پزشک تو – سایت پزشکی

سوالات رایج درباره ایمپلنت –

ايمپلانتهاي دنداني چيستند؟
ايمپلانت دنداني يك استوانه فلزي تيتانيومي است كه داخل استخوان فك قرار مي گيرد . ايمپلانت براي ساپورت يك دندان يا چند دندان مصنوعي مورد استفاده قرار مي گيرد.در عمل هم دندانهاي مصنوعي وهم استوانه هاي حمايت كننده آنها در فك به عنوان ايمپلانتها شناخته مي شوند .

ايمپلانتها چه مدت زمان باقي مي مانند ؟
ايمپلانتها يك درمان به خوبي آزمايش شده وبا ثباتي هستند . بيشتر از 95%ايمپلانتها ي امروزي بايد براي ساليان زيادي با سلامتي كامل باقي بمانند.

من تعدادي از دندانهاي خود را دارم آيا مي توانم هنوز از ايمپلانتهااستفاده كنم ؟
بله . شما مي توانيد هر تعداد از دندانهاي خود رابا ايمپلانت جايگزين كنيد از يك دندان گرفته تا تمام دندانهايتان را .

آيا ايمپلانتها هميشه مي توانند جايگزين دندانهاي غايب شوند ؟
اين بستگي به وضعيت استخوان فك شما دارد. دندانپزشك شما با استفاده از روشهاي خاصي مقدار استخوان باقيمانده شمارا ارزيابي مي كند اگر اين استخو ان كافي نباشد يا به ميزان كافي سالم نباشد ممكن است جايگذاري ايمپلنت بدون استفاده از پيوند استخوان درناحيه مورد نظر امكان پذير نباشد .

آيا ايمپلانتها مضرند ؟
قراردادن ايمپلنت در واقع يك جراحي كوچك به شمار مي رود. در اين كار تنها باانجام يك بي حسي موضعي ساده ويا گاهي اوقات به كمك يك آرام بخش در صورتي كه شما بسيار مضطرب باشيد انجام مي گردد. بعضي اوقات دندانپزشك نياز به استفاده از يك بي هوشي عمومي جهت انجام موارد پيچيده دارد. شما هيچ احساس دردي حين انجام جراحي نداريد اما ممكن است در طي هفته آينده پس از جراحي مقداري درد وناراحتي داشته باشيد. معمولاً اين مسئله به خاطروجود بخيه ها وطي شدن پروسه نرمال التيام مي باشد .

درمان چه مدت زمان طول مي كشد؟
دندانپزشك مي تواند قبل از شروع درمان يك جدول زماني خاصي را به شما ارائه دهد. معمولاً دندان دائمي شما 6تا9 ماه بعد از جايگذاري ايمپلنت آماده ميشود اما بسياري از سيستم هاي ايمپلنت امروزي اين زمان را به 3ماه تقليل داده اند . بعضي از دندانهارا مي توان حتي در همان زماني كه ايمپلنتها جايگذاري مي شوند قرار داد (كه به عنوان ايمپلنتهاي فوري شناخته ميشوند) اما شمابايد اين مسئله را با دندانپزشك خود چك كنيد كه ايا اين ايمپلنتها براي شما مناسب اند .

چه مراقبتهايي بعد از جراحي مورد نياز است ؟
دندانپزشك شما بعد از جراحي به شما مقداري مسكن مي دهد تا درصورتي كه شما طي چند روز آينده بدان احتياج داشتيد آنها را مصرف كنيد . دندانپزشك شما ممكن است مقداري آنتي بيوتيك نيز برايتان تجويز كند سيگار نكشيد بقيه روز ورزش ورانندگي نكنيد محل جراحي شده را همان روز نشوييد وتنها غذاهاي نرم بخوريد اگر چه مهم است كه شما دهانتان را با مسواك زدن تميز نگه داريد ولي محل ايمپلنت را مك نزنيد. شما مي توانيد طي هفته اول پس از جراحي از دهان شويه كلرهگزيدين استفاده كنيد (مي توانيد آن را از سوپر ماركت ها وداروخانه ها تهيه كنيد )

بعد چه اتفاقي مي افتد؟
ايمپلنتها بعداز جايگذاري نياز به جوش خوردن به استخوان دارند معمولاً اين زمان براي فك پائين حداقل 3ماه وبراي فك بالا حداقل 6ماه مي باشد بعضي اوقات ممكن است ايمپلنتها به مقدار كافي محكم شده باشند به طوري كه اتصال دندانها ي مصنوعي به انها زوذتر از اين زمان انجام مي شود .اگرشما يك ،دو يا سه دندان جايگزين شده داريد ممكن است نياز به پروتز موقت طي اين زمان داشته باشيد. اگر شما دست دندان كامل داريد شما مي توانيد آنها را در تمام طول دوره التيام استفاده كنيد البته به شرط آنكه آنها بعد از جراحي تغيير داده شده باشند معمولاً يك محافظ لثه اي روي سر ايمپلنت كا رگذاشته مي شود تا از محل ايمپلنت حين دوره ترميم محافظت كند .

