نکاتی درباره بهداشت دهان و دندان

نکاتی درباره بهداشت دهان و دندان –

بهداشت دهان و دندان بسیار مهم است. به همین دلیل می خواهیم بصورت تخصصی در مورد بهداشت دهان و دندان صحبت کنیم. جهت سلامتی، بهداشت دهان و دندان را جدی بگیرید. در ایتدا شما را با مفهوم بهداشت آشنا می کنیم. سپس در مورد پوسیدگی های دندان و علل و نقاطی که پوسیدگی رخ می دهد صحبت می کنیم. و همچنین نقش تنفس دهانی در پوسیدگی و بهداشت دندان ها و بیماری های لثه بحث می کنیم.

 نکاتی درباره بهداشت دهان و دندان

تعریف بهداشت : بهداشت خوب یعنی مراقبت کامل از دندانها از طریق استفاده از مسواک و درست مسواک زدن و خمیر دندان مناسب و همچنین نخ دندان و گاهی دهانشویه .

اگر پوسیدگی ها را ازنظر محل پوسیدگی بررسی کنیم می توانیم عنوان کنیم که پوسیدگی در سه نقطه به ترتیب زیر ایجاد می شود :
۱ – سطح جونده در آسیاهای بزرگ و کوچک که روی این سطوح جونده شیارهای باریک ولی عمیقی وجود دارد که به علت عدم
ورود موهای مسواک به داخل آنها محیط مناسبی برای زندگی میکروبها فراهم می شود . لذا دندانها در این نواحی خیلی زود دچار پوسیدگی و خرابی می گردد که این امر در مورد اولین آسیای بزرگ که در حدود شش سالگی می روید اهمیت بیشتری دارد .
۲ – دومین محل لای دندانها یا به عبارت دیگر اطراف ناحیه تماس بین دندانها می باشد ، این ناحیه نیز به علت آنکه به وسیله مسواک قابل تمیز کردن نیست از نواحی مستعد پوسیدگی بشمار می آید که معمولا از سنین ۲۰ سالگی به بعد در این نواحی پوسیدگی دیده می شود ، برای تمیز کردن این نواحی لازم ا ست از نخ دندان استفاده کنیم .
۳ – سومین محل ناحیه اتصال لثه با دندان است که این نواحی بیشتر در اثر مسواک زدن غلط بسیار حساس شده و گاهی حتی در اثر زیادی حساسیت مجبور به ترمیم دندان در این نواحی می شویم . در مورد بهداشت و نحوه مسواک زدن و نوع مسواک و نخ دندان در قسمت پیشگیری بیشتر صحبت می کنیم . اما آنچه که باید متذکر شویم استفاده از دهانشویه می باشد بارها شنیده ایم که بسیاری از مردم به جای مسواک زدن از آب نمک رقیق شده استفاده نموده آنرا غرغره می نمایند .
استفاده از آب و نمک یا دهانشویه ها در کل مفید میباشند اما اگر این کار مرتب ادامه یابد نه تنها مفید نخواهد بود بلکه مضر هم می باشد ، زیرا در دهان باکتریهای مفیدی وجود دارد که با این کار باعث از بین بردن این باکتریهای مفید می شویم و در نتیجه دهان مواجه با بیماریهای قارچی می شود ویا زمینه رشد باکتریهای مضر فراهم می شود پس استفاده از دهانشویه ها باید در موارد
خاص انجام گیرد یا اگر چنانچه عادت به استفاده از آب ونمک دارید هفته أی یک بار این کار انجام شود .

تنفس دهانی :

مسئله أی که شاید بسیاری از خانواده ها به آن توجه نمی کنند ولی بسیار با اهمیت است زیرا اگر شخصی دچار تنفس دهانی باشد و نتواند از بینی نفس بکشد سریعتر دچار پوسیدگی می شود و علاوه بر آن مشکلات ارتودنسی شدیدی نیز عارض می شود .
به تمام خانواده ها توصیه می شود که حتما به وضعیت تنفس دهانی بچه ها توجه کنند اگر بچه هایشان نمی توانند براحتی از بینی نفس بکشند یا شبها خرو پف می کنند ، این مسئله را با یک متخصص گوش و حلق و بینی در میان بگذارند زیرا بطوره ثانویه دچار پوسیدگی و از آن مهمتر مشکلات ارتودنسی می شوند .

خشکی دهان :

قبلا ذکر شد که سومین محل پوسیدگی در ناحیه لثه أی می باشد در حقیقت عامل اصلی پوسیدگی این ناحیه خشکی دهان می باشند . خشکی دهان ممکن است در اثر تنفس دهانی استفاده از داروهائیکه بطور ثانویه باعث خشکی دهان می شوند .
مثل بعضی از داروهای گوارشی یا قلبی یا عصبی ، یا کسانی که دارای بزاق کم می باشند و یا افراد عصبی و پر استرس دهان خشکی دارند واین خشکی دهان یکی از عوامل اصلی پوسیدگی در ناحیه لثه أی می باشد .

بیماریهای لثه ای :

افرادی که دارای لثه های بیماری می باشند ( که البته علت ایجاد بیماریهای لثه أی خود بحث جداگانه أی دارد ) مستعد پوسیدگی می باشد چون گاهی تحلیل لثه و تحلیل استخوان باعث می شود ریشه دندان از زیر لثه پیدا شود وچون ریشه دندان فاقد مینا می باشد به همین دلیل دچار پوسیدگی بیشتر می شود و علاوه بر آن بیماری های لثه أی باعث تخریب استخوان و در نهایت منجر به از دست رفتن دندان می شود .
داروها :

همانطور که ذکرشد بعضی از داروها باعث خشکی دهان می شوند که بطور ثانویه باعث خشکی و سپس پوسیدگی دهان می شوند بعضی از داروها نیز باعث ایجاد بیماریهای لثه أی می شوند که آن هم بطور ثانویه باعث پوسیدگی می شوند .
بیماریها :

بیماریها بطور مستقیم نقشی در ایجاد پوسیدگی ندارند اما بطور ثانویه در اثر استفاده از دارو یا بدون دارو مثلا در بیماری عصبی و… باعث می شوند دندانها استعداد بیشتری نسبت به پوسیدگی داشته باشند .

