبت‌هاي‌ حمايتي‌ نياز است‌ كه‌ بيمار بستري‌ شود. امكان‌ دارد تزريق‌ خون‌ نيز ضرورت‌ يابد.

– عمل‌ جراحي‌ براي‌ درآوردن‌ رويان‌ در حال‌ رشد، جفت‌، و هر گونه‌ بافت‌ آسيب‌ ديده‌. اگر نتوان‌ لوله‌ رحمي‌ را ترميم‌ نمود، اجباراً در آورده‌ خواهد شد. حاملگي‌ طبيعي‌ با لوله‌ رحمي‌ باقيمانده‌ (در طرف‌ مقابل‌) امكان‌پذير است‌. پس‌ از عمل‌ جراحي‌:

– بعد از 24 ساعت‌ مي‌توان‌ روي‌ بخيه‌ها را شست‌.
– براي‌ رفع‌ درد از گرما استفاده‌ كنيد. مي‌توانيد يك‌ صفحه‌ گرم‌ كننده‌ يا شيشه‌ آب‌ داغ‌ را روي‌ شكم‌ يا كمر قرار دهيد. حمام‌ آب‌ داغ‌ نيز باعث‌ تخفيف‌ ناراحتي‌ و شل‌ شدن‌ عضلات‌ مي‌شود. براي‌ اين‌ كار، 15-10 دقيقه‌ در وان‌ آب‌ داغ‌ بنشينيد. هرچند بار كه‌ لازم‌ باشد اين‌ كار را تكرار كنيد.

داروها
در بعضي‌ از موارد كه‌ حاملگي‌ خارج‌ رحمي‌ زود تشخيص‌ داده‌ مي‌شود، هنوز پاره‌ نشده‌ باشد، يا به‌ حالت‌ مزمن‌ درآمده‌ باشد مي‌توان‌ از داروي‌ متوتروكسات‌ (كه‌ در شيمي‌درماني‌ نيز استفاده‌ مي‌شود) بهره‌ جست‌. اين‌ دارو در حذف‌ بافت‌ حاملگي‌ مؤثر است‌. اگر تصميم‌ به‌ تجويز اين‌ دارو گرفته‌ شود، برنامه‌ريزي‌ و پيگيري‌ دقيق‌ بيمار ضرورت‌ دارد.
پس‌ از عمل‌ جراحي‌ ممكن‌ است‌ داروهاي‌ ضد بارداري‌ از گروه‌ داروهاي‌ ضدالتهابي‌ غير استروييدي‌ يا مخدرها براي‌ 7-2 روز تجويز شوند.
در صورت‌ وجود عفونت‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويز مي‌شود.
مكمل‌هاي‌ آهن‌ براي‌ كم‌ خوني‌

 فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود، از جمله‌ كار، را در زودترين‌ زمان‌ ممكن‌ از سر گيرد. دوره‌ نقاهت‌ لاپاروسكوپي‌ عموماً سريع‌تر از لاپاروتومي‌ است‌.
تا زمان‌ ترميم‌ كامل‌ كه‌ در پيگيري‌ مشخص‌ خواهد شد بايد از مقاربت‌ جنسي‌ خودداري‌ شود.

رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ حاملگی خارج‌ رحمي‌ داريد، خصوصاً علايم‌ پارگي‌ آن‌ را. بلافاصله‌ اورژانس‌ را خبر كنيد.

اگر يكي‌ از موارد زير پس‌ از جراحي‌ رخ‌ دهد:
ـ خونريزي‌ شديد از را مجراي‌ تناسلي‌ (تامپون‌ هر ساعت‌ كاملاً آغشته‌ به‌ خون‌ شود).
ـ علايم‌ عفونت‌، مثل‌ تب‌، لرز، سردرد، منگي‌، يا دردهاي‌ عضلاني‌
ـ زياد شدن‌ دفعات‌ ادرار كه‌ بيش‌ از يك‌ ماه‌ طول‌ بكشد. اين‌ ممكن‌ است‌ علامتي‌ از تحريك‌ يا عفونت‌ مثانه‌ در اثر جراحي‌ باشد.

نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ چیست

نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ چیست –  شرح بيماري
نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ التهابي‌ نادر كه‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ را درگير مي‌كند و به‌ سرعت‌ موجب‌ ضعف‌ عضلات‌ و بي‌حسي‌ مي‌شود. اين‌ نشانگان‌ مي‌تواند در تمام‌ سنين‌ رخ‌ دهد اما بين‌ 50-30 سالگي‌ شايع‌تر است‌.

علايم‌ شايع‌
مراحل‌ اوليه‌:
ضعف‌ عضلات‌ دست‌ و پا، ساعد، بازو، ساق‌ و ران‌ها، شكم‌ و قفسه‌ سينه‌. ضعف‌ عضلات‌ در عرض‌ 72 ساعت‌ پيشرفت‌ مي‌كند و ممكن‌ است‌ باعث‌ بروز مشكلات‌ تنفسي‌ تهديدكننده‌ حال‌ بيمار شود.
شوك‌ (ضعف‌، غش‌، سرد شدن‌ دست‌ها و پاها، تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌؛ تعريق‌).
مراحل‌ بعدي‌:
گاهي‌ فلج‌ كامل‌ براي‌ هفته‌ها يا ماه‌ها

نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ چیستعلل‌
ناشناخته‌ است‌، اما امكان‌ دارد يك‌ اختلال‌ خودايمني‌ باشد. اين‌ نشانگان‌ گاهي‌ به‌ دنبال‌ واكسيناسيون‌ يا جراحي‌هاي‌ كوچك‌ ايجاد مي‌شود.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
جراحي‌ اخير
واكسيناسيون‌ اخير
بيماري‌ اخير، مثل‌ عفونت‌ خفيف‌ تنفسي‌، گاستروآنتريت‌، بيماري‌ هوچكين‌، يا لوپوس‌ اريتماتوي منتشر

پيشگيري‌
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.

عواقب‌ مورد انتظار
بهبود كامل‌ بدون‌ باقي‌ ماندن‌ هيچ‌ اثري‌ در اكثر موارد. در بعضي‌ از بيماران‌، علايم‌ در عرض‌ 20-15 روز برطرف‌ مي‌شوند، اما در بعضي‌ بيماران‌ هم‌ علايم‌ تا يك‌ سال‌ يا بيشتر ادامه‌ دارند. با كمك‌ انواع‌ مختلفي‌ از وسايل‌ مكانيكي‌ مي‌توان‌ تحرك‌ بيمار را بهبود بخشيد تا زماني‌ كه‌ بيمار خوب‌ شود.
بهبودي‌ در بزرگسالان‌ بهتر از كودكان‌ صورت‌ مي‌گيرد.

عوارض‌ احتمالي‌
فلج‌ عضلات‌ پلك‌، كه‌ منجر به‌ آسيب‌ چشم‌ مي‌شود.
ترومبوفلبيت‌ (تشكيل‌ لخته‌ در سياهرگ‌ خصوصاً پا همراه‌ با التهاب‌)
ذات‌الريه‌
نارسايي‌ تنفسي‌
زخم‌هاي‌ ناشي‌ از فشار آمدن‌ بيش‌ از حد به‌ نقاط‌ خاص‌ بدن‌ در اثر فلج‌
يبوست‌ يا گير كردن‌ اجابت‌ مزاج‌
مشكل‌ مزمن‌ در دستگاه‌ عصبي‌