آيا تميز كردن دندانها مشكل مي شود ؟
خيراما مراقبتهاي بعد از عمل مهم هستند. اگر شما مي خواهيد يك ايمپلنت موفق بادوام طولاني داشته باشيد دندانپزشك شما اموزشهايي در مورد چگونه مراقبت كردن ايمپلنتهايتان به شما مي دهد. تميز كردن دندان متصل شده به ايمپلنت سخت تر از تميز كردن ساير دندانها نمي باشد. اگر چه مناطقي وجود دارند كه دسترسي مشكلي دارند وبايد متدهايي براي كمك به شما آموزش داده شود .

اگر من با توجه به دندانهاي خود بيماري لثه نيز داشتم آيا ممكن است دندانهاي متصل شده به ايمپلنت بعداً دچا ر بيماري لثه شود ؟
بله – اگر شما به اندازه كافي از آنها مراقبت نكنيد .اما اگر آنها را خوب تميز نگه داريد وسيگار نكشيد هيچ مشكلي نخواهيد داشت

آيا ميتوانم دندانهاي متصل به ايمپلنت رااز دهانم خارج كنم ؟
بسياري از دندانهاي مصنوعي متصل به ايمپلنت ها راتنها مي توان به كمك دندانپزشك گذاشت وبرداشت نمود .ولي درصورتي كه از دست دندان كامل متصل شونده به ايمپلنت به كمك بار استفاده مي نماييد شما مي توانيد آنها را جهت تميز كردن خارج نماييد .

آيا من بايد براي هر دندان از دست رفته يك ايمپلنت داشته باشم ؟
خير . مگر اينكه شما تنها بخواهيد يك دندان تنها را جايگزين كنيد. به طور نرمال 5يا 6ايمپلنت براي جايگذاري تمام دندانهاي فك مورد نياز است بطوريكه هر ايمپلنت معمولاً مي تواند 2 دندان را ساپورت كند. براي تعداد دندانهاي از دست رفته كمتر تنها 2تا3ايمپلنت ممكن است مود استفاده قرارگيرد.

اگر من تصادف كنم چه اتفاقي براي ايمپلنت ها مي افتد ؟
ايمپلنتها ودندانهايي كه آنها ساپورت مي كنند مي تواند به همان طريقي كه تصادف به دندانها ي طبيعي آسيب وارد مي كند مورد صدمه قرارگيرند. بنابراين در صورتي كه شما ورزشهائي مي كنيد كه درگيري وحركت دارد لازم است از يك محافظ دهاني مخصوص استفاده كنيد. اگر دچار آسيب شد مي توان دندان را از ايمپلنت جدا كرد ومجدداً جايگذاري كرد اگر استوانۀ تيتانيومي دچار آسيب شد اين قسمت بهتر است در فك باقي بماند چون خارج كردن آن بسيار مشكل است. ممكن است بتوان ايمپلنت ديگري در كنار ايمپلنت آسيب ديده كار گذاشته شود .

اگر ايمپلنت به استخوان باند نشود چه اتفاقي مي افتد ؟
اين اتفاق بندرت رخ مي هد . اگر ايمپلنت حين دوره ترميم يا بلافاصله بعد از جايگذاري لق شود مي توان به آساني آن را خارج كرد تا ترميم استخوان به طريقه نرمال انجام شود. بعداز آنكه فك ترميم شد مي توان ايمپلنت ديگري را درمحل گذاشت يا دندانپزشك مي تواند به كمك دندان مصنوعي روي ايمپلنت موقتاًيك بريج براي بيمار درست كند.

