پزشک تو – سایت پزشکی

سوالات رایج دندانپزشکی –

آيا بي حسي مي تواند بدون درد باشد ؟
بله با استفاده از تكنيكهاي محتاطانه وكمي صر ف وقت مي توان به اين جمله رسيدكه اين بهترين تزريقي است كه تاكنون داشته ام.

چه چيز سبب بوي دهان مي شود ؟
بوي دهان در اثر عوامل مختلفي نظير بيمار ي لثه ،سيگار كشيدن ،عفونت دهان ،بهداشت ضعيف دهان ،مشكلات گوارشي ،دهان خشك و بعضي بيماريهاي سيستميك ايجاد مي شود. ابتدا بايد بطور دقيق بيمار معاينه شود تاعلت اصلي بوي دهان تشخيص داده شود وسپس اقدام به درمان كرد .

آيا ايمپلنتهاي دنداني مؤثرند؟
خير – روش انجام آن بدون درد است چون شما بي حس مي شويد. بعداز انجام جراحي بيماران ازاينكه طي دوره التيام درد نداشته اند شگفت زده مي شوند.

چه قدر زمان مي برد تا من بتوانم بازسازي لبخند داشته باشم ؟
بستگي به اين دارد كه شما به چه روشي نياز داريد. اين ممكن است از حداقل يك ساعت (سفيد كردن ) تا 1الي2هفته براي ونير پرسلني وروكش به طول بينجامد . هر مورد متفاوت است وبراي تخمين زمان موردنياز احتياج به يك ارزيابي كامل وجود دارد .

آيا هر دندانپزشكي مي تواند بازسازي وطراحي لبخند را انجام دهد ؟
صادقانه بايد گفت كه بيماربايد دندانپزشكي را انتخاب كند كه به خوبي در انجام اين درمان تجربه داشته باشد. براي لبخند ودرمان ايمپلنت هاي دنداني بسيار مهم است كه دندانپزشك با تجربه اي را انتخاب كنيد تا نتايج حاصله به اندازه اي كه مي توانند خوب شوند. از دندانپزشك خود عكسهاي بيمارانش را بخواهيد تا شما را دراين راه كمك كند .

 چرا بعضي ونيرهاي پرسلني به نظير حجيم هستند ؟
بعضي دندانپزشكان ونير ها را مستقيماً روي دندانهاي بيمار قرار مي دهند وبدون اينكه تراشي برروي دندانها انجام داده باشند. اين ونيرها اساساً روي سطح دندان قرار داده مي شوند ونماي حجيمي به دندانها مي دهند. اين مشكل را مي توان با تشخيص ودرمان مناسب حذف كرد كه مشخص مي كند دقيقاً چه مقداراز سطح دندان بايد برداشته شودتا يك نتيجه نهائي مناسب حاصل شود.

 چرا لثه هاي من موقع مسواك زدن خونريزي مي كند ؟
خونريزي لثه نتيجه التهاب آنها مي باشد. اين مسئله را مي توان با يك جرم گيري نزد دندانپزشك برطرف كرد اما ممكن است دال بر وجود بيماري لثه نيز باشد . يك ارزيابي ومعاينه كامل دهاني جهت تشخيص آن مورد نياز است .

 دست دندانها بايد محكم باشند اما حالا آنها لق شده اند چرا؟
با گذشت زمان استخوان فك مي تواند تحليل يابد يا مقداري جمع شود. بعد از مدتي اين تحليل منجر به كمتر شدن تطابق دست دندانها كه باعث لقي آنها مي شود مي گردد . ميتوان آنها راآستر كرد (يك لايه جديد در سطح داخلي آنها اضافه كرد )
كه باعث مي شود آنها مجدداً تنگتر شوند . گاهي اوقات نياز به يك دست دندان جديد وجود دارد.استفاده از ايمپلنتهاي دنداني ممكن است در ايجاد يك دست دندان با ثبات ارزشمند باشند.