درمان‌
اصول‌ كلي‌
بستري‌ كردن‌ بيمار در بخش‌ مراقبت‌هاي‌ ويژه‌ (آي‌سي‌يو) تا بتوان‌ وي‌ را كاملاً تحت‌نظر داشت‌.
اقدامات‌ تشخيصي‌ مثل‌ گرفتن‌ نمونه‌ مايع‌ نخاع‌ و بررسي‌ آن‌ و نيز الكتروميوگرافي‌ (نوار عضله‌) (در اين‌ روش‌، عضله‌ و عصب‌ به‌ كمك‌ ثبت‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري الكتريكي‌ عضلات‌ بررسي‌ مي‌شوند).
اگر عضلات‌ تنفسي‌ زيادي‌ ضعيف‌ شوند، امكان‌ دارد نياز به‌ تهويه‌ مصنوعي‌ وجود داشته‌ باشد.
پلاسما فرز در موارد شديد (در اين‌ روش‌ پلاسماي‌ خون‌ از بيمار گرفته‌ و پادتن‌هاي‌ آن‌ حذف‌ مي‌شوند و سپس‌ دوباره‌ به‌ جريان‌ خون‌ بازگردانده‌ مي‌شود).
به‌ هنگام‌ بهبودي‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ذهني‌ و اجتماعي‌ خود را حفظ‌ كنيد.
سعي‌ كنيد سرفه‌ نماييد تا ريه‌ها از ترشحات‌ مخاطي‌ پاك‌ شوند.
براي‌ كمك‌ به‌ تخفيف‌ درد و فراهم‌ آوردن‌ شرايط‌ انجام‌ فيزيوتراپي‌ از كمپرس‌ گرم‌ يا صفحه‌ گرم‌كننده‌ استفاده‌ نماييد.
از يك‌ چارچوب‌ براي‌ جلوگيري‌ از تماس‌ و فشار آوردن‌ روانداز يا پتو به‌ بدن‌ استفاده‌ نماييد.

داروها
مسهل‌ها براي‌ پيشگيري‌ از يبوست‌
داروهاي‌ كروتيزوني‌، اگرچه‌ آنها هميشه‌ مؤثر نيستند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حدي‌ كه‌ قدرت‌ عضلاني‌تان‌ اجازه‌ مي‌دهد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري خود را حفظ‌ كنيد. از يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ يا فيزيوتراپ‌ بخواهيد كه‌ عضلات‌ شما را حركت‌ و كشش‌ دهد.
فيزيوتراپي‌ مداوم‌

رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. روزانه‌ حداقل‌ 8 ليوان‌ آب‌ بنوشيد تا از يبوست‌ جلوگيري‌ شود.

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ نشانگان‌ گيلن‌ باره‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد: ـ تب‌ ـ مشكلات‌ تنفسي‌ ـ پيداشدن‌ زخم‌ روي‌ پوست‌ ـ تغييرات‌ بينايي‌ ـ ورم‌ ساق‌ پا يا دردناك‌ بودن‌ آن‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ ـ يبوست‌
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

هرپانژين‌ چیست

هرپانژين‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ التهاب‌ ويروسي‌ دهان‌ و گلو. اين‌ بيماري‌ ممكن‌ است‌ با آفت‌، گلودرد استرپتوككي‌ يا هرپس‌ (تب‌ خال‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود. هرپانژين‌ عمدتاً در كودكان‌ 10-1 ساله‌ رخ‌ مي‌دهد.

Herpanginaعلايم‌ شايع‌ هرپانژين‌ 

تب‌
گلودرد ناگهاني‌، همراه‌ با قرمزي‌، التهاب‌ و دردناك‌ بودن‌ بلع‌
احساس‌ كسالت‌
گاهي‌ استفراغ‌ و درد شكمي‌
تاول‌هاي‌ كوچك‌ (وزيكول‌) در ناحيه‌ ديگر. اين‌ تاول‌ها تبديل‌ به‌ زخم‌هاي‌ كوچكي‌ مي‌شوند.