آيا درمان ايمپلنت گران است ؟
متأسفانه بله – اگر چه در بسياري حالات هزينه درمان ايمپلنت تنها مختصري بيشتر ازهزينه درمانهاي ديگر با روكش وبريج است ،ولي در طول زمان ايمپلنتها معمولاً مقرون به صرفه تر بوده ورضايت بيشتري را حاصل مي كنند .مزاياي زيادي براي ايمپلنت وجود دارد ،يك ايمپلنت جايگزين شده يك دندان سبب اجتناب از نياز به تراش دندانهاي مجاور ناحيه بي دنداني براي روكش كردن آنها وساخت بريج مي شود دنچرهاي معمولي اغلب در خوب غذا خوردن وصحبت كردن مشكل دارند كه به علت حركات زياد آنها در دهان مي باشد اما دندانهاي مصنوعي متصل به ايمپلنت اين مشكل را ندارد چون پايه هاي ايمپلنت درست مثل دندانهاي طبيعي محكم در دهان قرار گرفته اند.

كجا ميتوان اين سرويس درماني راانجام داد ؟
با دندانپزشك خود مشورت كنيد تا او شما را براي طرح درمان آگاه سازد. دندانپزشك شما قبلاًتمام اين نوع درمانها را انجام داده ومي تواند پيشنهادات خود را به شما بدهد . به خاطر داشته باشيد از دندانپزشك خود طرح درمانتان ،همچنين قيمت نهائي درمان وساير روشهاي درماني ديگر را بپرسيد. مطمئن شويد كه شما يك طرح درمان را گرفته ايد واگر گارانتي درمان شامل هزينه هاي پرداختي شما مي شود آن را حتماً بپرسيد .اگر شما با هريك از جوابها ئي كه مي گيريد ناراضي شديد بهتر است براي انتخاب درمان دوم خود سؤال كنيد شما مقدار زيادي وقت ،انرژي وپول صرف مي كنيد بنابراين بايد مطمئن شويد كه درپايان درمان چه سرويسي دريافت خواهيد كرد .

بریج چیست –

بریج Bridge

بریج جهت درمان بی دندانی ساخته می‌شود و به این صورت که با قرار گرفتن روی دندانهای طرفین ناحیه بی دندانی به شکل یک پل قسمت بی دندانی را کامل می‌کند. در اغلب بریجها دوطرف محل اتصال دندانهای پایه روکش می‌شوند و در بعضی از آنها بریج به دندانهای دو طرف توسّط باله‌هایی می چسبد و بعضی از مواقع، این بریج تنها از یک طرف پایه دارد. بریج ها از جنس چینی یا سرامیک اتصال یافته به فلز و گاهی مواقع تنها چینی و یا سرامیک ساخته می‌شوند.

دندانپزشک چه می‌کند؟
مراحل متعددی تا ساخت یک بریج طی می‌شود:
– دندانپزشک از یک ماده نرم و فرم پذیر برای گرفتن قالب استفاده می‌کند.

تکنسین یک مدل مشابه واقعی به جنس گچی مخصوص از روی قالب گرفته شده تهیه می‌نماید. این مدل گچی از هر دو فک ساخته می‌شود و نحوه تماس دو فک را با یکدیگر را نشان می‌دهد و بعنوان مدل مطالعه و بررسی مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

– دندانی که بریج روی آن قرار خواهد گرفت به حدی تراشیده خواهد شد که بعد از قرار گرفتن روکش روی آن به اندازه طبیعی برسد.

– قالب دیگری بعد از تراش دندانها گرفته می‌شود که به لابراتور ارسال می‌شود و روی دندان‌های تراشیده شده روکش موقت قرار داده، خواهد شد.

– در جلسه آخر دندانپزشک بریج ساخته شده توسّط تکنسین و در لابراتور را روی دندانها قرار داده و آنرا چک می‌کند و در صورت مناسب بودن آنرا روی دندانهای پایه می چسباند.
– دندانپزشک به شما آموزش می‌دهد که چگونه بریج خود را تمیز نگه دارید و زیر آن را پاک کنید.