عوامل جلوگیری کننده :
گفتیم که عامل اصلی پوسیدگی پلاک دندانی می باشد پس در حقیقت باید چند کار را انجام دهیم تا پوسیدگی دیر ترعارض بیاید .
۱ – مقاوم سازی دندان
۲ – کاهش ایجاد زمینه مناسب برای پلاک دندانی
۳ – از بین بردن پلاک دندانی
۴ – معاینات مرتب و مکرر .

اطلاعاتی درباره داروی ارگوتامين

اطلاعاتی درباره داروی ارگوتامين –

.يکي از شايع‌ترين بيماري‌ها ميگرن و يکي از رايج‌ترين داروهاي آن ارگوتامين است.

2.داروي ارگوتامين در گروه اسيد آمينه الکالوئيد ارگو طبقه‌بندي شده است و به شکل قرص‌هاي يک و دو ميلي‌گرمي در داروخانه‌هاي کشور عرضه مي‌شود.

3.سازوکار اين دارو در بدن، انقباض عضلات صاف در رگ‌هاي خوني محيطي و مغزي است، به طوري که سبب شل شدن اين عضلات مي‌شود.

4.اغلب پزشکان با بروز نخستين علايم سردرد ميگرني يک تا دو قرص و سپس در صورت نياز هر 30 دقيقه يک قرص و حداکثر شش قرص در هر حمله توصيه مي‌کنند البته ميزان مصرف نبايد بيش از 10 قرص در هفته باشد.اطلاعاتی درباره داروی ارگوتامين

5.داروي ارگوتامين نيز مانند داروهاي ديگر برخي عوارض جانبي دارد که مي‌تواند دستگاه‌هاي عصبي، قلبي، گوارشي و اسکلتي را درگير کند.

6.بي‌حسي انگشتان دست و پا، سردرد، حملات تشنجي، افسردگي، خواب‌آلودگي، درد سينه، افزايش يا کاهش فشارخون، تهوع، استفراغ، تشنگي مفرط، درد شکمي، ضعف و بي‌حسي از علايم عوارض داروي ارگوتامين است.

7.مصرف ارگوتامين در بيماران کليوي، کبدي و زخم معده ممنوع است.

8.در دوران شيردهي با احتياط مي‌توان از ارگوتامين استفاده کرد اما در دوران بارداري مصرف اين دارو ممنوع است.

9.اوج اثر اين دارو يک تا سه ساعت پس از مصرف و سوخت‌ساز آن در کبد و دفع آن از طريق صفرا صورت مي‌گيرد.

10.مصرف همزمان اين دارو با ايندرال و اريترومايسين، اختلالات دارويي در بدن ايجاد مي‌کند.

11.هنگام مصرف اين دارو بايد انتهاهاي بدن از لحاظ سردي و گزگز انگشتان کنترل شود و در صورت بروز چنين علايمي دارو را قطع کنيد.

12.براي جلوگيري از علايم گوارشي، ارگوتامين را همراه يا بعد از غذا ميل کنيد. همچنين مصرف زيرزباني اين دارو جذب بهتر و سريع‌تري دارد.

13.داروي ارگوتامين را از دسترس کودکان دور نگه داريد زيرا مصرف آن مي‌تواند براي کودکان مرگبار باشد.

14.پس از مصرف اين دارو در محيط ساکت و آرام قرار گيريد و سعي کنيد از محرک‌هاي نور و صدا اجتناب کنيد و همچنين از صحبت کردن زياد بپرهيزيد.

15.در صورت مصرف بيش از حد داروي ارگوتامين، بيمار را گرم نگه داريد و وادار به استفراغ کنيد يا با مراجعه به مراکز درماني، معده‌اش را شستشو دهيد.

منبع:سلامت

اطلاعاتی درباره قرص باکلوفن

) احتمالا اگر دچار گرفتگي عضلات شده و به درمانگاه يا مطب پزشکان مراجعه کرده باشيد، يکي از اقلام دارويي که برايتان تجويز شده، دارويي موسوم به باکلوفن بوده است. اين دارو يکي از رايج‌ترين داروهايي است که براي شل کردن عضلات اسکلتي تجويز مي‌شود.

2) باکلوفن به شکل قرص‌هاي 10 و 25 ميلي گرمي در داروخانه‌هاي کشور عرضه مي‌شود.اطلاعاتی درباره قرص باکلوفن

3) اين دارو طي مکانيسم پيچيده‌اي، پاسخ‌هاي سيناپسي را مهار مي‌کند و سبب کاهش تعداد و شدت اسپاسم‌هاي عضلاني مي‌شود.

4) ميزان مصرف اين دارو در بزرگسالان 5 ميلي‌گرم، سه بار در روز و به مدت سه روز است و سپس 10 ميلي گرم سه بار در روز به مدت سه روز و بعد 20 ميلي‌گرم سه بار در روز به مدت سه روز است و در نهايت، پاسخ به درمان ارزيابي مي‌شود.

5) داروي باکلوفن همانند داروهاي ديگر برخي عوارض جانبي را نشان مي‌دهد که اغلب دستگاه عصبي مرکزي، چشم، گوش و حلق و بيني، قلب، گوارش، پوست و دستگاه ادراري تناسلي را درگير مي‌کند. بيشترين علايم عوارض اين دارو شامل، گيجي، ضعف، خستگي، خواب‌آلودگي، سردرد، احتقان بيني، تاري ديد، وزوز گوش، افت فشارخون، تهوع، استفراغ، يبوست، خشکي دهان، تکرر ادرار، ناتواني جنسي و خارش پوست است.