علل‌ هرپانژين‌
عفونت‌ ناشي‌ از ويروس‌ كوكساكي‌ كه‌ از فرد به‌ فرد انتقال‌ مي‌يابد. دوره‌ كمون‌ بيماري‌ (از زمان‌ واردشدن‌ ويروس‌ تا آغاز علايم‌) 7-2 روز است‌.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
فصول‌ تابستان‌ و اوايل‌ پاييز

پيشگيري‌ از هرپانژين‌ 
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ نمود، اما براي‌ پيشگيري‌ از گسترش‌ آن‌، دستان‌ خود را به‌ دقت‌ بشوييد.
از تماس‌ نزديك‌ مثل‌ بوسيدن‌ يا سهيم‌ شدن‌ در غذا خوردن‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
بهبود خود به‌ خودي‌ در عرض‌ چند روز تا يك‌ هفته‌
عوارض‌ احتمالي‌
تشنج‌ ناشي‌ از تب‌

درمان‌ هرپانژين‌ 
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ معمولاً با ديدن‌ ضايعات‌ مشخصه‌ اين‌ بيماري‌ داده‌ مي‌شود. البته‌ ممكن‌ است‌ آزمايش‌ خون‌ معمول‌ توصيه‌ شود.
معمولاً نياز به‌ هيچ‌گونه‌ درماني‌ غير از داروهاي‌ ضد درد ساده‌ نيست‌.
شستشوي‌ دقيق‌ دست‌ها و دفع‌ بهداشتي‌ ترشحات‌ مهم‌ است‌.
سعي‌ كنيد تب‌ بالا را با آب‌ ولرم‌ پايين‌ آوريد وگرنه‌ بدن‌ ممكن‌ است‌ كم‌ آب‌ شود.

داروها هرپانژين‌ 
معمولاً براي‌ اين‌ بيماري‌ نيازي‌ به‌ دارو نيست‌. مي‌توان‌ براي‌ رفع‌ درد و تب‌ از داروهايي‌ مثل‌ استامينوفن‌ استفاده‌ نمود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا وقتي‌ كه‌ تب‌ و گلودرد برطرف‌ نشده‌ باشد، كودك‌ بايد در رختخواب‌ استراحت‌ كند.

رژيم‌ غذايي‌ هرپانژين‌ 
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. كودك‌ را تشويق‌ كنيد تا مايعات‌ بيشتر بنوشد، مثل‌ آب‌، يخ‌هاي‌ با طعم‌ ميوه‌، قطعات‌ كوچك‌ يخ‌، يا محلول‌ ژلاتين‌ خشك‌. از نوشيدن‌ آب‌ ميوه‌ ترش‌ كه‌ باعث‌ آزردگي‌ بافت‌هاي‌ ملتهب‌ مي‌شود خوداري‌ كنيد.

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودك‌ شما علايم‌ هرپانژين‌ را دارد.

هيپرآلدوسترونيسم‌ چیست

هيپرآلدوسترونيسم‌ چیست –

هيپرآلدوسترونيسم‌ يك‌ بيماري‌ غدد درون‌ريز كه‌ در اثر توليد بيش‌ از حد آلدوسترون‌ (يك‌ نوع‌ هورمون‌ كه‌ توسط‌ غدد فوق‌كليوي‌ ساخته‌ مي‌شود) ايجاد مي‌شود. آلدوسترون‌ اضافي‌ باعث‌ مي‌شود كليه‌ها سديم‌ و آب‌ بيشتري‌ جذب‌ كنند و پتاسيم‌ بيشتر از حد عادي‌ از بدن‌ دفع‌ شود. اين‌ بيماري‌ ناشي‌ از اختلال‌ در غدد فوق‌كليوي‌ است‌ كه‌ به‌ قسمت‌ بالايي‌ كليه‌ها چسبيده‌اند. آلدوسترونيسم‌ هم‌ در مردان‌ و هم‌ در زنان‌ رخ‌ مي‌دهد و بين‌ سنين‌ 50-30 سالگي‌ شايع‌تر است‌.