مزایای بریج چیست؟
– بریج ناحیه بی دندان را پر می‌کند.
– بریج ظاهر دندانها و لبخند را اصلاح می‌کند و جویدن و صحبت کردن را بهبود می‌بخشد.
– بریج از لحاظ فرم ورنگ می‌تواند مشابه دندانهای طبیعی فرد باشد.
– بریج می‌تواند سالیان سال مورد استفاده قرار گیرد به شرط آنکه بهداشت آن رعایت شود و حادثه‌ای برای آن پیش نیاید.
– دندانهای طبیعی و پایه بریج زیر روکش سالم مانده و در صورت رعایت بهداشت پوسیده نخواهد شد و از حرکت آنها به سمت ناحیه بی دندانی محافظت به عمل خواهد آمد.
راه جایگزین بریج، درمان بی دندانی با استفاده از پارسیلهای متحرک(مصنوعی تکه ای) است. دندانپزشک مزایای استفاده از بریج را برای شما ارائه خواهد داد و در صورت آنکه دندانهای پایه وضعیت مناسبی به لحاظ استقامت و سلامت بافت لثه ای اطراف آن داشته باشند آنرا به شما توصیه خواهد کرد.
امروز درمان بهتر از بریج جهت جایگزینی دندانهای از دست رفته رایج شده و آن استفاده از ایمپلنت است و با آنکه هزینه این درمان بیشتر از بریج است ولیکن درمان با ارزشی است که مورد استقبال و رضایت استفاده کنندگان آن قرار گرفته است و مهمترین مزیت آن این است که بدون تراشیدن دندانهای اطراف ناحیه بی دندانی، جایگزینی دندان انجام می‌گیرد و مانع از دست رفتن دندانهای سالم پایه می‌گردد.

دکتر کورش رحیمی [ دندانپزشک عمومی ]

زمان مناسب برای معاینه دندان کودک –

اولین دیدار دندانپزشکی کودک چه موقع است ؟
اولین دیدار باید حداکثر بین 6 تا 12 ماهگی صورت گیرد. دراین زمان دندانپزشک، روشهای بهداشت دهان و دندان و پیشگیری از پوسیدگی های دندانی، عادات زیانبار دهانی و نیز کاربرد فلوراید را به شما آموزش می دهد.

فواصل زمانی بین دیدارهای دندانپزشکی چقدر باید باشد ؟
فاصله دیدارها بستگی به نوع تغذیه، مراقبتهای دندانی و فلوراید آب آشامیدنی دارد و بطور معمول هر 6 ماه یکبار توصیه می شود. بدینوسیله با کاربرد روشهای پیشگیری، از صرف هزینه و وقت برای درمانهای پیچیده آینده جلوگیری خواهد شد.

در معاینه دندانهای کودکان چه روندی طی خواهد شد ؟
دندانپزشک به آرامی دندانها و لثه کودک را معاینه کرده، پوسیدگی یا سایر مشکلات را ارزیابی می نماید. در صورت لزوم جهت بررسی فکین، دندانهای در حال تکامل و پوسیدگی های غیرقابل رویت رادیوگرافی تجویز خواهد شد. همچنین در این جلسه روشهای بهداشتی و نیز رژیم غذایی صحیح ارزیابی و یادآوری خواهد گردید.

چرا با وجود اینکه دندانهای شیری می افتند باید کودک خود را نزد دندانپزشک ببریم ؟
دندانهای شیری سالم به جویدن صحیح غذا، تکلم درست و زیبایی کودک کمک به سزایی می کند در غیر اینصورت سلامت عمومی وی به مخاطره خواهد افتاد.
در صورت زود از دست رفتن دندان شیری، فضای مزبور باید توسط فضا نگهدارنده حفظ شود وگرنه حرکت دندانهای مجاور سبب کاهش فضای رویش دندان دائمی جانشین گردیده و درمانهای ارتودنسی طولانی مدت و پرهزینه آینده را در برخواهد داشت. هشت دندان پیشین شیری تا حدود 6 سالگی و 12 دندان شیری دیگر تا 12 سالگی باید برای کودک کار کند.

چه چیزهایی را باید در مورد دندانپزشک به کودک گفت ؟
به او بگویید دکتر دوست شماست به سلامت شما کمک می کند و دندانهای شما را تمیز می کند. ازاین دیدار با خاطره خوب و مفید یاد کنید.

نکات قابل توجه :
– جهت ترغیب کودک برای دیدار دندانپزشکی به او رشوه ندهید.
– دیدار دندانپزشکی را وسیله ای برای تنبیه معرفی نکنید.
– اضطراب خود را به کودک منتقل نکنید.
– به دیگران اجازه ندهید موارد ترس از دندانپزشکی را برای او بازگو کنند.
– کلمات منفی و ترسناک مانند درد، آمپول، کشیدن، چرخ کردن را برای کودک به کار نبرید.
– از آنجا که دندانپزشک و دستیار برای هر مورد اصطلاح خاصی را به کار خواهند برد جزئیات روند کار رابرای کودک توضیح ندهید.
– از طرف دندانپزشک قولی به کودک ندهید.
– دیدارهای دندانپزشکی را برای کودک لذت بخش سازید.
– در صورت صلاحدید دندانپزشک، کودک رابه تنهایی به اتاق بفرستید.
– همواره الگوی صحیحی از نظر رعایت بهداشت دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک برای کودک خود باشید.