6) دقت داشته باشيد که باکلوفن در بيماران مبتلا به زخم پيتيک، بيماري کليوي، بيماري کبدي، زنان باردار و سالمندان با احتياط بايد مصرف شود.

7) اوج اثر داروي باکلوفن دو تا سه ساعت پس از مدت مصرف است و مدت اثر اين دارو هشت ساعت است و در نهايت از طريق کليه دفع مي‌شود.

8) مصرف هم‌زمان باکلوفن با داروهاي مخدر، خواب‌آور، آرام‌بخش، ضدحساسيت و الکل سبب بروز برخي مشکلات مغزي مي‌شود.

9) مصرف باکلوفن در بيماران مبتلا به صرع سبب کاهش آستانه تحريک صرع مي‌شود. بنابراين بررسي دوباره نوار مغز اين بيماران پيش از مصرف اين دارو توصيه مي‌شود.

10) از باکلوفن همراه غذا استفاده کنيد تا علايم گوارشي آن کاهش يابد. همچنين استفاده از آدامس و جرعه‌هاي مکرر آب براي رفع خشکي دهان ناشي از عوارض باکلوفن توصيه مي‌شود.

11) اين دارو بايد در محفظه‌هاي سربسته و در دماي اتاق نگهداري شود.

12) دقت کنيد که از قطع ناگهاني دارو به دليل ايجاد عوارضي همچون توهم خودداري کنيد و مقدار دارو را به تدريج و طي يک تا دو هفته کاهش دهيد.

13) در صورت وجود خواب‌آلودگي و گيجي، از انجام فعاليت‌هاي مخاطره‌آميز خودداري کنيد. همچنين هم‌زمان از مصرف داروهاي ضدحساسيت و ضدسرفه بدون توصيه پزشک خودداري کنيد.

منبع:سلامت

اطلاعاتی درباره داروهای باروری

اطلاعاتی درباره داروهای باروری –

اروهای باروری معمولاً برای خانم های مبتلا به اختلالات تخمک گذاری تجویز می شود. این داروها که اغلب داروهای محرک نامیده می شوند، موجب تخمک گذاری می شوند یا آن را تنظیم می کنند. دیگر انواع داروهای باروری در لانه گزینی جنین مؤثرند. اگرچه این نوشتار فقط به مظنور اطلاع رسانی، برخی آگاهیها درباره این داروها را پیش رویتان گذاشته است، یادتان باشد همواره برای استفاده از دارو باید تجویز و مشورت با پزشک را در نظر گرفت

این داروها خوراکی یا تزریقی اند. پیش از مصرف هر دارو، باید همۀ تست های تشخیصی لازم انجام شود تا علت مشکلات باروری به دقت مشخص گردد.

اطلاعاتی درباره داروهای باروریداروهای تحریک تخمک گذاری
این دسته از داروها زمانی تجویز می شوند که به دلیل بی نظمی یا فقدان قاعدگی و در واقع، به دلیل آزاد نشدن تخمک، بارداری رخ نمی دهد.

به نقل از باروری آنلاین، هورمون لوتئینی (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) سیکل های قاعدگی و تخمک گذاری را تنظیم می کنند. اگر به دلیل ترشح نشدن مقدار کافی هورمون های LH و FSH از غدۀ هیپوفیز یا پاسخ ندادن تخمدان ها به سطح معمول هورمون ها، تخمک گذاری رخ ندهد، داروهای تخمک گذاری تجویز می شوند.

داروهای تخمک گذاری همانند هورمون زنانۀ استروژن عمل می کنند؛ باعث رشد تخمک ها در تخمدان و آزادشدن آن ها می شوند. در واقع، حدود ۴۰ تا ۴۵ درصد از زوج ها برای رفع مشکلات تخمک گذاری و باردارشدن، کلومیفن سیترات، متداول ترین دارو برای تحریک تخمک گذاری، مصرف می کنند.

داروهای جلوگیری از تخمک گذاری زودرس
هورمون آزادکنندۀ گنادوتروپین (GnRH) هورمونی است که به غدۀ هیپوفیز برای آزادکردن LH و FSH سیگنال دهی می کند. علت باردارنشدن برخی زنان این است که تخمک را پیش از رسیدن آزاد می کنند. در این موارد داروهای باروری، با تغییر زمان تخمک گذاری، مانع آزادشدن تخمک پیش از بلوغ آن می شوند. همچنین این داروها باعث بهبود کیفیت تخمک ها می شوند.

داروهای افزایش دهندۀ حساسیت به انسولین
بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک به انسولین مقاومند. در واقع، بدن این دسته از افراد بیش از حد انیسولین تولید می کند و سطح بالای انسولین موجب سیگنال دهی به تخمدان ها برای ترشح بیش از اندازۀ آندروژن (هورمون مردانه) می شود؛ وضعیتی که موجب اختلال در رشد و آزادشدن تخمک ها می گردد. داروهای افزایش دهندۀ حساسیت به انسولین می توانند به کاهش سطح آندروژن مازاد و بهبود تخمک گذاری کمک کنند.

داروهای کاهش دهندۀ پرولاکتین
پرولاکتین بیش از حد (هورمون مسئول تولید شیر) مانع آزادشدن تستوسترون و تولید اسپرم در مردان می شود. در زنان نیز، سطح بالای پرولاکتین در خون، مانع آزادشدن FSH و LH و در نتیجه، توقف تخمک گذاری می شود. برخی داروها می توانند مقدار پرولاکتین آزادشده از غدۀ هیپوفیز را کاهش دهند.

