گیاه دارویی برای درمان پروستات

گیاه دارویی برای درمان پروستات  -پروستاتغده‌اي است كه در زير مثانه قرار داشته و مجراي دفع ادرار را در بر گرفته است. اين غده عضلاني به اندازه‌ يك گردو بوده و از طريق ترشح مايعي به هنگام انزال، تغذيه اسپرم را بر عهده دارد. اين غده فقط در آقايان مشاهده مي‌گردد و عمدتاً آقايان تا قبل از بروز اختلالي در آن، از وجود اين غده بي‌اطلاع هستند. مهمترين اختلالاتي كه ممكن است در پروستات به وجود آيد عبارتند از:

گیاه دارویی برای درمان پروستات

1 سرطان پروستات(به عنوان دومين سرطان كشنده بعد از سرطان ريه در آقايان)

2ـ بزرگ شدن(تورم و يا تومورغيرسرطاني) پروستات معروف به هيپرپلازياياهيپرتروفي پروستات

3ـ التهاب پروستات (Prostatitis)

سرطان پروستات ناشي از رشد غيرقابل كنترل سلول‌هاي پروستات بوده و معمولاً داراي علائم ذيل مي‌باشد:

تكرر ادرار به ويژه در شب، منقطع بودن ادرار، احساس درد و سوزش در هنگام خروج ادرار،‌ احساس درد در قسمت پايين كمر و لگن خاصره، وجود خون در ادرار.

تورم پروستات، فرم بي‌خطر اختلال در پروستات مي‌باشد كه اغلب معروف به BPH است. اين بيماري با سن، رابطه مستقيم داشته و معمولاً از 50 سالگي در آقايان بروز مي‌نمايد. 40 تا 50 درصد مردان 50 ساله به اين نوع پروستات مبتلا مي‌باشند كه در اثر آماس يا متورم شدن (بزرگ شدن) غده پروستات و به دليل آلودگي‌هاي ميكروبي موجود در مجاري ادراري به وجود مي‌آيد. اين نوع اختلال نسبت به دو مورد ديگر غير معمول‌تر است.

علاوه بر كنترل ژنتيكي اختلالات پروستات، رژيم غذايي نقش قابل توجهي‌ در عدم بروز اين بيماري دارد.

عوامل مهم در افزايش سرطان پروستات

1ـ رژيم‌هاي حاوي غذاهاي چرب (اسيدهاي چرب اشباع شده) و گوشت‌ها به خصوص در افراد چاق.

2ـ مصرف گوشت‌هاي حاوي اسيد آراشيدونيك و گوشت‌هاي خام

3ـ رژيم‌هاي غذايي حاوي اسيد آلفالينولنيك و يا وجود سطح بالاي اين ماده در خون

4ـ مصرف زياد گوشت قرمز

عوامل مهم در كاهش سرطان پروستات

درمان پروستات

1ـ مصرف فيبرهاي گياهي(حاوي سلولز و همي‌سلولز) و پروتئین‌هاي گياهي نظير سويا به دليل داشتن ايزوفلاوني به نام Genistein كه مانع رشد سلول‌هاي سرطاني مي‌شود.

2ـ مصرف سبزيجات مانند انواع كلم‌ها(كلم گل، كلم پيچ، كلم تكمه و…) به دليل داشتن تركيباتي نظير ايندول ـ كربونيل، گلوكاريك اسيد(كلسيم‌ ـ ‌دي‌ ـ ‌‌گلوكارات) وسولفورافان.

3ـ مصرف گوشت ماهي به دليل وجود اسيدهاي چرب امگا3

4ـ مصرف سلنيوم، ويتامين‌هاي D و E و عنصر روي.

تورم پروستات كه به خصوص در افراد مسن، ناشي از بزرگ شدن غده پروستات مي‌باشد، علائمي نظير: مشكلات دفع ادرار، جريان ضعيف و منقطع بودن ادرار، تكرر ادرار به خصوص در شب، عدم توانايي دفع ادرار براي كوتاه مدت و احساس تخليه نشدن كامل مثانه پس از خروج ادرار را به همراه دارد. علاوه بر موارد فوق چنانچه تورم پروستات بيش از حد طبيعي باشد، مي‌تواند موجب اختلال در حركات دودي معده(اسهال، يبوست)، نارسايي كليه(مانند افزايش فشارخون و ضربان قلب، عفونت پرده‌هاي اطراف قلب، رنگ پريدگي بستر ناخن) و اختلالات عصبي گردد.

به منظور پيشگيري از تورم پروستات علاوه بر رعايت نكات ذكر شده، مصرف مواد غذايي حاوي مس و روي، اسيدهاي آمينه گلايسين، آلانين، گلوتامين و رنگدانه ليكوپن (رنگ قرمز گوجه فرنگي) بسيار مؤثر و حائز اهميت مي‌باشد.

همانطور كه بيان شد، علت التهاب پروستات، عوامل باكتريايي است. بنابراين مصرف آنتي بيوتيك‌هايي كه طبق تجويز و با صلاحديد پزشك متخصص انجام مي‌گيرد، مي‌تواند در درمان اين عارضه مفيد باشند. هم‌چنين انجام ورزش‌هاي متناسب مي‌تواند تأثيرگذاري داروها را افزايش دهد.

در كنار مصرف مواد غذايي مناسب براي پيشگيري از ابتلاء، چنانچه بيماري حاد شود، مي‌توان از گياهان دارويي مفيد براي درمان اختلالات پروستات (به ويژه تورم) بهره جست. از جمله اين گياهان دارويي مي‌توان به نخل اره‌اي ايراني، گزنه، كدوي پوست كاغذي، كتان روغني، شيرين بيان، قارچ گانودرما، جينسينگ آسيايي، تويا، سويا، ادريسي، دم‌اسب، ذرت، شبدر قرمز، چاي سبز، انگور خرس، مِلون تلخ(خربزه وحشي)، بارهنگ(اسفرزه) آبي و خربزه درختي اشاره كرد كه اينك به توضيح آنها مي‌پردازيم:

گزنه (انجره): گياهي گرم و خشك كه عمدتاً از پيكر رويشي آن(ساقه، برگ‌ و ريشه) براي درمان استفاده مي‌شود. به منظور درمان تورم و التهاب پروستات مي‌توان روزي سه نوبت در هر نوبت يك قاشق مرباخوري از پيكر رويشي خشك و خرد شده گزنه را در يك فنجان آب جوش دم كرده، پس از 15 دقيقه ميل نمود. هم‌چنين دم كرده ريشه گزنه نيز در درمان تورم پروستات بسيار مفيد است.

دانه‌هاي كدوي طبي (كدوي بذر برهنه): اين گياه، بومي ايران نبوده و در طي ساليان گذشته توسط دكتر رضا اميدبيگي وارد كشور گرديده كه در همين جا مي‌بايست از زحمات و خدمات ارزنده ايشان در جهت احياء طب سنتي با استفاده از گياهان دارويي اصلاح شده و كمك به حفظ عرصه‌هاي طبيعي كشور تشكر و قدرداني نمود. قسمت مورد استفاده اين گياه در درمان تورم پروستات و سوزش مجاري ادراري، دانه‌هاي بدون پوست مي‌باشند كه به صورت خام و يا فرآوري شده (روغن حاصل از دانه‌ها) مورد استفاده قرار مي‌گيرند. افراد دچار چنين اختلالاتي مي‌توانند روزي سه نوبت در هر نوبت بين 10 تا 15 عدد از دانه‌ها و يا در صورت دراختيار داشتن روغن آن، روزي سه نوبت در هر نوبت 15 تا 20 قطره از روغن را ميل نمايند.

سرطان پروستات

نخل اره‌اي ايراني: اين گياه نوعي نخل زينتي است كه عموماً در شرايط آب و هوايي گرم رشد مي‌يابد. قسمت مورد استفاده اين گياه ميوه‌هاي رسيده سياه مايل به آبي است كه پس از خشك شدن استفاده مي‌شود. اين ميوه معمولاً به صورت‌هاي ذيل استفاده مي‌شود: ميوه خام خشك، چاي، پودر ميوه خشك شده، قرص ميوه خشك شده و تنتورهاي مايع.

شيرين بيان: گياهي است با طبيعت گرم و خشك كه ريشه و ريزوم‌ها، اندام دارويي آن محسوب مي‌شوند. اگر چه كاربرد اصلي اين گياه، درمان اختلالات مربوط به سيستم گوارش نظير زخم معده، زخم روده، زخم اثني عشر و ورم معده و روده مي‌باشد، اما در درمان تورم پروستات نيز مفيد است. مصرف روزانه سه نوبت دم كرده پودر ريشه شيرين بيان، هر نوبت يك قاشق چاي‌خوري در يك ليوان آب جوش و پس از 15 دقيقه ميل نمودن، جهت درمان بسيار مؤثر مي‌باشد. درصورت موجود نبودن پودر مي‌توان از جوشانده ريشه‌هاي خرد شده استفاده نمود.

چاي سبز: اين گياه به لحاظ دارا بودن ماده‌ كوئرسيتين كه يك آنتي اكسيدان بسيار قوي مي‌باشد، در درمان تورم پروستات مفيد است. هم‌چنين به دليل خاصيت ضد باكتريايي اين ماده، از چاي سبز در درمان التهاب پروستات نيز استفاده فراواني مي‌شود. جهت مصرف مي‌توان روزانه سه نوبت، هر نوبت يك قاشق مرباخوري از چاي سبز را در يك ليوان آب جوش دم كرده، پس از 15 دقيقه ميل نمود.