دکتر علیرضا فیروزه [ دندانپزشک عمومی ]

تاثیر سیگار روی دندانها  – مصرف دخانیات چگونه بر روی بافتهای دهان و دندان اثر می گذارد ؟
غالب مردم از مضرات سیگار برای سلامتی بدن آگاهند و می دانند که مصرف دخانیات باعث بیماریهای متعددی بر روی انساج بدن می شود و حتی ممکن است منجر به مرگ شخص نیز گردد. ولیکن اثرات مخرب سیگار بر روی سلامتی بافت دهان و دندان را باور ندارندو یا نسبت به آن ناآگاهند.
مصرف دخانیات باعث بد رنگ شدن دندانها، بیماریهای لثه و دندان و لقی دندانها می گردد. و در موارد حاد منجر به سرطان دهان می شود.

چرا دندانها در اثر مصرف سیگار زنگ می گیرند ؟
یکی از عوارض مصرف دخانیات زنگ گرفتگی دندانهاست که به علت نیکوتین و تار موجود در آن می باشد. در کوتاه مدت دندانها به رنگ زرد در می آیند و در مصرف طولانی مدت آن دندانها تقریباً قهوه ای رنگ می شوند.

سیگار چگونه بر روی لثه و دندانها اثر می گذارد ؟
سیگاریها استعداد بیشتری جهت تشکیل پلاک باکتریایی اطراف دندانهایشان دارند که این خود باعث بیماری لثه می شود و علاوه بر آن به علت کمبود انتقال اکسیژن در عروق خونی افراد سیگاری روند ترمیم بافتی لثه ها نیز در این افراد دچار مشکل می شود. با وجود این مشکلات روند تخریب بافتهای نگهدارنده دندان در افراد سیگاری سیر سریعتری نسبت به سایرین دارد که در نهایت این تخریب منجر به لق شدن دندان و از دست رفتن آن می شود.

چگونه سیگار کشیدن با سرطان ارتباط پیدا می کند ؟
غالب مردم نسبت به این مساله که سیگار عامل سرطان ریه و مجاری تنفسی است آگاهند اما از اینکه عامل اصلی سرطان های دهان نیز می باشد بی اطلاعند. در سال هزاران نفر به علت سرطان های دهان ناشی از مصرف دخانیات جان خود را از دست می دهند.

آیا برای سیگاری ها خمیردندانهای خاصی هست ؟
خمیردندانهای مخصوص جهت این افراد ساخته شده که حاوی مواد ساینده بیشتری نسبت به خمیردندانهای معمولی است. اما استفاده از آنها بایستی محدود و تحت نظر و به توصیه دندانپزشک صورت گیرد. خمیر دندانهای سفید کننده با مارکها و ترکیبات متنوعی در بازار موجود است اما بایستی توجه داشت که اینها امکان تغییر رنگ طبیعی دندان را نداشته و تنها می توانند زنگ دندان را تا حدودی برطرف نموده و ظاهر آن را بهبود بخشند.

دهانشویه چیست ؟
سیگاریها به علت بوی بد دهان رغبت بیشتری به استفاده از انواع خشبو کننده آن نشان می دهند اما این دهانشویه ها با ایجاد بو و مزه مطبوع برای شخص سیگاری مشکل اصلی را پنهان می کنند.

هر چند وقت یکبار بایستی به دندانپزشک مراجعه نمایند ؟
معاینات دوره ای برای تمامی افراد الزامی است چرا که با انجام این معاینات پیش از آنکه وضعیت دهان و دندان به مرحله بحرانی برسد اقدام به درمان کرده و از گسترش بیماری جلوگیری می شود. سیگاریها بعلت بیشتر در معرض بودن بایستی هر شش ماه یکبار اقدام به معاینات دوره ای نموده و به دلیل زنگ گرفتگی دندانهایشان را جرمگیری و پالیش نمایند.

در معاینات دوره ای، دندانپزشک چه می کند ؟
دندانپزشک علاوه بر لثه و دندانها سلامت بافتهای مخاطی لب ها، گونه ها و زبان را چک می نماید تا در صورت تغییر بدخیمی اقدامات لازم را صورت دهد. ارتباط مداوم و دوره ای با دندانپزشک مانع از گسترش غیرقابل برگشت بیماریهای دهان و دندان می گردد.