 آيا نياز به تعويض پركردگي هاي نقره اي هستند ؟آيا آنها خطرناكند؟
هيچ مدرك مستندي مبني براينكه اين پركردگي ها خطر ناكند وجود ندارد. وقتي آنها دچار ريختگي مي شوند بايد جايگزين شوندو وقتي قرار است تعويض شوند شما مي توانيد نوع ماده ترميمي كه مي خواهيد داشته باشيد را انتخاب كنيد .

 چه مدت يكبار نياز به تميز كردن دندانها توسط دندانپزشك است ؟
براي افراد مسن جواب معمولاً 2 ،3يا4 بار در طول يكسال است البته اين بستگي به وضعيت شما در مورد بهداشت دهان وسطح مراقبتهاي خانگي شما دارد.

 آيا سفيد كردن دندانها به ميناي سطح آنها آسيب وارد ميكند ؟
خير – سفيد كردن هيچ آسيبي به دندانها وارد نمي كند. اين مواد منافذ سطح دندان را تميز مي كنند. اما مي توانند تا 24ساعت يك حساسيت موقت ايجاد كنند.

 ايمپلنتهاي دنداني چيستند ؟
ايمپلنتهای دنداني پيچ هاي كوچك طراحي شده جهت جايگزيني ريشه يك دندان هستند وخصوصيات فيزيكي وعمل جويدن را دربيماراني كه تعدادي يا تمامي دندانهاي خود را ازدست داده اند بازسازي مي كنند. ايمپلنتها را مي توان هم در فك بالا وهم در فك پائين جهت ساپورت قطعات پروتزي نظير دندانهاي مصنوعي بكار برد .با جوش خوردن آنهادرفك مي توانند رستوريشن هايي پديد آورند كه از جايگزيني يك دندان منفرد تا فريم دندانهاي كل فك يا دست دندانهايي متكي بر ايمپلنت (اوردنچر) را شامل مي شوند. جنس ايمپلنت ها ازتيتانيوم است كه هم قوي بوده وهم سازگاري بيولوژيكي دارد.

 آيا شما كانديد مناسبي براي ايمپلنت دنداني هستند ؟
بيماران بايد جهت تعيين اينكه آيا جايگذاري ايمپلنت هيچ ريسكي براي سلامتي آنهاايجادنميكند . تحت يك ارزيابي پزشكي قرار گيرند وديگر اينكه بايد وجود هر فاكتوري كه ميتواند بر ظرفيت ترميم استخوانها يا بافتهاي نرم مرتبط باآنها تأثير بگذارد شناسايي شوند .

 چه كسي مي تواندسرويس ايمپلنت را دريافت كند ؟
بيماراني كه از نظر پزشكي برا ي انجام يك جراحي دهاني مناسبند.

 چه كسي بايد برايش با احتياط درمان ايمپلنت را انجام داد؟
بيماراني كه مشكلات پزشكي دارند به گونه اي كه ممكن است با روند ترميم استخوانها يا بافتهاي نرمشان تداخل ايجاد كند. (بيماريهاي بافت همبند ،بيماراني كه تحت استروئيد تراپي قرار دارند ،عفونتهاي استخواني ،بيماران سيگاري ) دراين بيماران بايد دندانپزشكتان منافع وريسك درمان ايمپلنت را دقيقاًمورد ارزيابي قرار دهد .

 رستوريشن هاي دنداني چيستند؟
رستوريشن هاي دنداني شامل روكش ها ،بريج ها،ونير هايا لامينيت هاو اباتمنت ها هستند. آنها جهت بازسازي دندانها ي موجود ،جايگزيني دندانهاي از دست رفته يا بازسازي ايمپلنتهاي دنداني بكار مي روند .
يك روكش يك پوشش شبه دنداني است كه برروي يك دندان يا يك ايمپلنت قرارداده مي شود.
يك بريج شامل 2يا چند روكش متصل بهم جهت جايگزيني يك يا چند دندان از دست رفته مي باشد.
ونير يا لامينيت ها يك لايه نازك از چيني بوده كه به سطح قدامي دندان متصل مي شوند تا سطح دندان را بهبود ببخشند .
يك اباتمنت يك قطعه كوچك است كه به بالاترين قسمت يك ايمپلنت متصل شده وبه عنوان يك فونداسيون براي روكش بعدي عمل مي كند .