 تأثیر این داروها در ۹۰ درصد موارد بسیار موفقیت آمیز است و موجب تنظیم سطح پرولاکتین می شود. در واقع، اگر تنها عامل ناباروری بالابودن سطح پرولاکتین باشد، مصرف داروهای کاهش دهندۀ سطح پرولاکتین در ۸۵ درصد موارد موجب رفع ناباروری می شود

منبع : روزنامه جام جم

علل و درمان قرمزی بینی

علل و درمان قرمزی بینی –

قرمزی بینی نشانهٔ چیست:

قرمز شدن بینی در هنگام اسکی کردن نشان می‌‌دهد که حسابی از این ورزش لذت برده‌اید. اما قرمزی بینی به‌دنبال وارد شدن به یک اتاق خنک، خوردن یک فنجان قهوهٔ داغ، یا سخنرانی در برابر یک جمعیت مفهومی دیگر دارد.

علت قرمز شدن بینی را می‌توان در یک عبارت خلاصه کرد، حساسیت بیش از حد رگ‌های خونی سیگاری‌ها و مبتلایان به بیماری‌های تیروئید رگ‌های حساسی دارند. در این افراد، ورود به یک اتاق خنک رگ‌های خونی سطح پوست را منقبض کرده و خون را به مرکز بدن می‌فرستد. با گرم شدن بدن، خود دوباره به پوست هجوم می‌آورد و بینی گلگون می‌شود.

بینی با تنش‌های هیجانی هم قرمز می‌شود. تنش جوشش آدرنالین را در بدن باعث می‌شود که رگ‌های خونی را گشاد می‌کند. کسانی که مستعد این واکنش هستند، سخنرانی در برابر عموم، یک برنامهٔ کاری فشرده، یا جر و بحث تندبینی آنها را قرمز می‌کند.

قرمزی بینیاما اگر بینی شما زیاد قرمز می‌شود یا مدام قرمز است، دچار گلگونگی هستید؛ گلگونگی اختلال پوستی است که در آن، رگ‌های خونی بینی گشاد شده‌‌اند. پنج درصد مردم به گلگونگی مبتلا هستند که در سنین بین ۳۰ تا ۴۰ سالگی خود را بروز می‌دهد. رگ‌های خونی تراوش دارند و التهاب خفیفی به‌وجود می‌آورند که بینی (و چانه، گونه‌ها و پیشانی) طوری قرمز می‌شود که انگار زیاد در معرض آفتاب بوده‌اید.

قرمزی ممکن است دوره‌ای باشد و به‌تدریج دائمی و چشمگیر شود. گاهی با کورک‌های پر از چرک همراه است. و در مراحل پیشرفته، بینی در اثر بازسازی بافت قلنبه و متورم می‌شود.

هنوز دلیل ایجاد گلگونگی معلوم نیست و نمی‌‌دانیم چرا افراد سفیدرو، مخصوصاً آنهائی که زود سرخ می‌شوند، بیشتر دچار می‌گردند. زنان بیشتر از مردان دچار گلگونگی می‌شوند، که ممکن است به‌علت یک ارتباط هورمونی باشد. بیشتر زنان در هنگام شروع یائسگی، اول متوجه قرمزی بینی می‌شوند که در این زمان سطح استروژن بدن پائین آمده و گرگرفتگی شروع می‌شود.

قرمز شدن ناگهانی بینی و صورت ممکن است ناشی از وزش باد، رطوبت بالا، ورزش شدید و نیز مصرف داروهای فشار خون باشد. سابیدن زیاد پوست صورت و حساسیت به کرم‌های پوستی، الکل، غذاهای تند، زیاد قرار گرفتن در برابر نور خورشید قرمزی بینی را بدتر می‌کند.

درمان قرمزی بینی:

شیر آب گرم را ببندید. دوش گرفتن با آب داغ، استفاده از سونا و حمام بخار رگ‌های خونی را گشادتر کرده و باعث قرمز شدن بینی در تمام روز می‌شود. به‌آرامی صورت را بشوئید. با آب و صابون ملایم و با نوک انگشتان صورت را بشوئید. از حولهٔ زیر بپرهیزید و بعد از خشک کردن صورت با پارچه‌ای لطیف، مایعی مرطوب کننده به آن بزنید؛ فراورده‌های معطر و الکل‌دار به‌کار نبرید. تغیر رنگ بدهید. به‌کار بردن لوازم آرایش مخصوص تغییر رنگ پوست قرمز بینی را هم از بین می‌برد.

مایعات داغ نخورید. الکل و غذاهای تند با گشاد کردن رگ‌های خونی بینی را هم قرمز می‌کنند. یخ بخورید. گذاشتن تکه‌ای یخ در دهان از گشاد شدن بیش از حد رگ‌ها در هنگام ورود به محیطی گرم یا هنگام ورزش جلوگیری می‌کند. آب سرد به صورت بزنید. شستن صورت با آب سرد در طی روز و هنگام کار از قرمز شدن بینی ممانعت می‌کند. صورت را بپوشانید. پوشاندن بینی با روسری یا شال گردن در روزهای سرد مانع واکنش رگی و قرمز شدن بینی می‌شود. مالیدن کمی وازلین بر روی بینی هم خوب است.

نفس عمیق بکشید. آرامش عصبی به کنترل ترشح آدرنالین کمک زیادی می‌کند. قبل از سخنرانی چند نفس عمیق بکشید و خود را در دریائی از آرامش احساس کنید. برآمدگی‌ها را درمان کنید. اگر قرمزی بینی با برآمدگی‌های جوش مانند همراه است، پزشک آنتی‌بیوتیک مناسب همراه با ژل موضعی برایتان تجویز می‌کند. همراهی این دو دارو پاسخ واکنش پوست را کنترل کرده و برآمدگی‌ها را از بین می‌برد. اگر لازم شود، پزشک با لیزر درمانی رگ‌های همیشه گشاد را برداشته و قرمزی را کم می‌کند.

اطلاعاتی درباره پل بینی

اطلاعاتی درباره پل بینی –

انواع پل بینی

پل بینی دو نوع دارد:

1- پل بینی پهن: دارای یک زاویه بزرگ تر از حد معمول می باشد که به دو استخوان بینی کج متصل شده است. در این حالت، بینی پهنی در زیر چشم ها دیده می شود.