5ـ كتان روغن: قسمت مورد استفاده اين گياه، دانه‌هاي آسياب شده آن و يا روغن استخراج شده از دانه‌ها مي‌باشد. لازم به ذكر است دانه‌هاي كتان داراي طبيعت گرم و تر مي‌‌باشند. جهت مصرف مي‌توان روزانه سه نوبت هر نوبت يك قاشق مرباخوري از پودر كتان و يا يك قاشق چاي‌خوري روغن دانه‌ها را مصرف نمود.

شبدر قرمز: داراي طبيعتي گرم و تر بوده و اندام مصرفي آن گل‌ها مي‌باشند. مصرف سه نوبت در روز از دم كرده يك قاشق مرباخوري از گل‌هاي خشك شده آن و ميل نمودن آن پس از 15 دقيقه مي‌تواند براي درمان تورم پروستات مفيد باشد.

7ـ دم اسب: گياهي است كه در نواحي معتدل و مرطوب جهان يافت مي‌گردد. طبيعت اين گياه سرد و خشك است و اندام مصرفي آن پيكر رويشي گياه مي‌باشد. به لحاظ وجود ماده سيليكا دراين گياه، مصرف آن مي‌تواند التهاب‌هاي پروستات و مشكلات ادراري را به حداقل برساند. مصرف روزانه دو گرم از پودر گياه خشك شده دم اسب براي درمان التهاب پروستات توصيه شده است. مصرف بيشتر آن عوارضي نظير افزايش فشارخون را به دنبال خواهد داشت.

معرفی گیاهان دارویی تب بر

معرفی گیاهان دارویی تب بر -نسخه هاي مركب

نسخه شماره 1- داروی تب بر

ریشه بابا آدم 30 گرم

گیاه علف چای 20 گرم

ریشه شیرین بیان 15گرم

برگ کاکوتی 10 گرم

برگ سنا 10 گرم

برگ گاوزبان 10 گرم

طرز تهیه :دو قاشق غذا خوری از مخلوط فوق را که قبلا خرد شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده نیم ساعت قبل از ناهار و شام یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 2- داروی تب بر

پوست بید یک قسمت

ریشه کاسنی یک قسمت

گل اروانه یک قسمت

برگ بادرنجبويه یک قسمت

میوه ناخنک یک قسمت

طرز تهیه :دو قاشق غذا خوری از مخلوط فوق را که قبلا خرد شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 3-داروی تب بر

مغز خیار 30 گرم

مغز تخم کدو 30 گرم

تخم کاسنی 30 گرم

عصاره شیرین بیان 10 گرم

نشاسته 10 گرم

کتیرا 10 گرم

آب کاهو به مقدار کافی

طرز تهیه: داروها را کوبیده و الک كرده و سپس با مقدری آب کاهو یا لعاب اسفرزه مخلوط و به صورت حب درآورده و هر بار تا 6 گرم مصرف شود .

توجه : نسخه فوق جهت تب و سردرد و سرسام ( ورم مغز ) مفید بوده و همچنین تشنگی را رفع كرده و خاصیت خواب آور درد .

نسخه شماره 4- داروی ضد تب و خنک کننده

اسفرزه یک قسمت

تخم شربتی یک قسمت

تخم ریحان یک قسمت

اسطو خودوس یک قسمت

بالنگو یک قسمت

بارهنگ یک قسمت

به دانه یک قسمت

ریشه ختمی یک قسمت

طرز تهیه :دو قاشق غذا خوری از مخلوط داروی فوق ( ریشه ختمی قبلاکوبیده شده باشد ) را در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 5- داروی تب بر

[گیاه تب بر]

تخم کاسنی یک قسمت

خارخاسک یک قسمت

ناخنک یک قسمت

گل پنیرک یک قسمت

پوست بید یک قسمت

طرز تهیه :دو قاشق غذا خوری از داروی فوق را که قبلا نیم کوب شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 6- داروی تب بر

زرد آلو 50 گرم

عناب 50 گرم

آلوی سیاه 50 گرم

پوست بید 50 گرم

بنفشه 10 گرم

نیلوفر 10 گرم

گشنیز 10 گرم

تخم کاسنی 5 گرم

طرز تهیه :ابتدا پوست بید را کوبیده و نرم كرده و همراه با سایر داروها در یک لیتر آب برای مدت 8 ساعت خیسانده و سپس آنرا صاف كرده و در یک نوبت میل کنید .

نسخه شماره 7- داروی تب بر ( چهار تخم )

تخم خیار یک قسمت

تخم خیار چنبر یک قسمت

تخم هندوانه یک قسمت

تخم کدو یک قسمت

طرز تهیه :داروی فوق را با یکدیگر مخلوط كرده و می کوبند سپس روزی سه بار هر بار ده گرم با کمی آب میل کنید .

[ درمان تب ]

نسخه شماره 8- داروی تب بر ( شش تخم )

تخم خیار یک قسمت

تخم کدو یک قسمت

تخم خیار چنبر یک قسمت

تخم هندوانه یک قسمت

تخم گرمک یک قسمت

تخم کاهو یک قسمت

طرز تهیه :داروی فوق را با یکدیگر مخلوط كرده و می کوبند سپس روزی سه بار هر مرتبه ده گرم با کمی آب میل می کنند.

معرفی گیاهان دارویی تب بر

نسخه هاي تك دارويي

نسخه شماره1

دارو : پوست یا برگ درخت بید ( Salix alba )

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدار فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 2

دارو : گل اروانه ( Salvia hydrangea )

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدار فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 3

دارو : گل شاه پسند طبی ( Verbena officinalis )

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدار فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 4

دارو : برگ و پوست ساقه گیاه زبان گنجشک ( Fraxinus excelcior )

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 5

دارو : برگ یا چوب یا پوست ساقه غان ( قان ، توس ) ( Betula alba )

مقدار مصرف : 5 تا 10 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 6

دارو : ریزم با تمام گیاه همیشه بهار کوهی ( تنباکوی کوهی ) ( Arnica montana)

مقدار مصرف : 0/5 تا 1 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره7

دارو : ریشه کاسنی ( Cichorium intybus)

مقدار مصرف : 5تا 15 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره8

دارو : پوست کبوده و سپیدر ( Populus alba )

مقدار مصرف : 4 تا 8 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید

نسخه شماره9

دارو : تمام گیاه بنفشه ( Viola ordorata )

مقدار مصرف : 5 تا 10 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره10

دارو : تخم خرفه ( Portulaca oleracea)

مقدار مصرف : 5 تا 10 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 11

دارو : برگ بارهنگ ( Plantago Lantceolata)

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره12

دارو : پیاز ( Allium cepa)

طرز تهیه و مقدار مصرف : روزی 2 تا 3 پیاز همراه با غذا میل کنید .

نسخه شماره 13

دارو : ریحان ( Ocimum basilicum)

مقدار مصرف : 5 تا 15 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره 14

دارو : ماش ( Vicia sativa)

مقدار مصرف : 30 تا 60 گرم

طرز تهیه : بصورت پخته میل کنید .

نسخه شماره15

دارو : بادرنجبويه ( Melissa officinalis)

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

نسخه شماره16

دارو : گل گیاه شاه بلوط هندی ( Aesculus hipocastanum)

مقدار مصرف : 4تا 8 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید.

مقاله درباره بی خوابی

مقاله درباره بی خوابی –

بي‌خوابي

بي‌خوابي عبارت است از اختلال در خواب كه مشكلاتي در بخواب رفتن و ايجاد مشكلاتي در باقي ماندن در حالت خواب و خوابيدن در شب و پريدن درخواب است. گاهي بي‌خوابي به صورت دير خوابيدن در شب و حتي پريدن از خواب صبح خيلي زود و يا عارضه‌اي از هر 2 مشكل نمايان مي‌شود. بي‌خوابي ممكن است در تمام سنين اتفاق بيفتد ولي با بالا رفتن سن اين عارضه نمايان‌تر مي‌شود. ممكن است افراد به دليل برخورد با مشكلات و بحرانهايي مانند (مشكلات اجتماعي، اقتصادي يا خانوادگي يا بيماري‌هاي گوناگون) دچار اين اختلال شوند.