ارتودنسي چيست –

ارتودنسي چيست وچرا بعضي افراد نياز به درمان ارتودنسي دارند ؟

ارتودنسی یک رشته ی تخصصی دندانپزشکی است که با مرتب کردن دندانها وفکها برای بهبود ظاهر صورت، لبخند وسلامتی دهان سرو کار دارد.

با درمان های ارتودنسی مشکلاتی نظیر نامرتب بودن یا روی هم افتادگی دندانها،عدم قرار گيري صحيح دندانهاي فك بالا وپائين روي هم ،وضعيت نادرست فكين وگاهاً اختلالات مفصل هاي فكي تصحيح مي گردد.

زمان مناسب برای درمان ارتودنسی چه موقع است و چگونه نیاز به درمان ارتودنسی را تشخیص دهیم؟

از آنجا که درمان های ارتودنسی قا در به بر طرف کردن مشکلات دندانی وهمچنین مشکلات فکی می باشند، باید چگونگی تشخیص نیاز به درمان ارتودنسی را شناخته وزمان مناسب برای مراجعه به ارتودنتیست(متخصص ارتودنسی) را بدانیم.

چون رشد استخوانها و از جمله فکین تحت تاثیر زمان بلوغ و سن افراد مي باشد و هم چنین با توجه به تفاوت زمان بلوغ در دختران و پسران در صورتی که هر کدام از موارد زیر در کودکانمان مشاهده شد، باید درمحدوده زمان رشدی وهر چه سریع تر به ارتودنتیست مراجعه شود.

بیرون زدگی فک بالا،جلو بودن فک پائین به نحوی که دندانهای فک پائین جلوتر از دندانهای فک بالا قرار گیرند.

عقب بودن فک پائین ویا به عبارتی کوچک بودن فک پائین.

عدم وجود قرينگی در صورت وفکین ویا به بیان دیگر انحراف فکین.

موارد فوق حاکی از اختلال از نحو رشد فکین مي باشد و ازموارد زیادی دردوره رشد و قبل از سن بلوغ می توان آن را با درمان های ارتودنسی(ارتو پدی فکی) درمان نمود.

باید خاطرشان کرد که چون دختران زودتر از پسران بالغ شده و رشد استخوانها وفکین درآنها زودتر از پسران کامل میشود دقت در زمان مراجعه به ارتودنتیست در آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

در مورد مشکلات دندانی

بسته به مرحله ای که دندانهای فرد در آن قرار دارد درمانهای متفاوتی را می توان انجام داد. دردوره ی دندانهای شیری مهمترین مسئله توجه به رعایت بهداشت وحفظ ونگهداری چون قرارگیری دندانها ی شیری تا زمان افتادن آنها به طورصحیح، اساس شکل گیری و قرار گیری مناسب و کامل از دندانهای شیری تا زمان ا فتادن آنها به طور منظم مورد معاینه دندانپزشک قرار گرفته واز آنها تا زمان افتادنشان به طور طبیعی حفاظت به عمل آید. درصورتی دندانهای شیری دچارپوسیدگی شوند حتماباید ترمیم شده ودرصورتیکه طبق نظر دندانپزشک مجبور به کشیدن آنها شویم بایستی تمهیدات لازم جهت هدایت دندانهای دائمی زیرین دندانهای شیری به وضعیت طبیعی اندیشیده شود.