2- پل بینی فرورفته: در این نوع پل، لبه جلوی و پشتی بینی بالا می رود و داخل بینی را منحنی می کند.

بیماری هایی که بر اساس پل بینی معلوم می شوند

سندروم x شکننده، سندروم داون و سندرم الکل جنینی توسط پل بینی پهن و یا فرورفته مشخص می شوند. پل بینی غیرطبیعی غالبا در مراحل سونوگرافی جنین مشخص می شود.

1- سندروم x شکننده: یک بیماری ژنتیکی می باشد و علائم آن شامل پل بینی پهن، صورت دراز و لاغر، چانه آشکار، سر بزرگ، پای صاف و شل بودن مفاصل، عقب ماندگی ذهنی است. افراد مبتلا به این سندروم، رفتاری شبیه افراد مبتلا به اوتیسم دارند.

فرورفتگی پل بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد
2- سندروم جنین الکلی: در حین بارداری، مصرف نوشیدنی های الکلی باعث بوجود آمدن سندروم جنین الکلی می شود که علائم این سندروم عبارتند از: پل بینی فرورفته، چشمان با فاصله دور از هم و افتادگی پلک ها، ناهنجاری های دستگاه تناسلی، شکاف لب و نقصان قلبی.

3- سندروم داون: یک اختلال ژنتیکی است که فرد دارای یک کروموزوم اضافی می باشد و دارای این علائم است:  بدشکلی صورت و دست ها، عقب ماندگی ذهنی و نقص قلبی.

تغییر دادن پل بینی

1- جراحی زیبایی بینی (Rhinoplasty) برای باریک کردن بینی پهن و یا تغییر شکل دادن پل بینی استفاده می شود.

2- تزئین کردن بینی (Ornamentation) با سوراخ کردن (پیرسینگ) سوراخ بینی، دیواره و یا پل بینی و آویزان کردن زیورآلات از آنها انجام می شود.

پل بینی پهن

پهن شدن قسمت بالای بینی را می گویند.

این پل می تواند در یک صورت آدم سالم بوجود آید، اما می تواند همراه با اختلالات ژنتیکی خاص و یا اختلالات مادرزادی نیز باشد.

علت

– سندرم خال مادرزادی سلول پایه : یک گروه از نقص ها که از طریق خانواده به ارث می رسد و شامل نقص در پوست، سیستم اعصاب، چشم ها، غدد درون ریز و استخوان ها می باشد. این سندروم باعث می شود ظاهری غیرعادی داشته باشید و ابتلا به سرطان پوست در این بیماران زیاد می شود.

– سندروم هیدانتوئین (Hydantoin) جنینی : در این سندروم، جنین در معرض عواملی که باعث نقص جنین می شود، قرار دارد. اگر مادری از داروهای ممنوعه در بارداری استفاده کند، جنین دچار این سندروم می شود.

– ویژگی طبیعی صورت

– دیگر سندروم های مادرزادی

در چه صورت باید به پزشک مراجعه کنید؟

– اگر احساس می کنید شکل بینی کودکتان باعث بدی تنفس در او می شود.

– اگر توضیحاتی راجع به بینی کودکتان می خواهید بدانید.

تشخیص

پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و سئوالاتی را راجع به سابقه خانوادگی ابتلا و سابقه پزشکی از بیمار می پرسد.

پل بینی فرورفته

صاف شدن قسمت بالای بینی را پل بینی فرورفته گویند.

رشد کم پل بینی می تواند توسط عفونت و یا اختلالات ژنتیکی رخ دهد.

فرورفتگی پل بینی را می توان از نیم‌رخ فرد به خوبی مشاهده کرد.

علت

– کلئیدوکرانیال دیتوستوزیس ( Cleidocranial Dysostosis) : یک اختلال که شامل رشد غیرطبیعی استخوان جمجمه و منطقه ترقوه می باشد.

 این اختلال ارثی می باشد.

– سیفلیس مادرزادی : مادری که مبتلا به سیفلیس باشد، از طریق جفت این بیماری را به جنین منتقل می کند. این بیماری، یک عفونت کشنده و ناتوان کننده است.

سندرم داون

– تغییرات طبیعی

– دیگر سندروم های مادرزادی

– سندرم ویلیامز : یک سندرم نادر بر اساس اختلالات ژنتیکی می باشد که فرد را دچار مشکلات رشد می کند.

تشخیص

پزشک معاینه جسمی را انجام می دهد و سئوالاتی را راجع به سابقه خانوادگی ابتلا و سابقه پزشکی از بیمار می پرسد.

مطالعات آزمایشگاهی شامل موارد زیر می باشد:

– بررسی کروموزوم ها

– آزمایش خون برای اندازه گیری میزان آنزیم مخصوص

– مطالعه متابولیکی

– تصویربرداری با اشعه ایکس

مضرات انگشت کردن در بینی

مضرات انگشت کردن در بینی –

عبارتی که در علم پزشکی برای تشریح انگشت کردن در دماغ به کار برده می‌شود، «رینوتیلکسومانیا» (rhinotillexomania) است.

انگشت کردن بینی
در سال 2000 دو پزشک متخصص از موسسه ملی بیماری های عصبی و روانی در شهر بنگلور در هند، تصمیم گرفتند که در این مورد پژوهش عمیق تری انجام دهند. آن‌ها معتقد بودند که اکثر عادت‌های عمومی در بین خردسالان و نوجوانان فراگیر‌تر است و به همین خاطر بهتر است که بررسی‌ها را به جای افراد بالغ روی افراد کم سن و سال انجام دهند و ببینند این عادت در میان آن‌ها چقدر عمومیت دارد.