علائم كم‌خوابي:
• بی‌قراری‌ زماني كه تلاش براي خوابيدن دلرند
• خواب‌ کوتاه‌ مدت و به‌ دنبال‌ آن‌ بیدار شدن‌ سريع از خواب‌
• خواب‌ طبیعی‌ تا صبح‌ خیلی‌ زود (4-3 صبح‌)، سپس‌ بیدار شدن‌ (غالباً همراه‌ با افکار ترسناک‌)
• دوره‌های‌ بدون‌ خواب‌ کافی‌ به‌ طور متناوب‌ با دوره‌های‌ خواب‌ زیاد یا خواب‌آلودگی‌ در زمان‌های‌ نامناسب‌

مقاله درباره بی خوابیعلل كم‌خوابي:
• پركاری‌ غده‌ تیرویید
• اضطراب‌ ناشی‌ از استرس‌
• ورزش‌ نكردن‌
• نوشیدن‌ الكل‌
• محرومیت‌ از مواد اعتیادآور
• مشكلات‌ جنسی‌، مثلاً ناتوانی‌ جنسی‌
• خواب‌آلودگی‌ و چرت‌ زدن‌ در طی‌ روز
• محیط‌ پر سروصدا (از جمله‌ خرخر همسر)
• آلرژی‌ها و خس‌خس‌ سینه‌ در صبح‌ زود
• افسردگی‌، در این‌ حالت‌ معمولاً فرد خیلی‌ زود از خواب‌ برمی‌خیزد.
• بیماری‌های‌ قلبی‌ یا ریوی‌ كه‌ باعث‌ تنگی‌ نفس‌ به‌ هنگام‌ دراز كشیدن‌ می‌شوند.
• بیماری‌ها یا اختلالات‌ همراه‌ با درد، مثلاً فیبرومیوزیت‌ یا آرتریت‌ (التهاب‌ مفصل‌)
• مشكلات‌ ادراری‌ یا گوارشی‌ كه‌ فرد را مجبور می‌كنند در وسط‌ شب‌ برای‌ رفتن‌ به‌ توالت‌ از خواب‌ برخیزد.
• مصرف‌ مواد محرك‌ مثل‌ قهوه‌، چای‌ یا كولا
• استفاده‌ از بعضی‌ از داروها، مثل‌ دكستروآمفتامین‌، داروهای‌ كورتیزونی‌، یا داروهای‌ دكونژستان‌ (رفع‌كننده‌ گرفتگی‌ بینی)‌
• ساعات‌ كاری‌ متغیر و نامنظم‌
• محیط‌ یا منزل‌ جدید
• سوء مصرف‌ دارو، از جمله‌ مصرف‌ زیاده‌ از حد داروهای‌ خواب‌آور
• پدیده‌ جا ماندن‌ یا جلو افتادن‌ از زمان‌ به‌ هنگام‌ مسافرت‌های‌ هوایی‌ [ یعنی‌ ساعت‌ بیولوژیك‌ بدن‌ نمی‌تواند خود را به‌ سرعت‌ با تغییرات‌ زمانی‌ و در نتیجه‌ چرخه‌ روشنایی‌ و تاریكی‌ جدید ] هماهنگ‌ كند.
عوارض كم‌خوابي:
• ادامه دار شدن بی‌خوابی در حالت موقت
• خواب‌آلودگی‌ روزافزون‌ در طی‌ روز که‌ تمام‌ جنبه‌های‌ زندگی‌ را تحت‌ تأثیر قرار دهد.
درمان كم‌خوابي:

۱. سعی‌ كنید استرس‌ خود را كم‌ كنید. روش‌های‌ آرام‌سازی‌ خود را فراگیرید و به‌ كار بندید.
۲. تا چندین‌ ساعت‌ قبل‌ از خواب‌ از مواد محرك‌ استفاده‌ نكنید.
۳. برای‌ درمان‌ هرگونه‌ بیماری‌ زمینه‌ساز به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ كنید و اگر دارویی‌ باعث‌ بی‌خوابی‌ شده‌ است‌ از پزشك‌ خود راهنمایی‌ و كمك‌ بخواهید.
۴. پیش‌ از خواب‌ در وان‌ آب‌ گرم‌ كمی‌ بیاسایید.
۵. اتاق‌ خواب‌ خود را تبدیل‌ به‌ دفتر كار نكنید. محیط‌ اطراف‌ را برای‌ خواب‌ هرچه‌ بهتر آماده‌ كنید.
۶. برای‌ به‌ خواب‌ رفتن‌، ذهن‌ خود را خاموش‌ كنید و تنها به‌ افكار آرامش‌بخش‌ فكر كنید. موزیك‌ ملایم‌ بگذارید.
۷. برنامه‌ خواب‌ خود را منظم‌ كنید.
8. در صورت‌ امكان‌ می‌توانید از وسایلی‌ مثل‌ پنبه‌ گوش‌، چشم‌بند، یا پتوی‌ الكتریكی‌ استفاده‌ كنید.
۹. اگر علت‌ بی‌خوابی‌ روانی‌ باشد، روان‌درمانی‌ یا مشاوره‌ می‌تواند مفید واقع‌ شود.

درمان از طريق تغذيه و فعاليت:

به‌ طور منظم‌ ورزش‌ كنید تا به‌ اندازه‌ كافی‌ خسته‌ شوید، اما هیچگاه‌ تا 2 ساعت‌ قبل‌ از خواب‌ ورزش‌ نكنید.
طي درمان اين بيماري رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود، اما اگر قبلاً سوء هاضمه‌ خواب‌ شما را مختل‌ كرده‌ است‌، تا 3 ساعت‌ پیش‌ از خواب‌ چیزی‌ نخورید. نوشیدن‌ یك‌ لیوان‌ شیرگرم‌ قبل‌ از خواب‌ برای‌ بعضی‌ از افراد مفید است‌.

پیشگیری‌ از بی خوابی
• از خوابیدن‌ طولانی‌مدت‌ در طی‌ روز خودداری‌ کنید.
• اجتناب‌ از هرگونه‌ علت‌ احتمالی‌ در صورت‌ امکان‌
• اگر خوابتان‌ نمی‌برد، برخیزید و کاری‌ انجام‌ دهید.
• شیوه‌ زندگی‌ای‌ را در پیش‌ گیرید که‌ الگوی‌ خواب‌ طبیعی‌ را به‌ هم‌ نزند (به‌ قسمت‌ اصول‌ کلی‌ درمان‌ مراجعه‌ کنید)

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
• اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ دچار بی‌خوابی‌ شده‌اید.
• اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید.

پر اشتهایی عصبی چیست

پر اشتهایی عصبی چیست –

پراشتهایی عصبی(جوع )
تعریف. خوردن مقدار زیادی غذا به صورت دوره ای، غیر قابل کنترل ، وسواسی، و با سرعت زیاد، در یک مدت کوتاه(شکم بارگی)، و سپس القای استفراغ ، مصرف مسهل ها یا داروهای مدر، تحمیل گرسنگی، یا انجام ورزشهای شدید و سنگین به منظور جلوگیری از افزایش وزن(شکم بارگی و پاکسازی).

ویژگی های اصلی پر اشتهایی عصبی عبارتند از: دوره های راجعه ی پرخوری؛ احساس فقدان کنترل بر خوردن طی دوره های پرخوری؛ استفراغ خود انگیخته، سوء مصرف مسهل ها یا مدرّها، روزه داری، یا ورزش افراطی برای پیشگیری از افزایش وزن؛ و این که ارزیابی خود به طور مداوم که تحت تأثیر تناسب اندام و کاهش وزن قرارگیرد .

دو نوع پر اشتهایی عصبی وجود دارند: نوع پاکسازی و نوع غیر پاکسازی. بیماران نوع غیر پاکسازی اشکالات کمتری در تن- انگاره داشته، کمتر مضطرب بوده و احتمالاً چاق تر هستند. شیوع این اختلال حدود 1% در جمعیت عمومی و 3-1 درصد در زنان جوان است. سن شروع معمولاً 16 تا 18 سالگی است و نسبت ابتلای زن به مرد 10 به یک است.

ويژگي هاي برای پر اشتهایی عصبی

A. دوره های مکرر شکمبارگی دوره شکمبارگی با هر دو حالت زیر مشخص می شود:
(1) غذا خوردن، در یک دوره زمانی مشخص (مثلاً هر 2 ساعت). به میزانی که مشخصاً بیشتر از مقداری است که اکثر مردم می توانند طی همین مدت و تحت شرایط مشابه بخورند.
(2) احساس ناتوانی در کنترل غذاخوردن درطی این دوره (مثلاً احساس ناتوانی توقف غذاخوردن یا کنترل نوع یا حجم موا غذایی مصرفی).
B. رفتارهای جبرانی نامتناسب و مکرر به منظور جلوگیری از افزایش وزن، نظیر استفراغ عمدی، مصرف نابجای مسهل ها ، مدرها ،تنقیه ، یا سایر داروها، روزه داری، یا ورزشهای مفرط
C. شکمبارگی و رفتارهای جبرانی نامتناسب هر دو بطور متوسط حداقل 2 بار در هفته و بمدت 3 ماه رخ می دهند.
D. ارزیابی خود به شکل نامتناسبی تحت تأثیر شکل و وزن بدن قرار دارد.
E. این اختلال صرفاً در طی دوره های بی اشتهایی عصبی رخ نمی دهد.

انواع خاص:
نوع توأم با پاکسازی : طی دوره جاری پراشتهایی عصبی، فرد بطور منظم اقدام به استفراغ عمدی یا مصرف نابجای مواد مسهل ، مدر، یا تنقیه می کند.
نوع بدون پاکسازی: طی دوره جاری پراشتهایی عصبی. فرد از سایر رفتارهای نامتناسب جبرانی استفاده کرده است. نظیر روزه داری یا ورزشها مفرط. ولی بطور منظم اقدام به استفراغ عمدی یا مصرف نابجای مواد مسهل ، مدر، یا تنقیه نکرده است.

عواملي كه در بروز پر اشتهایی عصبی نقش دارند

1. عوامل زیست شناختی. مطالعات متابولیک نشان می دهند که فعالیت و گردش نوراپی نفرین و سروتونین کاهش یافته است و سطح پلاسمایی اندورفین ها پس از القای استفراغ در بعضی از بیماران مبتلا به پر اشتهایی عصبی افزایش می یابد؛ این امر می تواند باعث تقویت رفتار بیماران شود. ، میزان شیوع در بستگان درجه اول بیمار بالاتر است.