دوره ی دندانی مختلط،دوره ای است که درآن تعدادی ازدندانهای شیری وتعدادی ازدندانهای دائمی به طورهم زمان وجود دارند.دراین دوران که ازحدود6 سالگی تا حدود 12سالگی ادامه دارد.ممکن است به دلیل کمبود فضا برای دندانهای دائمی ویا مشکلات فکی،تا هماهنگی هایی دردندانها ویا فکین وجود داشته باشد که نیازبه مراجعه ی صحیح به ارتودنتیست دارد. در دوره ی دندانی دائمی ،هر گونه بهم ریختگی ،روی هم افتادگی،بیرون زدگی، عدم رویش صحیح وبه موقع،نهفتگی دندانهای دائمی یا دیرافتادن دندانهای شیری نیازمند معاینه ارتودنسی می باشد.

انواع درمان های مورد استفاده در ارتودنسی کدام است؟

به طور کل درمان های ارتودنسی شامل دو قسمت متحرک و ثابت می باشد.درمان های متحرک بیشتر در سنین رشدی فکین و رویشی دندانها به کار می رود .این نوع درمان نیاز به همکاری مناسب و دقیق بیمار در استفاده صحیح از پلاک متحرک دارد.

درمان های ثابت درغالب موارد دردوره ی دندانی دائمی به کاررفته وممکن است بسته به شدت ناهنجاری در موارد نیاز به کشیدن تعدادی از دندانهای دائمی داشته باشد. دربعضی مواردبه دلیل شدت زیاد ناهنجاری فکی ودندانی بایستی درمان ارتودنسی با درمان جراحی فک همراه شده وتواماً انجام گیرد.

در چنین درمانهای ارتودنسی ( چه ثابت وچه متحرک) ممکن است علاوه برپلاک یا وسایل ثابتی که روی دندانها قرارمی گیرد (براکت وسیم )نیاز به کاربرد وسایل جانبی مانند هدگير،فیس ماسک، چانه بند وجود داشته باشد که استفاده مناسب و دقیق از آنجا در پیشرفت درمان نقش بسیار بارزی ایفا می کند. در مواردكه كودك ویا نوزاد دارای مشکل شکاف کام ولب میباشد،درمان با همکاری ارتودنتیست و جراح صورت می گیرد.

لامینیت چیست – لامینیت لایه نازک از جنس چینی است که روی سطح بیرون دندانها چسبیده می شود. مثل لایه نازک ناخن مصنوعی. گاهسی مواقع جنس این لایه از کامپوزیتهای همرنگ دندان می باشد.

چه مواقعی ما نیازمند لامینیت می باشیم؟
لامینیت رنگ، فرم و موقعیت دندان را می تواند اصلاح نماید. دندانهای قدامی بد رنگ شده، ترک خورده و یا دندانهایی که قسمتی از آنها شکسته شده توسط لامینیت به خوبی قابل بازسازی و اصلاح می باشند.
فاصله های کوچک بین دندانها هنگامی که استفاده از ارتودنسی امکان پذیر نیست توسط لامینیت قابل بستن می باشد. و یا هنگامی که دندانی دندانی به میزان جزئی خارج از ردیف است توسط لامینیت می توان موقعیت آنرا نسبت به دندانهای کناری اصلاح نمود.

مزایای لامینیت کردن دندانها چیست ؟
لامینیت دندانها را طبیعی و سالم جلوه می دهد. برای اینکه لایه نازکی است که روی دندانها چسبیده می شود و نیاز کمی به تراش آنهم فقط روی سطح بیرونی دندان دارد.

چگونه دندان برای لامینیت آماده می شود ؟
لایه نازکی از روی دندان مورد نظر تراشیده می شود. میزان این لایه برداشته شده بقدری است که با نصب لامینیت جای آن دندان به وضعیت طبیعی باز گردد. پس از تراشیدن لایه سطحی از روی دندان در مورد لامینیت های پرسنلی قالبگیری انجام و بقیه مراحل در لابراتوار صورت می گیرد و در مورد کامپوزیتهای این عمل در مطب و در همان جلسه انجام می شود. ( Laminate Composit ) رنگ لامینیت مورد نظر با دندانهای طبیعی کاملاً تطابق خواهد داشت و در غیر اینصورت قابل بازسازی می باشد.