علايم‌ شايع‌ هيپرآلدوسترونيسم‌
خستگي‌ و ضعف‌
گاهي‌ فلج‌ موقتي‌
احساس‌ مور مور شدن‌ در ساعد، بازو، ساق‌، ران‌، پا، و دست‌ها و پاها.
تكرر ادرار، خصوصاً در شب‌
تشنگي‌
گرفتگي‌هاي‌ شديد عضلاني‌
اختلالات‌ بينايي‌
موارد زير با بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ آشكار مي‌شوند:
كاهش‌ سطح‌ پتاسيم‌ خون‌
افزايش‌ سطح‌ سديم‌ خون‌
افزيش‌ فشار خون‌
هيپرآلدوسترونيسم‌

علل‌ هيپرآلدوسترونيسم‌
افزايش‌ ترشح‌ آلدوسترون‌ در اثر يكي‌ از بيماري‌هاي‌ زير:
وجود تومور در غده‌ فوق‌كليوي‌
افزيش‌ فشار خون‌ يا بيماري‌ كليوي‌، كه‌ باعث‌ توليد بيش‌ از حد هورموني‌ به‌ نام‌ رنين‌ از كليه‌ مي‌شود. هورمون‌ در كنترل‌ سطح‌ آلدوسترون‌ خون‌ نقش‌ دارد.

 عوامل تشديد كننده بيماري هيپرآلدوسترونيسم‌
رژيم‌ غذايي‌ حاوي‌ مقادير زيادي‌ شيرين‌ بيان‌ سياه‌رنگ‌
بيماري‌ كليوي‌ 
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
سيروز كبدي‌
مصرف‌ داروهاي‌ تنظيم‌ خانواده‌
مصرف‌ داروهاي‌ ديورتيك‌ (ادرارآور) كه‌ باعث‌ دفع‌ پتاسيم‌ مي‌شوند.
حاملگي‌

 پيشگيري‌ هيپرآلدوسترونيسم‌
اگر شما دچار بيماري‌ كليوي‌ هستيد يا فشار خونتان‌ بالا است‌، تحت‌نظر پزشك‌ خود باشيد، و برنامه‌ درماني‌ خود را به‌ دقت‌ رعايت‌ كنيد حتي‌ اگر هيچ‌ علامتي‌ نداريد.
عواقب‌ مورد انتظار
اگر اين‌ اختلال‌ توسط‌ يك‌ تومور غده‌ فوق‌كليوي‌ ايجاد شده‌ باشد، معمولاً با جراحي‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. اگر به‌ علت‌ بيماري‌ كليوي‌ يا بالابودن‌ فشار خون‌ رخ‌ داده‌ باشد، درمان‌ دارويي‌ براي‌ اين‌ اختلالات‌، علايم‌ آلدوسترونيسم‌ را كنترل‌ خواهد نمود.

 عوارض‌ احتمالي‌ هيپرآلدوسترونيسم‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
آترواسكلروز
نارسايي‌ كليه‌

درمان‌ هيپرآلدوسترونيسم‌

اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌ و اندازه‌گيري‌ الكتروليتها، و نيز سي‌تي‌ اسكن‌ يا ام‌. آر. آي‌ از كليه‌ها و غدد فوق‌كليوي‌ باشند.
درمان‌ معمولاً شامل‌ دارو و رژيم‌ غذايي‌ با محدوديت‌ نمك‌ است‌.
وزن‌ خود را روزانه‌ ثبت‌ كنيد. در صورت‌ افزايش‌ وزن‌ به‌ ميزان‌ 5/1 كيلوگرم‌ يا بيشتر در عرض‌ 24 ساعت‌، پزشك‌ خود را مطالعه‌ سازيد.
جراحي‌ براي‌ درآوردن‌ غده‌ فوق‌كليوي‌ در بعضي‌ از بيماران‌
هميشه‌ يك‌ دست‌بند يا گردن‌ آويز كه‌ نشان‌دهنده‌ بيماري‌ شما و داروهاي‌ مصرفي‌ باشد به‌ همراه‌ داشته‌ باشيد.

داروها
اسپيرونولاكتون‌ براي‌ كاهش‌ اثر آلدوسترون‌. اين‌ دارو ممكن‌ است‌ باعث‌ بزرگ‌ شدن‌ پستان‌ و ناتواني‌ جنسي‌ در مردان‌ شود. ساير انتخاب‌هاي‌ دارويي‌ عبارتند از آميلورايد و تريامترن‌
امكان‌ دارد داروهاي‌ فشار خون‌ تجويز شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
اگر ضرورتي‌ به‌ عمل‌ جراحي‌ نباشد. محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد. اما اگر عمل‌ جراحي‌ انجام‌ شود، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را تدريجاً از سر گيريد.
  

 رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ داراي‌ سديم‌ كم‌ و پتاسيم‌ زياد مصرف‌ كنيد. غذاهاي‌ غني‌ از پتاسيم‌ عبارتند از زردآلو و هلوي‌ خشك‌ شده‌، كشمش‌، مركبات‌، عدس‌ و غلات‌ سبوس‌دار. از شيرين‌ بيان‌ سياه‌رنگ‌ پرهيز كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ آلدوسترونيسم‌ را داريد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در دهان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

علل ترک خوردن گوشه لب چیست

علل ترک خوردن گوشه لب چیست – گاهی اوقات لب ها دچار سوزش و خارش می شوند و ترک هایی در گوشه دهان بروز می کند. این ترک ها به مرور زخم می شوند. زخم هایی که قرمز رنگ می شوند، می سوزند و خیلی وقت ها آنقدر دردناک هستند که مانع صحبت کردن و غذا خوردن در فرد می شوند.

«گوشه های دهان من زخم های کوچک، ولی بسیار دردناکی دارد. این زخم ها می سوزد، می خارد و خیلی وقت ها آنقدر احساس سوزش و خارش زیاد است که نمی توانم چیزی بخورم یا دهانم را باز و بسته کنم.

زخم گوشه دهانبیماری خاصی ندارم. آخرین آزمایش خونی که دادم فقط کم خونی شدید را برایم تشخیص دادند. البته هفته پیش سرما خورده بودم. پنج سال پیش برای زیبایی تاتوی لب انجام دادم، آیا به رنگ تاتو حساسیت دارم؟ چند وقت پیش که به یک کارشناس تغذیه مراجعه کردم تا رژیم لاغری بگیرم، گفتند که چون من رژیم کم کالری دارم، ممکن است این زخم ها به دلیل کمبود ویتامین ب باشد. از آن به بعد مکمل ویتامین ب را هم مصرف کردم.

یکی از دوستانم گفت شاید عفونت قارچی باشد. خودم که فکر نمی کنم، اما از پماد هیدروکورتیزون هم گاهی وقت ها استفاده می کنم تا شاید این زخم و سوزش ها دست از سرم بردارند. راستی این را هم بگویم! دو روز است که در دهانم احساس طعم فلزی دارم. می دانید زندگی من و کار من پر از استرس است. ماه گذشته یک حمله قلبی داشتم و مدتی در بخش آی سی یو در بیمارستان بستری بودم. این زخم ها هم دیگر امانم را بریده. چطور از دست آنها خلاص شوم؟»

مطالب بالا صحبت های خانمی است که به یک پزشک مراجعه کرده و از مشکلی شکایت دارد که بیشتر ما برای یک بار هم که شده آن را تجربه کرده ایم. خراش و زخم های گوشه دهان، زخم هایی که قرمز رنگ می شوند، می سوزند و خیلی وقت ها آنقدر دردناک اند که حتی مانع صحبت کردن و غذاخوردن در فرد می شوند. اما آیا می دانید این علائم و زخم ها نشانه چیست؟ چرا به وجود می آید و چگونه بهبود پیدا می کند؟

از نظر بالینی علل مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به خارش و سوزش لب ها، زخم های گوشه دهان و درد و قرمزی این زخم ها شود.
در اینجا به 10 علت شایع و مهم این وضعیت اشاره می کنیم.
آبسه و التهاب لثه و دندان و عفونت جدی دندان ها، علت دیگری است که می تواند به زخم گوشه دهان که با التهاب، قرمزی، ورم و خارش همراه است، منجر شود

1- کم خونی کمبود آهن
آنمی یا کم خونی ناشی از فقر آهن، در واقع کمبود تعداد گلبول های قرمز خون است که می تواند عوارض زیادی در پی داشته باشد. خستگی، رنگ پریدگی صورت و لثه، شکنندگی ناخن ها، اختلالات یادگیری و خیلی دیگر از مشکلات می تواند نشانه و البته عارضه کم خونی در فرد باشد.