پر اشتهایی عصبی چیست
2. عوامل اجتماعی. نمایانگر اهمیتی است که جامعه برای لاغر بودن قائل می شود. این بیماران کمال گرا و پیشرفت طلب هستند. بسیاری از این بیماران افسرده بوده و افسردگی خانوادگی در آنها بالاتر است. سابقه طرد، بی توجهی، و نزاعهای خانوادگی در این بیماران شایع تر از مبتلایان به بی اشتهایی عصبی است.

3. عوامل روان شناختی. بیماران دارای مشکلاتی در رابطه با نیازهای نوجوانی هستند، ولی افراد مبتلا به پر اشتهایی عصبی در مقایسه با مبتلایان به بی اشتهایی عصبی بیشتر اجتماعی، عصبانی و تکانه ای هستند. آنان سابقه ی مشکلاتی در جدا شدن از مراقبت( مثل امتناع از رفتن به مدرسه) دارند. علائم افسردگی و اضطراب شایع هستند؛ خطر خودکشی وجود دارند. سوء مصرف الکل مشاهده می شود و حدود یک سوم این بیماران از مغازه ها دزدی می کنند(دزدی غذا)
سیر بیماری پر اشتهایی عصبی

A. . سیر این اختلال معمولاً مزمن است ولی در صورت عدم بروز اختلالات الکترولیتی و آلکالوز متابولیک، ناتوان کننده نخواهد بود. 60% این بیماران پس از درمان بهبود می یابند؛ با این حال میزان عود طی 5 سال به 50% بالغ می شود. در بعضی موارد پر اشتهایی عصبی، دوره های فروکشی 1 تا 2 سال طول می کشند.

درمان پر اشتهایی عصبی

1. بستری کردن. اختلالات الکترولیتی، آلکالوز متابولیک، و خطر خودکشی، بستری کردن بیماران را ضروری می سازد. عوارض جسمی پر اشتهایی عصبی(مثل پوسیدگی دندانها، از وفاژیت) را باید به دقت مورد توجه قرار داد، چون ممکن است باعث به خطر انداختن جان بیمار شوند.

درمان روانشناختی
a. رفتار درمانی شناختی. بایستی خط اول درمان پر اشتهایی عصبی قلمداد گردد. موفقیت درمان بستگی به رعایت یک برنامه ی درمانی بسیار دقیق و جدّی براساس دستورالعمل است که شامل حدود 20 جلسه طی 5 تا 6 ماه می شود. در این برنامه از تعدادی روشهای شناختی و رفتاری استفاده می شود تا (1) چرخه ی رفتاری پرخوری و رژیم گرفتن که توسط خود بیمار تداوم می یابد قطع گردد( 2) شناختها و باورهای ناکارآمد فرد درباره ی غذا، تن انگاره، و نگرش کلی به خویشتن تغییر یابند.

b. روان درمانی پویشی : درمان سایکودینامیک بیماران مبتلا به پر اشتهایی عصبی به سمت عینی نیم) ، غذا را به دو دسته تقسیم می کنند: اقلام مغذی و اقلام ناسالم. غذایی که مغذی تلقی می شود، ممکن است خورده شده و بازگردانده نشود چرا که به طور ناخودآگاه نمادی از درون فکنده های خوب است. ولی غذاهای خرت و پرت به طور ناخودآگاه نماد ویرانگری، تنفر، و بدی است، بنابراین باید با استفراغ از بدن بیرون رانده شود(برون فکنی شود).

علل ایجاد افسردگی چیست

علل ایجاد افسردگی چیست –

چه چیزی ایجاد افسردگی می‌کند؟

عوامل روانی – اجتماعی
«رویدادهای زندگی و استرس محیطی»
آیا زندگی افراد افسرده، قبل از شروع افسردگی آن‌ها، با زندگی افرادی که افسرده نمی‌شوند فرق دارد؟ آیا افراد افسرده در دوران کودکی رویدادهای استرس‌زای بیشتری را تحمل کرده‌اند؟ و آیا در طی یک و دو سال قبل از شروع افسردگی وقایع استرس‌زای بیشتری را تجربه کرده‌اند؟

مشاهدات زیادی در طول سال‌ها نشان می‌دهند، افراد افسرده قبل از شروع اختلال رویدادهای استرس‌زای را در زندگی تجربه کرده‌اند.

برخی از متخصصان معتقد هستند رویدادهای زندگی نقش اولیه و اساسی در افسردگی دارند؛ تحقیقات نشان داده است از دست دادن پدر و مادر قبل از 11 سالگی ارتباط تنگاتنگی با افسردگی دارد. عامل استرس‌زای محیطی که بیش از همه با افسردگی ارتباط دارد مرگ همسر است. یک عامل خطرساز دیگر بیکاری است. عوامل دیگری که می‌شود نام برد (مرگ فرزند، جدایی زناشوئی، طرد شدن توسط فردی دوست داشتنی، بیماری جسمانی و …)

با این حال تعداد زیادی از افراد ضایعات اوان کودکی و هم ضایعه جدید را تحمل کرده‌اند بدون اینکه افسرده شوند، و تعداد قابل ملاحظه‌ای از افراد افسرده دچار ضایعه اوان کودکی یا ضایعه جدید نشده‌اند. بنابراین اصلاً نمی‌توانیم بگوییم این گونه رویدادهای زندگی به تنهایی عامل افسردگی هستند.

نظریه شناختی تفکر در افراد افسرده
افکاری که به صورت ناگهانی در فرد افسرده ظاهر می‌شوند و معقول به نظر می‌رسند. بنابراین این افکار ادراک تحریف شده‌ای را منعکس می‌کنند که با احساسات منفی همچون غمگینی، اضطراب، خشم همراه هستند.

نمونه‌هایی از این افکار

ذهن خوانی: «او فکر می‌کند من یک بازنده‌ام.»

پیشگویی: «من طرد خواهم شد» *** من یک کار احمقانه خواهم کرد»

برچسب‌زنی: «من یک آدم شکست خورده‌ام»؛ «من یک آدم احمق هستم»

فاجعه سازی: «اگر قبول نشوم، وحشتناک خواهد بود، «من نمی‌توانم این اضطراب را تحمل کنم.»
تفکر دوقطبی (همه یا هیچ): «من در همه زمینه‌ها شکست می‌خورم» «من از هیچ چیزی لذت نمی‌برم» «هیچ چیزی به نفع من نیست»

ناچیز شمردن موارد مثبت: «این که چیزی نیست، هرکسی می‌تواند آن را انجام دهد.»
فرد افسرده این تفکر را دارند که باید این قوانین انجام شود. به واسطه این فکر مجبور به زندگی هستند مانند قوانین زیر
«من باید مورد تأیید همه باشم»
«اگر یک نفر مرا دوست نداشته باشد بدان معنی است که من دوست داشتنی نیستم.»
«من هرگز در حال انجام کار به تنهایی، نمی‌توانم خوشحال باشم.»
«اگر من در کاری شکست بخورم، بعد از آن یک فرد شکست خورده‌ام.»
«من باید به خاطر شکست‌هایم، خود را سرزنش کنم.»
«اگر من مشکلی را برای مدت طولانی داشتم. بعد از آن من نمی‌توانم تغییری در خود دهم.»
افراد افسرده، اغلب بر روی قصور و کوتاهیشان، اغراق‌آمیز کردن آن‌ها و کوچک شمردن ویژگی‌های مثبتشان متمرکز هستند. آن‌ها ممکن است خودشان را غیر جذاب، زشت، احمق، و … بدانند.

سه عامل افکار افراد افسرده را تشکیل می‌دهد.
1. تصویر منفی از خود ⟸ افکار منفی درباره خود عبارت است از اعتقاد فرد افسرده به این که به درد نخور و بی‌کفایت است. این دنشان دهنده عزت نفس پایین در فرد افسرده است.

2. تفسیر منفی تجارب ⟸ چنانچه او تجارب ناخوشایندی داشته باشد، آن‌ها را به عدم شایستگی شخصی نسبت می‌دهد مانند «همه چیزها همیشه بد بوده‌اند.»

3. دید منفی نسبت به آینده ⟸ زمانی که فرد افسرده به آینده فکر می‌کند، باور دارد وقایع منفی که اکنون برای او اتفاق می‌افتد به خاطر نقایص شخصی او در آینده نیز ادامه خواهند یافت.

افکار منفی فرد افسرده درباره تجربه شامل تعبیر اوست که آنچه برای او اتفاق می‌افتد، ناگوار است. او موانع جزئی را به صورت موانع غیر قابل گذر سوء تعبیر می‌کند. همیشه به منفی‌ترین تعبیر ممکن در مورد آنچه برای او رخ داده است گرایش دارد.

عوامل جسمی یا بیوشیمیایی
امروز یک زمینه جالب جنبه‌های بیوشیمیایی در افراد افسرده است. افسردگی طبق این دیدگاه در اثر عدم تعادل بین نوعی از مواد شیمیایی مغز مانند کاهش انتقال دهنده‌های عصبی به وجود می‌آید.

پس هنگامی که یکی از ناقل‌های عصبی خاص منتقل می‌گردد، افسردگی حاصل می‌شود. عوامل جسمی دیگر از جمله بیماری‌ها، ضربه‌های ناگهانی، اختلالات تیروئید و غیره در بروز افسردگی تأثیر دارند. بعضی از داروها مانند داروهای فشارخون، قرص‌های ضدبارداری و استروئیدها نیز موثر هستند و بالاخره آخرین این عوامل و نه البته کم اهمیت‌ترین آن‌ها، الکل و سایر مواد مخدری می‌باشند که عوارض ایجاد می‌کنند.