آن‌ها تصمیم گرفتند پرسشنامه‌های خود را در کلاس‌های مدرسه توزیع کنند که به احتمال فراوان نتیجه آن به واقعیت نزدیک‌تر می شد.
آن‌ها در تحقیقات خود، روی چهار مدرسه در شهر بنگلور تمرکز کردند. یکی از آن‌ها محل تحصیل فرزندان اقشار کم درآمد و فقیر بود. در دو مدرسه دیگر فرزندان طبقه متوسط تحصیل می‌کردند و در مدرسه چهارم فرزندان اقشار مرفه درس می‌خواندند.

پژوهشگران در مجموع توانستند پاسخ‌های 200 نوجوان را جمع آوری کنند. تقریبا همه آن‌ها اعتراف کردند که روزانه حداقل چهار بار انگشت توی دماغ خود می‌کنند. این نکته چندان تازگی نداشت. اما نکته جالب در اطلاعات جمع آوری شده الگوهای متفاوت این رفتار بود. فقط حدود هفت درصد اعتراف کردند که روزانه بیش از 20 بار انگشت توی دماغ خود می‌کنند. اما تقریبا 20 درصد از پاسخ دهندگان گفتند که به نظرشان در این مورد یک مشکل جدی دارند.

اکثر این نوجوانان گفتند که برای راحت شدن از حالت خارش در سوراخ‌های بینی و یا تمیز کردن ترشحات بینی دست توی دماغشان می‌کنند. اما حدود 12 درصد اعتراف کردند که چون احساس خوبی به آن‌ها دست می‌دهد این کار را می‌کنند.

در سال 2006 پژوهشگران هلندی متوجه شدند که احتمال وجود باکتری استافیلوکوک اورئوس در بینی افرادی که انگشت توی بینی خود می‌کنند، نسبت به سایرین بیشتر است
اما یک نکته جالب دیگر در این پژوهش این بود که مشخص شد تنها چیزی که وارد بینی آن‌ها می‌شود انگشتان دست نیست. 13 نفر از دانش آموزان گفتند که برای خاراندن و یا خارج کردن ترشحات دماغشان از موچین استفاده می‌کنند و 9 نفر هم اعتراف کردند که برای این کار از مداد استفاده می‌کنند.

این پژوهش نشان داد که تعلق این نوجوانان به لایه‌های اجتماعی و اقشار گوناگون روی رفتار آن‌ها تاثیری ندارد. اما بین دختران و پسران تفاوت‌هایی مشاهده شد. درصد پسرانی که این کار را انجام می‌دهند بیشتر و در مقابل در میان دختران درصدی که فکر می‌کنند کار ناشایستی است بیشتر بود.

نقص عضو در اعضای صورت
باید توجه داشت که انگشت کردن توی بینی یک عادت بی‌ضرر نیست و در برخی موارد می‌تواند به مشکلات جدی منجر شود.

پژوهشگران موسسه ملی بیماری های عصبی و روانی هند با بررسی پرونده‌های پزشکی موجود در بیمارستان‌ها متوجه شدند که در برخی موارد، افرادی که عمل جراحی بینی داشته اند، با دست کردن داخل بینی، به محل جراحی آسیب زده اند که موجب خونریزی مجدد شده است.

در یک مورد، یک زن 53 ساله به خاطر عادت شدید به این کار، پرده نازک بین دو سوراخ دماغ خود را پاره کرده و تا سینوس‌های اطراف بینی پیش رفته بود که پزشکان مجبور شدند بینی و ناحیه سینوس او را جراحی کنند.

مورد دیگر مرد 29 ساله‌ای بود که علاوه بر انگشت کردن در بینی، به تریکوتیلومانیا یعنی عادت از ریشه کندن مو هم مبتلا بود. این دو عادت شدید باعث شده بود که او به شدت موهای بینی‌اش را بکند.

بسیاری از ما این تصور را داریم که عادت انگشت کردن در دماغ به احتمال زیاد یک عارضه یا اختلال آسیب‌شناسی نیست. جالب این است که جویدن ناخن و یا از ریشه کندن موهای دماغ جزو نمونه‌های بارز اختلال و وسواس فکری- عملی تلقی می‌شوند. اما انگشت کردن توی دماغ غالبا اینطور تلقی نمی‌شود.
ولی این به آن معنا نیست که این کار کاملا بی‌ضرر است.

در سال 2006 پژوهشگران هلندی متوجه شدند انگشت کردن توی بینی، به پخش باکتری‌ها در بدن کمک می‌کند. آن‌ها در پژوهش خود که روی بیماران یک کلینیک گوش و حلق و بینی انجام شد، دریافتند که احتمال وجود باکتری استافیلوکوک اورئوس در بینی افرادی که انگشت توی دماغ خود می‌کنند، نسبت به سایرین بیشتر است.

با در نظر گرفتن تمامی این خطرات و با توجه به اینکه انگشت کردن توی بینی باعث انزجار اطرافیان می‌شود چرا ما هنوز این کار را می‌کنیم؟ پاسخ روشنی به این سئوال وجود ندارد.

برای کودک توضیح دهید که این کار، عادت تمیزی نیست و باعث زخم و چرک کردن داخل بینی می‌شود. حتی موجب پخش میکروب‌ها می‌شود و دیگران را می کند

با این همه باید گفت که جای خوشحالی دارد که هنوز هم برخی از پژوهشگران به مسائلی مثل انگشت کردن توی بینی و پیامد‌های ناشی از آن توجه می‌کنند.

پژوهشگران موسسه بیماری های عصبی و روانی هند در سال 2001 به خاطر انجام پژوهش خود در این زمینه جایزه ایگ نوبل را دریافت کردند، جایزه طنز آمیزی که هر ساله به ده موفقیت برتری اهدا می‌شود که ابتدا باعث خنده و سپس باعث به فکر فرو رفتن مردم می‌شوند.

10 راه مبارزه با انگشت کردن در بینی توسط کودک
مهم نیست که هر کودکی به چه علت این کار را انجام می‌دهد، ولی باید این حرکت هر چه سریع‌تر متوقف شود، زیرا این کار باعث پریشانی خاطر می‌شود و از منظر اجتماعی نیز قابل پذیرش نیست. ضمن اینکه باعث پراکندگی میکروب به اطراف می‌شود و داخل بینی کودک نیز ممکن است زخم شده و عفونت کند.