لامینیت چند جلسه طول می کشد ؟
در ارتباط با نوع پرسنلی آن حداقل 2 جلسه و در مورد لامینیت های کامپوزیتی در یک جلسه هم قابل انجام می باشد.

طول عمر یک لامینیت چقدر است ؟
لامینیت برای سالهای طولانی عمر می کند ولیکن مانند دندان طبیعی احتمال شکسته شدن در اثر ضربه و یا فشار به دندانها وجود دارد که در این صورت هم لامینیت قابل بازسازی و یا تعویض می باشد.

مزایای این کار در چیست ؟
میزان تراشیدن دندان و آسیب به بافت دندان در لامینیت خیلی کمتر از روکش می باشد و تنها سطح بیرونی دندان نیاز به تراشیدن دارد و آن هم به میزان کمتر از یک میلی متر.
ولیکن آنچه مهم است آن که موارد استفاده روکش و لامینیت متفاوت است و الزاماً تمام دندانهایی که می توان روکش نمود را نمی توان با لامینیت درمان نمود.

رژیم غذایی مناسب برای دندان کودکان – رژيم غذايي در دندانپزشكي

یکی از روشهای پیشگیری از پوسیدگی، کنترل رژیم غذایی کودک است. بنابراین ضمن رعایت غذای اصلی کودک اگر میان وعده ها و مصرف تنقلات بطور مناسب انتخاب شوند علاوه بر تامین منبع تغذیه و انرژی مورد نیاز کودکان می توانند در پیشگیری از پوسیدگی نقش مهمی داشته باشند. شکل گیری عادات غذایی سودمند یا زیانبار در کودکان از سوی والدین صورت می گیرد.
بهتر است از خوردن مواد غذایی که حاوی شکر، نشاسته و مقدار زیادی چربی هستند پرهیز شود. در این صورت علاوه بر سلامت عمومی کودک سلامت دندانی او نیز تضمین خواهد شد.

چاشت نیم روزی سودمند : شیر- نان و پنیر- تخم مرغ پخته- ماست- میوه ها و سبزیهای خام مثل هویج و….- ذرت- آجیل شور
چاشت نیم روزی پوسیدگی زا : آب نبات- کیک- شیرینی- کلوچه- غلات شیرین شده- کشمش- برگ میوه های خشک- شیر عسل- آدامسهای شکردار- بیسکویت های شیرین

توصیه های مهم :
• از خوردن غذاهای چسبنده پرهیز کنید. این مواد از نظر مدتی که در دهان باقی می مانند متفاوت هستند. برای مثال چسبندگی تافی بر روی دندانها بیشتر از شکلات و کارامل است.
• خوردن شیرینی ها را در وعده های غذایی منحصر کنید. در این هنگام بزاق بیشتری در دهان ترشح می شود که می تواند باقیمانده مواد غذایی را از روی دندانها پاک کند.
• تعداد دفعات مصرف مواد قندی را در طول روز کاهش دهید.
• از وجود مواد قندی در فرآیندهای غذایی آگاه باشید. بنابراین در هنگام خرید به برچسب مواد تشکیل دهنده آن توجه نمایید. ( مانند سس ها، نوشابه و… )
• از خوردن تنقلات و شیرینی قبل از خواب پرهیز کنید. زیرا در آن هنگام جریان بزاق کندتر بوده قدرت پاک کنندگی آن کمتر است.
• میان وعده ها را به گونه ای انتخاب کنید که موجب پوسیدگی دندانها شوند و با خوردن موادی مانند سبزیهای خام، پنیر و سایر لبنیات به سلامت دندانها کمک کنید.