اختلال خواب و افسردگی
افرادی که مبتلا به افسردگی هستند اغلب خواب کم‌عمق دارند. خواب با امواج آهسته (مراحل 3 و 4) کاهش می‌یابد و مرحله 1 افزایش می‌یابد. افراد افسرده بارها، مخصوصاً دم صبح از خواب بیدار می‌شوند، ضمناً در این بیماران خواب REM زودتر شروع می‌شود و نیمه اول شب با فراوانی بیشتری تکرار می‌شود. همچنین خواب افراد افسرده با تعداد بیشتری حرکات سریع چشم همراه است.

تفاوت جنسی در افسردگی
زنان، تقریباً دو برابر مردان به افسردگی دچار می‌شوند. این تفاوت جنسیتی در دوران نوجوانی، حدود 13 سالگی، آشکار می‌شود. بسیاری از مردم، تفاوت‌های جنسیتی را علت اصلی رواج بیشتر افسردگی در زنان می‌دانند. برای توجیه این تفاوت جنسی در افسردگی، چندین فرضیه ارائه شده است.

علل ایجاد افسردگی چیست

ممکن است در جامعه ما زنان بیشتر از مردان به ابراز نشانه‌های افسردگی تمایل داشته باشند. وقتی زنان با ضایعه روبه‌رو می‌شوند، برای عدم تحریک و گریه، بیشتر تقویت می‌شوند، در حالی که مردان برای خشم و بی‌تفاوتی بیشتر تقویت می‌شوند.

فرضیه‌های زیستی می‌گویند فعالیت آنزیم‌های شیمیایی، استعدادهای ژنتیکی، و دوره ماهیانه افسردگی پیش از قاعدگی، بر آسیب‌پذیری زنان تأثیر دارند، همچنین امکان دارد ناقلان زنانه ژن افسردگی، افسرده شوند. در حالی که ناقلان مردانه این ژن الکلی شوند.

این فرضیه از نظریه افسردگی آموخته شده ناشی می‌شود. اگر افسردگی به علت احساس درماندگی باشد. پس چنانچه زنان یاد بگیرند که درمانده‌تر از مردان باشند، افسردگی در زنان فراوان‌تر از مردان آشکار خواهد شد. جامعه‌ای که زنان را برای فکر و خیال و نافعال شدن هنگام مواجهه با ضایعه تقویت می‌کند. در حالی که مردان را برای اقدامات کنار آن تقویت می‌کند. ممکن است هزینه گزافی برای افسردگی بعدی زنان بپردازند.

یک علت دیگر به تغییرات خلقی پیش از قاعدگی مربوط می‌شود.
و در آخر و جالب‌ترین علت به تصور ذهنی از بدن و تعقیب لاغری از طریق رژیم غذایی مربوط می‌شود. از آنجا که می‌دانیم یک علت ریشه‌ای افسردگی، ناکامی و درماندگی است، رژیم غذایی یک چرخه ناکام و درماندگی را تشکیل می‌دهد. ابتدا رژیم گیرنده‌ها وزن خود و افسردگی‌ همراه با اضافه وزن را کاهش می‌دهند.

ولی در نهایت وقتی وزن آن‌ها باز گردد ناامید می‌شوند. و این وضعیت اکثریت رژیم گیرنده‌هاست. ناکامی پی در پی و یادداشت‌های روزانه وزن افسردگی را به دنبال می‌آورد. از طرف دیگر گروهی از رژیم گیرنده‌ها که وزن خود را حفظ کرده و نمی‌گذارند به حال اول برگردند ولی در انجام این کار مجبورند به طور نامحدود رژیم کم کالری نارضایتبخشی را حفظ کنندلذا عارضه جانبی سو‌ء تغذیه طولانی، افسردگی است.

نژاد و طبقه اجتماعی
بین طبقات اجتماعی تفاوت زیادی در افسردگی دیده نمی‌شود. اما ممکن است افسردگی مطابق طبقه اجتماعی بیمار جلوه‌های متفاوت داشته باشد. بیماران طبقه پایین ممکن است احساس ناامیدی بیشتری نشان دهند، بیماران طبقه متوسط احساس‌های نیرومندتر تنهایی و طرد،‌ و بیماران طبقه بالا بدبینی و کناره‌گیری اجتماعی بیشتر داشته باشند.

دلیریوم یا روان‌آشفتگی چیست

دلیریوم یا روان‌آشفتگی چیست –

اختلال هوشیاری است که معمولاً با اختلالات فراگیر عملکردهای شناختی همراه می‌باشد؛ عموماً با بی‌ثباتی هیجانی، توهمات، یا خطاهای درکی، و همچنین رفتار نامتناسب، تکانشی، غیرمنطقی، یا خشن همراه است. عمدتاً به صورت یک اختلال حاد قابل برگشت تظاهر می‌کند، ولی ممکن است به یک اختلال غیرقابل برگشت تبدیل شود.

A. نشانه‌های این اختلال،
مهم‌ترین خصوصیات اصلی این اختلال عبارتند از تغییر سطح هوشیاری همراه با افزایش برانگیختگی، یا کاهش برانگیختگی همراه با سرآسیمگی ؛ اختلال موقعیت‌سنجی؛ اختلال حافظه؛ گفتار غیرمعقول؛ اختلالات ادراکی شامل توهمات شنیداری، دیداری و لامسه؛ بی‌ثباتی هیجانی شدید، و معکوس شدن چرخه‌های خواب و بیداری یا خواب منقطع. علایم نورولوژیکی که ممکن است در این اختلال مشاهده شوند عبارتند از ناهماهنگی حرکتی، کردارپریشی.

B. این اختلال در بیماران بستری در بیمارستان شایع است – حدود 10٪ تمام بیماران بستری، 20٪ بیمارانی که دچار سوختگی شده‌اند، 30٪ از بیماران بستری در ICU، و 30٪ از بیماران بستری مبتلا به AIDS دچار این اختلال می‌شوند. بیماران کم سال و یا مسن استعداد بیشتری برای ابتلا به اختلال مذکور دارند. در بیمارانی که سابقه‌ی ابتلا به دلیریوم یا آسیب مغزی وجود دارد، احتمال بروز یک حمله دلیریوم بیشتر از افراد عادی است. در مردان شایع‌تر از زنان است.

C. دلیریوم را می‌توان مسیر شایعی برای بروز بسیاری از آسیب‌های مغزی توصیف کرد. علل عمده آن عبارتند از بیماری‌های سیستمیک (مثل نارسایی قلبی)، بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی (مثل اختلالات تشنجی)، و مسمومیت یا قطع مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک یا داروهایی که مورد سوءمصرف قرار می‌گیرند. هرگونه دارویی که توسط بیمار مصرف شده باشد (اعم از داروهای بی‌نسخه و داروهای گیاهی) ممکن است علت بالقوه‌ای برای بروز دلیریوم محسوب شود. تصور می‌شود که اختلال عملکرد تشکیلات مشبک و انتقال عصبی استیل کولین در بروز دلیریوم نقش داشته باشند.

دلیریوم یا روان‌آشفتگی چیست
بیماری‌هایی که ممکن است با دلیریوم اشتباه گرفته شوند:
1. دمانس. تغییرات دمانس ثبات بیشتری در طول زمان دارند و در طول یک روز نوسان پیدا نمی‌کنند. بیماران دمانسی هوشیارترند ولی بیماران دلیریومی تیرگی شعور بیشتری دارند.

دلیریوم دمانس
شرح حال بیماری حاد بیماری مزمن
شروع سریع تدریجی (معمولاً)
مدت چند روز – چند هفته چندماه – چند سال
سیر نوساندار پیشرونده در درازمدت
سطح هوشیاری نوساندار طبیعی
موقعیت‌سنجی مختل. حداقل به صورت دوره‌ای در ابتدا سالم است
عاطفه مضطرب. تحریک‌پذیر بی‌ثبات،‌ولی معمولاً مضطرب نیست
تفکر غالباً مختل کاهش حجم
حافظه حافظه اخیر تا حد زیادی مختل است
حافظه اخیر و دور هر دو مختل شده‌اند
ادراک توهمات شایعند (به ویژه از نوع بصری) توهمات شیوع کمتری دارند (به غیر از حالت غروبزدگی)
عملکرد روانی – حرکتی کندی. سرآسیمگی. یا هردو طبیعی
خواب آشفتگی چرخه خواب و بیداری شدت آشفتگی چرخه خواب و بیداری کمتر است
توجه و آگاهی به وضوح مختل شده‌اند شدت اختلال کمتر است
برگشت‌پذیری غالباً‌برگشت‌پذیر است اکثر موارد برگشت‌پذیر نیستند

a. بیماران مبتلا به زوال عقل استعداد بیشتری برای ابتلا به دلیریوم دارند، و اضافه شدن دلیریوم به زوال عقل شایع است.

2. اسکیزوفرنی و مانیا. این اختلالات معمولاً از نوسانات سریعی که در سیر دلیریوم رخ می‌دهد برخوردار نیستند؛ همچنین باعث مختل شدن سطح هوشیاری نمی‌شوند و اختلال قابل ملاحظه‌ای نیز در عملکرد شناختی ایجاد نمی‌کنند.

3. اختلالات تجزیه‌ای: در این اختلالات نیز ممکن است فراموشی تکه‌ای وجود داشته باشد، ولی اختلال شناخت کلی و الگوهای غیرطبیعی خواب و روانی – حرکتی که در دلیریوم وجود دارد مشاهده نمی‌گردند.