چند روش مبارزه با این کار را بیان می‌کنیم.
1- هر بار که کودک چنین رفتاری نشان داد به او دستمال بدهید و با آرامش برایش توضیح دهید که روش صحیح برای خالی کردن بینی، استفاده از دستمال است نه انگشت. این تذکرات را در صورت نیاز تکرار کنید.

2- اگر انگشت داخل بینی کردن یک عادت جدید در کودک است، احتمال دارد چیزی داخل بینی کودک باشد، مانند مخاط اضافی که باعث آزار وی می‌شود. اگر عادتی است که مدت هاست آن را انجام می‌دهد، ممکن است ناخودآگاه این کار را انجام می‌دهد. پس هر زمان که انگشت‌اش را داخل بینی کرد، او را متوجه کنید و از او بخواهید دستش را بشوید.

3- برای کودک توضیح دهید که این کار، عادت تمیزی نیست و باعث زخم و چرک کردن داخل بینی می‌شود. حتی موجب پخش میکروب‌ها می‌شود و دیگران را می کند، مثلا اگر کودک دچار سرماخوردگی انگشتش را داخل بینی فرو ببرد، باعث انتقال میکرب ها به محیط اطراف می شود.

4- گاهی اوقات کودکان این کار را برای مشغولیت انجام می‌دهند و برای رفع کسلی مرتکب آن می‌شوند. اگر کودک شما زمان زیادی را بدون حرکت صرف تماشای تلویزیون می‌کند، مشغولیت دیگری برای او فراهم کنید، چون اگر دستان وی مشغول باشند کمتر تمایل دارد آنها را داخل بینی‌اش کند.

5- هرگز از کلماتی مشابه «بچه کثیف» و «بی تربیت» موقع انجام این کار استفاده نکنید، این کار فقط موجب احساس عدم پذیرش وی از سوی شما می شود و کوچک ترین تأثیر تربیتی ندارد.

6- واقع گرا باشید و بپذیرید برطرف شدن این عادت کودک، به زمان نیاز دارد.

7- اگر اطراف بینی کودک خشک شده و هر بار به خاطر کنجکاوی و یا خارش پوست، اطراف آن را دستکاری می کند، از کرم های مرطوب کننده استفاده کنید.

8- اگر کودک ناخودآگاه چنین کاری را انجام می دهد، با توافق او نخی به انگشت اشاره اش ببندید تا هر بار به خاطر بیاورد که رفتارش پسندیده نیست.

9- انگشت داخل بینی کردن اگر به طور مکرر انجام شود و به خصوص اگر همراه با مشکلات دیگری مانند شب ادراری باشد، باید پیگیری جدی تری شود. در این موارد حتما با پزشک مشورت کنید.

10- اگر همه این راه ها را امتحان کردید و فایده‌ای نداشت، این حرکت کودک را نادیده بگیرید. فقط همیشه مراقب باشید ناخن‌های کودک کوتاه باشد و تیزی‌های آن را نیز بگیرید.

ورم گوش چیست

ورم گوش چیست –

ورم گوش نشانهٔ چیست

ممکن است فکر کنید فقط کشتی‌گیرها و مشت‌زن‌ها دچار گوش گل کلمی می‌شوند. در حالی که هر ضربه‌ای ناگهانی و شدید به‌سر می‌تواند باعث آن شود، مگر اینکه آن را فوراً درمان کنید. لختهٔ خونی در غضروف گوش تشکیل می‌شود که اگر برداشته نشود، نسجی جوشگاهی شروع به تشکیل کرده و گوش را ضخیم می‌کند. علاوه بر ضربه، چیزهای دیگری هم گوش را متورم می‌کنند. سوراخ کردن گوش ممکن است به عفونی شدن و تورم آن بینجامد. و احتمال تورم در اثر آلرژی به گوشوارهٔ فلزی، مخصوصاً نیکل و کرم، نیز وجود دارد.

جوش‌های عفونی نزدیک مجرای گوش هم می‌توانند باعث تورم گوش شوند. سرانجام، گوش درد شناگران که باعث درد و ترشح از آن می‌شود، گاهی به تورم گوش منجر می‌شود که ممکن است مجرای گوش را ببندد.

ورم گوش چیست
درمان ورم گوش

چون ضربه به سر که باعث خونریزی و ورم گوش شود ممکن است آسیب دائمی ایجاد کند، فوراً باید به پزشک مراجعه کرد. اگر لختهٔ خون تشکیل شده باشد، باید آن را برداشت، چون غضروف را تخریب می‌کند. اگر به علت دیگری گوش متورم شده باشد، موارد زیر را به کار ببندید.

آن را بشوئید. اگر گوش در اثر عفونت متورم شده است، سه قاشق غذاخوری نمک اپسوم (سولفات منیزیم) را در یک لیتر آب گرم حل کنید. حولهٔ تمیزی را در آن خیسانده و روی گوش بگذارید تا وقتی حوله سرد شود. این کار را روزی چهار بار انجام دهید.

گوشواره‌هایتان را عوض کنید. اگر واکنش آلرژیائی به گوشواره نشان دادید، آنها را با گوشواره‌های طلا یا نقره عوض کنید. مراقب گوش‌هایتان باشید. اگر کشتی‌گیر یا مشت‌زن تاره کاری هستید، خیلی مراقب گوش‌هایتان باشید. پوشیدن کلاه‌های محافظ مخصوص در این ورزش‌ها از آسیب دیدن گوش جلوگیری می‌کند.