کمبود آهن همچنین می تواند باعث تضعیف دندان ها، زخم های دهان و به طور کلی آسیب دهان و دندان شود. از این رو کم خونی فقر آهن را می توان یکی از علت های موثر در ایجاد زخم های گوشه لب ها در نظر گرفت. اما اگر این زخم ها فقط وابسته به وضعیت کم خونی باشند، مصرف قرص آهن، در طی یک ماه باید آنها را بهبود دهد و اگر بیمار بعد از یک تا دو ماه مصرف قرص آهن، هیچ بهبودی را در وضعیت این زخم ها مشاهده نکرد، علت چیز دیگری است.

در مورد خانمی که صحبت هایش را در ابتدای مطلب آوردیم نیز به نظر می رسد کم خونی فقر آهن اصلی ترین علت این زخم ها باشد، زیرا سایر موارد و علت هایی که برای این وضعیت وجود دارد در این خانم صدق نمی کند.

2- استوماتیت آنگولار
استوماتیت آنگولار (Angular Chelitis) یا همان زخم در گوشه لب ها، اختلال التهابی است که می تواند به قرمزی، پوسته پوسته شدن، خراش و زخم گوشه لب ها منجر شود. مطالعات تغذیه ای نشان داده اند که یکی از مهم ترین علت های ابتلا به استوماتیت آنگولار کمبود ویتامین ب در برنامه غذایی است. اگر علت ابتلا به این شرایط کمبود ویتامین ب باشد، مصرف مکمل ویتامین های گروه ب قادر به درمان کلی این وضعیت خواهد بود.

3- آبسه دندان
آبسه و التهاب لثه و دندان و عفونت جدی دندان ها، علت دیگری است که می تواند به زخم گوشه دهان که با التهاب، قرمزی، ورم و خارش همراه است، منجر شود.

4- ورم حاد سینوس ها
التهاب سینوس ها در سر، بیماری است که به سردرد و سرگیجه منجر خواهد شد، اما یکی دیگر از عوارض این بیماری قرمزی و ورم برخی نقاط صورت از جمله لب ها و دهان می باشد.

5- تب یونجه
تب یونجه، یک واکنش حساسیتی به گرد و غبار، قارچ ها و مایت های معلق در هوا است. این بیماری به عوارض زیادی از جمله عطسه، سرفه، آبریزش بینی، اشک و التهاب چشم ها و همچنین ورم و قرمزی لب ها منجر خواهد شد.

6- ویروس هرپس تب خال دهانی
ویروس هرپس دهانی که عامل تب خال است، عفونت دهانی را ایجاد می کند که احساس گلودرد، تب و ورم صورت و مخصوصا اطراف دهان از شایع ترین عوارض آن خواهند بود.

7- سوختگی دهان و زبان
سوختگی دهان، زبان و لب ها مثلا در اثر خوردن غذاها و نوشیدنی های خیلی گرم و سوزنده، می تواند به ورم و قرمزی زبان، دهان و گوشه لب ها منجر شود.

8- دندان در آوردن در بچه ها
دندان درآوردن در کودکان یک تغییر فیزیولوژیک کاملا مشهود است که از علامت های آن می توان به بی قراری کودک، درد و ورم لثه ها، افزایش ترشح بزاق و البته خیلی وقت ها التهاب و زخم های اطراف دهان اشاره کرد.

9- انسداد مجاری بزاقی
انسداد مجاری بزاقی وضعیتی است که می تواند به درد، خشکی و سوزش مخاط دهان و زبان منجر شود. خشکی ، پوسته پوسته شدن و سوزش اطراف دهان از دیگر عوارض انسداد مجاری بزاقی است.

10- بیماری کاوازاکی
بیماری کاوازاکی بیماری التهابی است که اگرچه شیوع کمی دارد، اما در صورت ابتلا عوارض آزاردهنده ای نظیر تب، التهاب و ورم صورت و مخصوصا دهان و لب ها را ایجاد خواهد کرد.