D. سیر بیماری:
میزان مرگ و میر بیمارانی که یک دوره دلیریوم را تجربه کرده‌اند، سه ماه پس از بروز این اختلال به 23 تا 33٪ و یکسال پس از بروز آن به 50٪ می‌رسد. این اختلال معمولاً سیر سریعی دارد. معمولاً 3 تا 7 روز پس از درمان عامل مولد اختلال، علایم آن فروکش می‌کنند ولی برطرف شدن کامل آن‌ها ممکن است تا 2 هفته طول بکشد. در بعضی از موارد، دلیریوم به خودی خود بهبود پیدا می‌کند. ممکن است به دنبال دلیریوم، افسردگی یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) رخ دهد.

دمانس یا زوال عقل چیست

دمانس یا زوال عقل چیست –

دمانس (زوال عقل)

دمانس یا زوال عقل اختلالی است که کارکردهای اساسی مغز را تحت تاثیر قرار می دهد و در عین حال دارای انواع مختلف می باشد. در زیر به بررسی علائم, انواع سیر و درمان این اختلال پرداخته می شود.

A. تعریف.
دمانس اختلالی است که با نقائص شناختی متعدد، از جمله فقدان حافظه مشخص می‌شود. مع‌الوصف بر خلاف آنچه که در دلیریوم مشاهده می‌شود، سطح هوشیاری در دمانس مختل نمی‌گردد. عملکردهایی که تحت تأثیر این اختلال قرار می‌گیرند عبارتند از هوش،‌ زبان، مشکل‌گشایی، حافظه، یادگیری، موقعیت‌سنجی، ادراک، توجه، قضاوت، تمرکز، و توانایی‌های اجتماعی. برای اینکه این علایم حالت بیمار گون به خود بگیرد لازم است که نقائص مذکور تغییرات قابل ملاحظه‌ای را از حالت پایه ایجاد کرده و با عملکرد فرد تداخل نمایند.

B. نشانه‌های  بیماری دمانس:.
مهم‌ترین نقایصی که در دمانس مشاهده می‌شوند عبارتند از اختلالات موقعیت‌سنجی، حافظه، ادراک، عملکرد عقلانی و استدلال. ممکن است تغییرات واضحی در شخصیت، عاطفه،‌ و رفتار رخ دهند. دمانس در موارد زیادی با توهم (در 20 تا 30٪ بیماران) و هذیان (30 تا 40٪ موارد) همراه است. علایم افسردگی و اضطراب در 40 تا 50٪‌بیماران مبتلا به دمانس مشاهده می‌شوند.

دمانس یا زوال عقل
. این سندرم عمدتاً در افراد مسن مشاهده می‌شود. حدود 5٪ آمریکایی‌ ها که بیش از 65 سال سن دارند دچار دمانس شدید بوده و 15٪ آن‌ها نیز مبتلا به دمانس خفیف می‌باشند. حدود 20٪ مردم آمریکا که بیش از 80 سال سن دارند نیز دچار دمانس شدید می‌باشند. افزایش سن مهم‌ترین عامل خطرساز این اختلال است. یک چهارم بیماران مبتلا به دمانس دچار یک بیماری قابل درمان دیگر نیز هستند. در 15٪ بیماران مبتلا با انجام یک درمان به موقع می‌توان این بیماری را درمان کرد.

C. . شایع‌ترین علت این اختلال بیماری آلزایمر است (50 تا 60٪ موارد) و پس از آن بیماری‌های عروقی قرار دارند. سایر علل شایع دمانس عبارتند از ضربه به سر، مصرف الکل، اختلالات حرکتی نظیر بیماری‌های هانتینگتون و پارکینسون، و عفونت HIV.

وجوه بارز آن، نقص شدید حافظه، قضاوت و موقعیت‌سنجی است که برخلاف انتظار، در زمینه‌ی هوشیاری و برانگیختگی طبیعی دیده می‌شوند. به 6 زیرگروه تقسیم بندی می‌شود: (1) دمانس نوع آلزایمر – معمولاً در افراد بالای 65 سال دیده می‌شود و نمای بالینی به صورت افت پیشرونده‌ی قوای عقلی است؛‌ (2) دمانس عروقی – در اثر ترومبوز یا خون‌ریزی رگ‌ها رخ می‌دهد؛ (3) دمانس ناشی از سایر بیماری‌های طبی مثل ایدز، ضربه‌ی سر، (4) دمانس ناشی از مواد – در اثر سم یا دارو مثل بخار بنزین،‌آتروپین؛ (5) دمانس با علل متعدد؛‌ و (6) دمانس نامعین یا NOS.

در این اختلالات ویژگی‌های زیر وجود دارند.
1. مشکلات هوش، حافظه و شناخت (فقر فکری، فقدان انعطاف‌پذیری هوش، درجا زدن، اشکال در قضاوت).
2. تغییرات در سطح هوشیاری (مثل بیدار شدن از خواب هنگام صبح در یک حالت گیج و منگ).
3. تغییر شخصیت.
4. مهار گسستگی (رفتار نامناسب یا تشدید افراطی صفات زمینه‌ای شخصیتی).
5. فقر گفتار همراه با کاهش ذخیره‌ی واژگان و استفاده از کلیشه‌ها.
6. توهمات دیداری بارز.
7. خلق بیمار ممکن است ابتدا افسرده، مضطرب، و یا بی‌ثبات باشد، ولی بعداً به سمت (فقدان احساس و عاطفه) پیشرفت کند.
8. عواطف ممکن است کم عمق یا سطحی باشند.
9. مشکلات هوش، حافظه و شناخت (فقر فکری، فقدان انعطاف‌پذیری هوش، درجا زدن، اشکال در قضاوت).
10. تغییرات در سطح هوشیاری (مثل بیدار شدن از خواب هنگام صبح در یک حالت گیج و منگ).
11. تغییر شخصیت.
12. مهار گسستگی (رفتار نامناسب یا تشدید افراطی صفات زمینه‌ای شخصیتی).
13. فقر گفتار همراه با کاهش ذخیره‌ی واژگان و استفاده از کلیشه‌ها.
14. توهمات دیداری بارز.
15. خلق بیمار ممکن است ابتدا افسرده، مضطرب، و یا بی‌ثبات باشد، ولی بعداً به سمت (فقدان احساس و عاطفه) پیشرفت کند.
16. عواطف ممکن است کم عمق یا سطحی باشند

اختلال‌هایی که ممکن است با این اختلال اشتباه گرفته شوند عبارتند از:
1. کاهش حافظه مرتبط با سن (سالخوردگی طبیعی). این اختلال با کاهش توانایی یادگیری مطالب جدید و آهسته شدن روند فکر همراه است که ناشی از پیری طبیعی است. علاوه بر این یک سندرم خوش‌خیم فراموشی سالمندی وجود دارد که سیر آن بدخیم و پیشروند نیست.

2. افسردگی. تظاهر افسردگی در سنین سالمندی ممکن است به صورت علایم اختلال شناختی باشد که اصطلاحاً دمانس کاذب خوانده می‌شود. در این حالت بیماری که ظاهراً مبتلا به دمانس شده است، در واقع دچار افسردگی بوده و پاسخ خوبی به تجویز داروهای ضدافسردگی یا درمان با الکتروشوک (ECT) می‌دهد. بسیاری از بیماران مبتلا به دمانس نیز با درک اختلال شناختی پیشرونده خود دچار افسردگی می‌شوند. در بیمارانی که توأماً دچار دمانس و افسردگی هستند، درمان با داروهای ضدافسردگی یا ECT غالباً مناسب است.

3. دلیریوم. این حالت نیز با اختلال شناختی کلی مشخص می‌شود. غالباً بیماران مبتلا به دمانس دچار دلیریوم نیز می‌شوند. دمانس معمولاً سیر مزمنی داشته و فاقد ویژگی‌های خاص دلیریوم نظیر نوسانات سریع،‌شروع ناگهانی، اختلال توجه، تغییر سطح هوشیاری، اختلال روانی – حرکتی، اختلال حاد چرخه‌های خواب و بیداری، و توهمات یا هذیان‌های واضح است.

سیر :
دمانس ممکن است دارای یک سیر پیشرونده، ثابت یا بهبود یابنده باشد. از آنجا که حدود 15٪ موارد دمانس ها قابل برگشت هستند ، بنابراین سیر دمانس در این موارد بستگی دارد به اینکه علت آن با چه سرعتی برطرف شود. اگر علت مربوطه خیلی دیر برطرف شود، ممکن است نقائصی را به جا گذاشته و در صورتی که آسیب وسیع مغزی رخ نداده باشد، دمانس سیر یکنواخت و پایداری ایجاد نماید. در موارد دمانس بدون علت قابل تشخیص (مثل دمانس نوع آلزایمر) بیماری احتمالاً سیر تخریبی آهسته‌ای خواهد داشت. بیمار ممکن است در مکان‌های آشنا گم شود. توانایی استفاده از پول را از دست بدهد،‌ قادر به شناسایی اعضای خانواده نباشد،‌ و در نهایت کنترل ادرار و مدفوع خود را نیز از دست بدهد.