علل و درمان سوراخ شدن تیغه بینی

تیغه بینی دو حفره سمت راست و چپ را از هم جدا می کند.این تیغه در قسمت جلو از غضروف و در قسمت پشت از استخوان ساخته شده است.برای اینکه بینی عملکرد طبیعی داشته باشد لازم است دو حفره سمت راست و چپ جدا از هم کار کنند.گاهی اشکالات تیغه بینی سبب بروز علایمی برای بیمار می شود.انحراف تیغه بینی یکی از شایعترین این مشکلات است که با اشکال در تنفس همراه است.سوراخ شدن یا از بین رفتن تیغه میانی  بینی از مشکلات دیگر می باشد.

علل و درمان سوراخ شدن تیغه بینیعلل ایجاد سوراخ در تیغه بینی

۱)اقدامات جراحی : اعمال جراحی زیبایی بینی  یااصلاح انحراف تیغه بینی اگر بدون دقت و توجه و توسط افراد کم تجربه و نا آشنا با آناتومی داخل بینی انجام گیرد میتواند منجر به پیدایش سوراخ در تیغه بینی گردد.

۲)ضربه خوردن بینی: وارد شدن ضربه به بینی به ویژه اگر با جمع شدن خون در تیغه بینی و له شدگی آن یا پیدایش آبسه در ناحیه همراه باشد  بدلیل ایجاد اشکال در خونرسانی ،میتواند سبب از بین رفتن تیغه بینی شود.

۳)در بیماری های رماتیسمی و گرانولوماتوز مانند جذام و وگنر نیز احتمال صدمه دیدن غضروف تیغه بینی وجود دارد.

۴)سایر علل : خشکی بینی و صدمات وارده بدنبال دستکاری های مکرر بینی،ثانویه به سوزاندن(کوتر) وسیع و دو طرفه تیغه بینی جهت کنترل خونریزی های بینی و علل ناشناخته.

علایم سوراخ شدن تیغه  میانی بینی

گرفتگی بینی ،خونریزی بینی،ایجاد ترشحات غلیظ و چسبناک و بد بو،تغییر شکل ظاهر بینی که در موارد شدید رخ داده بینی به علت فرو نشستن نیمه پایینی نمایی مشابه زین اسب پیدا می کند.گاهی سوراخ کوچک بوده ،تنها علامت بیمار سوت کشیدن هنگام تنفس است.

درمان
تسکین علایم: چرب نگه داشتن بینی توسط پمادهای تجویز شده سبب نرم شدن مخاط و کاهش عوارض خشکی بینی مانند خونریزی و تجمع و سفت شدن ترشحات بینی می گردد.

استفاده از پروتز: جاگذاری برخی انواع پروتز می تواند سوراخ تیغه بینی را ببندد و مشکل سوت کشیدن بینی هنگام تنفس را بر طرف کند ولی مشکل خشک شدن ممکن است به صورت کامل اصلاح نگردد

روشهای جراحی: جهت مسدود نمودن سوراخ تیغه بینی تکنیکهای جراحی مختلفی وجود دارد که اساس آنها انتقال دو لایه مخاط در دو سمت بینی  وپیوند غضروف یا بعضا مواد سنتتیک بین لایه های مخاطی می باشد.استفاده از آندوسکوپ جهت تسهیل جراحی مفید می باشد.البته در مواردی که  سایز سوراخ بزرگ است بدلیل محدود بودن مخاط قابل انتقال با حفظ خونرسانی کافی ،احتمال دارد سوراخ کاملا بسته نشود.

علائم تومور بینی و سینوس چیست

علائم تومور بینی و سینوس چیست –

ناحیه بینی و سینوس مانند دیگر نواحی بدن ممکنست دچار غده یا تومورهای بدخیم یا خوش خیم گردد .تومورهای خوش خیم در بیشتر موارد رشد آهسته داشته و به بافتهای مجاور دست اندازی نمیکنند وکپسولی که دور آنها را گرفته موجب میشود عمل جراحی برداشتن آنها آسانتر باشد .تومورهای بدخیم رشد سریع دارند .بشدت در استخوان ،عصب ،بافت نرم و پوست نفوذ میکنند به همین علت درمان آنها مشکلتر است .این تومورها باعث متاستاز میشوند یعنی سلولهای غده در خون و سیستم لمف وارد و در مناطق مختلف بدن پخش میشود . بعبارتی این درگیری در غده های بدخیم منحصر به تنها محل اولیه نبوده ودر جاهای دیگری نیز ممکنست دیده شود .

علائم تومور بینی و سینوس چیستمتاسفانه تومورهاییکه در ناحیه بینی و سینوس دیده میشوند علایم اختصاصی ندارند ونشانه های آنها مانند بیماریهای شایع وبیخطر دیگر است . این موضوع موجب میگردد که در بسیاری موارد بیمار و حتا پزشک این علایم را به حساب بیماریهایی مثل سرماخوردگی یا سینوزیت گذاشته وماهها تشخیص بیماری به تاخیر میافتد .

نشانه ها شامل این موارد است:
گرفتگی بینی بویژه اگر یکطرفه باشد .
ترشح بینی بویژه اگر یکطرفه باشد .
خونریزی یکطرفه بینی
درد صورت

جابجا شدن دندانها یا لق شدن دندانهای مصنوعی
زخم یا خونریزی کام
بیرون زدگی چشم
دوبینی یا کاهش بینایی

اشکریزش
تورم صورت بویژه گونه
تورم گردن

این علایم در بیماریهای دیگری مانند سرماخوردگی و سینوزیت هم دیده میشود و نکته مهم اینست که تکرار و تداوم این نشانه ها بیش از دو تا سه هفته بسیار مهم وجدی است .ودراین موارد مراجعه و تشخیص بموقع موجب نجات بیمار است . زیرا آنچه موجب پیروزی بر سرطان میشود ، تشخیص زودرس میباشد .در ضمن متاسفانه تومورهای بینی و سینوس در کودکان هم دیده میشود .ولذا نباید این موضوع را فراموش کرد .

دکتر جهانگیر قربانی [ متخصص گوش، حلق و بینی ]