درمان دمانس .
درمان این اختلال عموماً حمایتی است. هرگونه مشکل طبی همراه باید به نحو مناسبی درمان شود. حفظ تغذیه، ورزش، و فعالیت‌های مناسب ضروری است. باید برای بیمار محیطی فراهم کرد که در آن نشانه‌های متعددی برای اشراف به روز، تاریخ، مکان، و زمان وجود داشته باشد. با کاهش تدریجی عملکردهای بیمار ممکن است پرستاری از وی در آسایشگاه‌ها ضرورت پیدا کند. غالباً اختلال شناختی بیمار در هنگام شب (غروبزدگی) وخیم‌تر می‌شود. برای برطرف کردن این مشکل،‌بعضی از آسایشگاه‌ها برنامه‌ای را برای فعالیت‌های شبانه تنظیم کرده‌اند که با موفقیت همراه بوده است.

1. درمان روان‌شناختی. درمان حمایتی،‌ گروه درمانی، و معرفی به سازمان‌های مربوط به خانواده بیماران مبتلا به دمانس، به برقراری سازگاری با این اختلال کمک کرده و از احساس ناکامی و ناامیدی بیماران خانواده آن‌ها می‌کاهد.

  دمانس نوع آلزایمر
A. تعریف.
نوعی دمانس پیشرونده است که در آن هیچ‌گونه عامل برگشت‌پذیر شناخته‌ شده‌ای نقش ندارد. این اختلال دارای دو نوع است – نوع با شروع دیررس (شروع پس از 65 سالگی) و نوع با شروع زودرس (که قبل یا در 65 سالگی شروع می‌شود).

B. نشانه‌های این بیماری.
شامل نقایص متعدد شناختی همراه با مشکلات رفتاری هستند. این اختلال شایع‌ترین علت دمانس است این اختلال در 5٪ افراد بالای 65 سال و 15 تا 20٪ افراد بالای 85 سال وجود دارد. عوامل خطرساز این اختلال عبارتند از جنسیت مؤنث، سابقه ضربه به سر،‌و ابتلای یکی از بستگان درجه اول به این اختلال. میزان بروز این اختلال با افزایش سن بیشتر می‌شود.

C. . عوامل ژنتیکی در این اختلال نقش دارند، در حدود 40٪ بیماران سابقه‌ی خانوادگی ابتلا به آلزایمر دارند. میزان همگانی ابتلای دوقلوهای تک تخمکی به این اختلال 43٪ است، در حالی که این میزان در دوقلوهای دو تخمکی 8٪ می‌باشد. در بسیاری از موارد انتقالی اتوزومی غالب اثبات شده است. سندرم داون با آلزایمر همراهی دارد. ژن پروتئین پیش ساز آمیلوئید بر روی کروموزوم 21 ممکن است در این اختلال گرفتار شده باشد. .

علایم زیر در آلزایمر وجود دارند
A. بروز نقائص متعدد شناختی که به هر دو شکل زیر تظاهر می‌کنند:
(1) اختلال حافظه (اختلال توانایی یادگیری اطلاعات جدید یا بخاطرآوردن اطلاعات آموخته شده قبلی)
(2) یک (یا چند) مورد از اختلالات شناختی زیر:
(a) (اختلال زبان)
(b) (اختلال توانایی انجام فعالیت‌های حرکتی علی‌رغم سالم بودن عملکرد حرکتی)
(c) (اختلال تشخیص یا شناسایی اشیاء علی‌رغم سالم بودن عملکرد حسی)
(d) اختلال عملکرد اجرایی (برنامه‌ریزی، سازماندهی، مرتب کردن،‌انتزاع).
.با شروع زودرس: در صورتی که اختلال قبل از 65 سالگی شروع شود.
با شروع دیررس: در صورتی که اختلال پس از 65 سالگی شروع شود.

سیر این بیماری
1. این اختلال معمولاً به صورت تدریجی و در سنین دهه 50 یا 60 شروع می‌شود؛ سیر پیشرفت آن آهسته است.
2. اختلالات حرکتی و راه رفتن ممکن است بعدها ایجاد شوند؛ ممکن است بیمار زمین‌گیر و علیل شود.
3. متوسط طول عمر بیماران 8 سال است؛ این میزان از 1 تا 20 سال متغیر است.

دمانس عروقی
A. تعریف. دومین نوع شایع دمانس،‌اختلال ناشی از بیماری‌های عروقی مغز است. معمولاً دمانس عروقی به صورت مرحله‌ای و با بروز انفارکتوس‌های راجعه و متعدد پیشرفت می‌نماید. بعضی از بیماران متوجه می‌شوند که در یک لحظه خاص، عملکرد آن‌ها دچار اختلال می‌گردد و سپس طی روزهای آتی بهبود می‌یابد و پس از مدتی انفارکتوس بعدی رخ می‌دهد. در سایر بیماران نیز یک سیر زوال تدریجی مشاهده می‌گردد.

نشانه‌ها و علایم:
در این بیماری معمولاً عروق کوچک و متوسط مغز گرفتار می‌شوند. این اختلال حدود 15 تا 30٪ تمام موارد دمانس را شامل می‌شود و شایع‌ترین علت دمانس در افراد 60 تا 70 ساله است. شیوع آن از آلزایمر کمتر است. در مردان شایع‌تر از زنان است. سن شروع آن کمتر از دمانس آلزایمری است. .

  بیماری پیک
این بیماری نسبتاً نادر، یک دمانس اولیه است که از نظر بالینی مشابه دمانس آلزایمر است. بیماری پیک مسئول حدود 5٪ تمام موارد دمانس برگشت‌ناپذیر است. درگیری لب پیشانی مغز به صورت بیماری واضحی وجود داشته و رفتار مهارگسیخته ممکن است در اوایل سیر بیماری مشاهده شوند. تمایلات جنسی مفرط،‌ پرخوری و خونسردی در بیماری پیک شایع‌تر از دمانس آلزایمر است و عملکردهای شناختی نیز نسبتاً دست نخورده می‌مانند.

علل روان پریشی بعد از زایمان

علل روان پریشی بعد از زایمان –

روان‌پریشی پس از زایمان
این سندرم پس از زایمان رخ داده و با افسردگی شدید و هذیان مشخص می‌شود. اکثر اطلاعات نشان‌دهنده وجود ارتباط نزدیک میان روان‌پریشی پس از زایمان و اختلالات خلقی هستند

A. همه‌گیرشناسی: از هر 1000 زایمان در 1 تا 2 مورد رخ می‌دهد (مثل اسکیزوفرنی،‌یا اختلال دوقطبی).
B. سبب‌شناسی: معمولاً ثانوی به بیماری روانی زمینه‌ای رخ می‌دهد (مثل اسکیزوفرنی، یا اختلال دوقطبی).
1. تغییر ناگهانی سطح هورمون‌ها به دنبال زایمان ممکن است نقشی در ایجاد این اختلال داشته باشد.
2. تعارضات روان‌پویایی در مورد مادر شدن – حاملگی ناخواسته، به‌دام افتادن در یک ازدواج ناخوشایند،‌ ترس از مادر شدن.
C. تشخیص، نشانه‌ها، و علائم.
اکثر موارد این اختلال 2 تا 3 روز پس از زایمان رخ می‌دهند. شکایت‌های اولیه این اختلال عبارتند از بی‌خوابی، بی‌قراری،‌ و عدم ثبات هیجانی، که به سمت منگی، بی‌منطقی، هذیان‌ها،‌و نگرانی‌های وسواسی در مورد نوزاد پیشرفت می‌کنند. مشخصه این اختلال، افکار و تمایلات آسیب‌رسانی به نوزاد و یا خود بیمار است.

روان‌پریشی پس از زایمان

D. تشخیص‌های افتراقی:
1. اندوه پس از زایمان. اکثر زن‌ها به دنبال زایمان دچار بی‌ثباتی هیجانی می‌شوند. این حالت خودبه‌خود برطرف می‌شود. هیچ‌گونه مدرکی دال بر افکار روان‌پریشانه وجود ندارد.

2. اختلال خلق ناشی از مواد. افسردگی که در حالت‌های متعاقب بیهوشی مشاهده می‌شود، نظیر حالت پس از عمل سزارین یابی دردی به وسیله مپریدین (دمرول)

3. اختلال روان‌پریشی ناشی از یک بیماری طبی عمومی. عفونت،‌اختلالات هورمونی (مثل هیپوتیروئیدی)،‌ آنسفالوپاتی همراه با توکسمی حاملگی،‌و پره‌اکلامپسی را بررسی و رد کنید.

E. سیر و پیش‌آگهی: در موارد درمان نشده خطر نوزادکشی، خودکشی، یا هر دوی آن‌ها زیاد است. شبکه‌ی خانوادگی حمایت‌گر، شخصیت خوب قبل از بیماری و درمان مناسب، با پیش‌آگهی خوب و عالی همراه هستند.

درمان.
F. در صورت وجود عقاید خودکشی باید احتیاط‌های لازم را به عمل آورد. اگر بیمار هذیان‌ها یا نشخوار ذهنی درباره سلامتی نوزاد دارد،‌نباید نوزاد را با مادر تنها گذاشت.

1. درمان دارویی. داروهایی که برای علائم اولیه به کار می‌روند: ضدافسردگی‌ها برای درمان عقاید خودکشی و افسردگی؛ داروهای ضداضطراب برای بی‌قراری و بی‌خوابی ،لیتیوم برای رفتار شیدایی؛‌و داروهای ضدروان‌پریشی برای درمان هذیان‌ها . از آنجا که این بیماران بندرت اقدام به شیردهی می‌کنند،‌انتقال دارو از مادر به نوزاد عامل مهمی نمی‌باشد.

2. درمان روان‌شناختی. روان‌درمانی، که هم به صورت فردی و هم به شکل درمان زناشویی و مقابله با تعارض‌های درون‌روانی یا بین فردی انجام می‌شود. مادر و نوزاد را تنها هنگامی می‌توان مرخص کرد و به خانه فرستاد که فردی برای کمک کردن به مادر به‌صورت موقت در نظر گرفته شده باشد؛ به این ترتیب می‌توان فشارهای روانی و محیطی را که به علت مراقبت از نوزاد ایجاد می‌شوند کاهش داد.

نکته‌ی بالینی
خطر نوزادکشی حتی با وجود ماندن مراقبین در منزل هم بالاست. نظارت دقیق بر تعامل مادر – کودک می‌تواند سرنخ‌های مهمی درباره‌ی احساس‌های خشماگینانه یا عاشقانه روشن سازد.

اختلال روان‌پرشی اشتراکی چیست

اختلال روان‌پرشی اشتراکی چیست –

اختلال روان‌پرشی اشتراکی
از دسته اختلالات روان پرشی درفردی است که ارتباط نزديك با شخص يا اشخاصی دارد که هذيان دارند. بر اثر این شرایط فرد نيز دچار هذيان شود.در زیر به بررسی ویژگی ها و برخی علل این اختلال پرداخته می شود.

تعریف.
شامل نظام هذیانی است که بین دو یا چند نفر مشترک می‌باشد؛ قبلاً اختلال پارانوئید القایی یا جنون دوتایی خوانده می‌شد.

همه‌گیرشناسی:
این اختلال نادر است؛‌در زنان و افرادی که به علت ناتوانی‌های جسمی به افراد دیگر وابسته‌اند شایع‌تر است. در 95٪ موارد بیماران اعضای یک خانواده هستند و معمولاً شامل دو خواهر می‌باشند.

اختلال روان‌پرشی اشتراکی چیست

سبب‌شناسی:
علت این اختلال عمدتاً ‌روان‌شناختی است؛ با این حال احتمالاً یک تأثیر ژنتیکی نیز وجود دارد چون این اختلال غالباً اعضای یک خانواده را درگیر می‌کند. اعضای خانواده بیماران مبتلا به این اختلال، در معرض خطر اسکیزوفرنی قرار دارند. عوامل روان‌شناختی یا روانی – اجتماعی عبارتند از یک ارتباط اجتماعی منزوی، که در آن یک نفر سلطه‌پذیر و وابسته بوده و دیگری غالب است و دارای یک نظام روان‌‌پرشی تثبیت شده می‌باشد.

– اختلال سايكوتيك مشترك
A. در ارتباط نزديك با شخص يا اشخاص ديگري كه هذيان جا افتاده‌ای دارند، فرد نيز دچار هذيان شود.
B. محتواي اين هذيان با هذيان جا افتادة آن فرد يا افراد ديگر مشابهت داشته باشد.
C. اختلال را نتوان با يك اختلال سايكوتيك ديگر (مثل اسكيزوفرني) يا يك اختلال خلقي با خصايص سايكوتيك توجيه كرد و نيز ناشي از اثرات جسمي مستقيم يك ماده (مثلا ماده‌ای كه مورد سوء‌مصرف قرار می‌گیرد. يا يك دارو) يا يك بيماري طبي عمومي نباشد.

این افراد تا حدی تماس خود را با واقعیت حفظ می‌کنند، در حالی که شخصیت سلطه‌پذیر با درماندگی و اضطراب،‌خواهان مراقبت و پذیرش توسط فرد غالب است. این دو نفر غالباً یک رابطه قویاً دو سوگرا دارند.

تشخیص، نشانه‌ها، و علائم.

هذیان‌های گزند و آسیب شایع‌ترین علامت هستند؛ تظاهر اصلی این اختلال، مشترک بودن و پذیرش کورکورانه هذیانی توسط دو نفر است. ممکن است این دو نفر برای خودکشی یا دیگرکشی توافق نمایند. میزان بهبود این اختلال متغیر است و در بعضی موارد 10 تا 40٪ کاهش می‌یابد. به صورت سنتی،‌باید بیمار سلطه‌پذیر را از بیمار غالب و روان‌پرشی جدا کرد؛‌نتیجه مطلوب این اقدام تقلیل سریع علائم روان‌پرشی است. در صورت برطرف شدن علائم، ممکن است بیمار سلطه‌پذیر دارای معیارهای یک اختلال روان‌پرشی دیگر،‌نظیر اسکیزوفرنی یا اختلال هذیانی باشد.

درمان:
بیماران باید از یکدیگر جدا شوند . داروهای ضدروانپریشی برای هر دو حالت سلطه پذیر و غالب بیماری مفید واقع می‌شود.

اختلال روان پریشی گذرا چیست

اختلال روان پریشی گذرا چیست –

اختلال روان‌پریشی گذرا
نوعی از اختلال های روان پریشانه همراه با هذیان و توهم، که نشانه های یکسانی با اینگونه اختلالات دارد ولی دارای شدت و طول دوره کمتری می باشد و ممکن است پس از یک عامل استرس زا رخ دهد.

این بیماری مشابه سایر اختلال‌های روان‌پریشانه بوده و با افزایش نوسان‌های هیجانی، رفتار عجیب و غریب، گیجی و منگی،‌اختلال موقعیت‌سنجی،‌ و بی‌ثباتی خلق که از سرخوشی تا میل به خودکشی متغیر است. هیچ‌گونه اطلاعات قطعی در زمینه شیوع این بیماری وجود ندارد. اکثراً در افرادی رخ می‌دهد که از قبل دچار اختلالات شخصیت بوده و یا فشارهای روانی بزرگی نظیر فجایع و بلایا و تغییرات فرهنگی عظیم را تجربه کرده‌اند. شروع بیماری معمولاً در سن 20 تا 35 سالگی است،‌ و میزان بروز این مشکل در زنان مختصری بالاتر است.

روان پریشی گذرا

علل ایجاد این بیماری:

اختلالات خلقی در خانواده این بیماران بیشتر مشاهده می‌شود. فشارهای روانی اجتماعی سبب تحریک شروع دوره‌های روان‌پریشی می‌شوند. مشخص شده است که روان‌پریشی یک پاسخ دفاعی در افرادی است که فاقد مکانیسم‌های کافی مدارا هستند طبق تعریف،‌سیر بیماری کمتر از یک ماه است. در 80٪ موارد بدون درمان بهبودی رخ می‌دهد.

ویژگی‌ها براي اختلال روان‏پريشي گذرا
A. وجود يك (يا چند) مورد از علائم زير :
1) هذیان‌ها
2) توهمات
3) تكلم آشفته (مثل خروج از خط يا گسستگي زياد)

توجه: اگر اين الگوي پاسخدهي از نظر فرهنگ مجاز شمرده شود. جزء علايم محسوب نمي‏گردد.
B. مدت يك دوره اين اختلال حداقل يك روز و حداكثر يك ماه است و در نهايت بيمار به صورت كامل به سطح عملكرد پيش از بيماري خود برخواهد گشت.
C. اين اختلال را نمی‌توان به يك اختلال خلقي داراي ویژگی‌های روان پريشانه. اختلال اسكيزوافكتيو. يا روان گسيختگي منسوب كرد. علاوه بر اين، اختلال مذكور در نتيجه تاثير فيزيولوژيك مستقيم مصرف يك ماده (مثل سوء‌مصرف دارو. داروهاي تجويز شده ) يا يك بيماري طبي عمومي ايجاد نشده است.

همراه با عوامل استرس زاي آشكار (روان پريشي واكنشي گذرا) :‌

در صورتي كه علائم در مدت كوتاهي آشكارا در نتيجه رويدادهاي روزمره رخ دهند كه به تنهايي يا در مجموع سبب فشارهاي رواني قابل ملاحظه ‏اي شده باشند.
بدون عوامل استرس زاي آشكار: در صورتي كه علائم روان پريشي مدت كوتاهي پس از و يا در نتيجه آشكار رويدادهايي كه به تنهايي يا در مجموع و تقريبا براي هر كسي كه در شرايط مشابه فرهنگي بيمار قرار دارد رخ دهد سبب فشارهاي رواني قابل ملاحظه‌ای می‌شود.

شروع پس از زايمان: اگر علائم طي مدت 4 هفته پس از زايمان شروع شده باشند ،این حالت را به عنوان اختلال روانپرشی گذرا در نظر می گیریم.

درمان.
ممکن است لازم باشد بیمار برای مدت کوتاهی بستری شود؛ استفاده از داروهای ضدروانپریشی ممکن است ضروری نباشد،‌چون غالباً علائم به سرعت و خود به خود برطرف می‌شوند. در صورت نیاز به تجویز داروها،‌باید حتی‌الامکان از دوزهای کمتری استفاده کرد و در اولین زمان ممکن مصرف آن‌ها را قطع نمود. روان‌درمانی جهت یافتن و برطرف کردن ماهیت و شدت فشارهای روانی – اجتماعی خاصی که سبب تحریک شروع دوره روان‌پریشی شده‌اند از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. بیمار باید به‌منظور مدارا با فشارهای روانی آتی، از روش‌های سازگارانه بیشتری استفاده کرده و از کاربرد روش‌های مخرب بکاهد.

ویژگی‌های نشان‌دهنده پیش‌آگهی خوب برای اختلال روان‌پریشی گذرا
1. سازگاری خوب پیش از بیماری
2. کم بودن صفات اسکیزوئید قبل از بیماری
3. عامل استرس‌زای شدید آشکارساز
4. شروع ناگهانی علائم
5. علائم عاطفی