پزشک تو – سایت پزشکی

علائم بیماری لثه چیست –

بافت‌های نگهدارنده اطراف دندان می‌توانند به انواع مختلفی از بیماری‌ها مبتلا شوند كه همگی بر اثر عفونت باكتریایی لثه‌ها، استخوان و رباط‌هایی كه دندان حمایت كرده و آنها را در داخل آرواره نگه می‌دارند، به وجود می‌آیند.

بیماری‌های بافت‌های نگهدارنده اطراف دندان معمولا بدون درد بوده و ممكن است پیشرفتی آهسته یا كاملا سریع داشته باشند.

بدون معاینه منظم دندان‌ها، ممكن است با آسیب شدید لثه‌ها و استخوان‌های آرواره، از بیماری بافت‌های نگهدارنده اطراف دندان‌های خود مطلع نباشید در این صورت از دست رفتن دندان غیرقابل اجتناب خواهد بود.

جرم‌های دندانی؛ مجرم درجه یك

بیماری‌های بافت‌های اطراف دندان بر اثر انواعی از باكتری‌های موجود در پلاك (لایه‌های چسبنده بی‌رنگی از باكتری‌ها كه به طور مداوم روی دندان‌ها تشكیل می‌شود) به وجود می‌آید.

این باكتری‌ها سمومی‌ از خود ترشح می‌كنند كه لثه‌ها را تحریك كرده و منجر به از هم گسیختگی اتصال بافت‌های لثه به دندان‌ها می‌شود.

به مرور زمان این سموم می‌تواند بافت‌های لثه را از بین ببرد و با پیشرفت عفونت به ضایعات استخوانی منجر شود.

چنانچه پلاك روی دندان برداشته نشود، می‌تواند با مواد دیگر تركیب شده و به رسوب سخت و متخلخلی به نام جرم یا «باره» تبدیل شود.

جرم روی سطح دندان و بالای خط لثه ممكن است در بیماری‌های بافت اطراف دندان دخالتی نداشته باشد، اما وجود جرم روی سطح ریشه دندان و زیر لثه‌ها، برداشتن پلاك و باكتری‌های جدید را دشوارتر می‌كند.

برخلاف این‌كه پلاك را خود فرد نیز می‌تواند از سطح دندان بردارد، اما جرم یا باره دندان فقط توسط دندانپزشك یا بهداشت كار دندان برطرف می‌شود.

مراجعه به دندانپزشك؛ تنها راه تشخیص

دندانپزشك با ویزیت‌های دندانپزشكی منظم می‌تواند بیماری‌های بافت‌های اطراف دندان را در مراحل اولیه، قبل از صدمه دیدن غیرقابل برگشت استخوان‌ها و دندان‌ها تشخیص دهد.

این بیماری‌ها پیشرونده بوده و ابتدا علائم ناراحت‌كننده‌ای ایجاد نمی‌كند تا در مورد وجود مشكل به شما هشدار دهد.

با این همه، درد در مراحل پیشرفته یا در بیماری‌های با پیشرفت سریع ممكن است رخ دهد بنابراین آنقدر صبر نكنید كه دندان درد به سراغتان بیاید.

دندانپزشك در طول معاینات عمومی، لثه‌های شما را از نظر مشكلات بافت‌های اطراف دندان معاینه و با استفاده از وسیله‌ای به نام سوند پریودونتال، اتصال بافت لثه به دندان، عمق شیار بین لثه‌ها و دندان‌ها و عمق پلاك‌ها را اندازه‌گیری می‌كند. همچنین ممكن است برای بررسی تخریب استخوان نیاز به گرفتن عكس رادیوگرافی پیدا شود.

جرمگیری؛ قدم اول درمان

شیوه درمان بیماری‌های بافت اطراف دندان بستگی به نوع بیماری و پیشرفت آن دارد. علاوه بر برنامه درمانی، رعایت بهداشت روزانه دهان برای موفقیت هر نوع درمان بافت‌های اطراف دندان ضروری است.

نخستین قدم معمولا پاكسازی كامل است كه شامل جرمگیری برای برداشتن پلاك‌ها و جرم زیر خط لثه است. در برخی موارد نیزممكن است جفت‌شدگی دندان‌ها احتیاج به تنظیم كردن داشته باشد.

همچنین برای كمك به كنترل رشد باكتری‌های زیر لثه كه از خود سم تولید كرده و باعث التهاب بافت‌های اطراف دندان می‌شوند، استفاده از آنتی‌بیوتیك‌ها یا شستشو با مواد ضدعفونی‌كننده توصیه می‌شود.

در صورت پیدایش پلاك عمیق (بیش از چهار تا شش میلی‌متر) ممكن است به عمل جراحی فلاپ احتیاج شود، زیرا باقی‌ماندن پلاك‌ها زمینه را برای ایجاد عفونت و تخریب استخوان فراهم می‌كند.

در این تكنیك لثه را از روی استخوان بلند كرده و سپس در محلی جدید یا در وضعیتی جدید از نو بخیه می‌زنند تا تمیز نگه داشتن آن راحت باشد.

پیشگیری همیشه بهتر است

در صورت مراقبت مناسب و كافی، حفظ سلامت دندان‌ها و لثه‌ها برای یك عمر امكان‌پذیر است، بنابراین برای پیشگیری از ایجاد این بیماری‌ها باید به نكات زیر توجه كرد:

ـ دندان‌ها را حداقل دو بار در روز مسواك بزنید. این كار پلاك دندان را برطرف می‌كند.

ـ مسواكی با پرز‌های نرم و كیفیتی خوب انتخاب كنید. مسواك سایش پیدا كرده یا ریش ریش شده یا با پرزهای سخت می‌تواند به لثه‌ها صدمه بزند.

ـ اطمینان حاصل كنید كه از محصولات مورد تایید دندانپزشكان استفاده می‌كنید تا ایمنی و اثر بخشی محصول تضمین شده باشد.

ـ از نخ دندان یا سایر تمیزكننده‌های بین دندانی برای كمك به زدودن پلاك از فضای بین دندان‌ها كه مسواك دسترسی به آن ندارد، استفاده كنید. ژنژویت را غالبا می‌توان به طور موفقیت‌آمیزی با مسواك‌زدن منظم روزانه و تمیزكردن بین دندان‌ها برطرف كرد.

ـ خمیر دندان‌ها و دهان‌شویه‌های حاوی فلوراید برای كمك به پیشگیری دندان توصیه می‌شود. چنانچه در كنترل پلاك بالای خط لثه و ژنژویت احتیاج به كمك اضافی داشتید، دندانپزشك ممكن است علاوه بر روشی كه به طور روزانه برای حفظ بهداشت دهان به كار می‌برید،استفاده از یك دهان شویه ضد میكروبی مورد تایید ADA را به عنوان روشی موثر توصیه كند.

ـ رژیم غذایی متعادلی برای سلامت عمومی ‌بدن خود داشته باشید و از گروه‌های غذایی اصلی مانند نان‌ها، حبوبات و سایرغلات، میوه‌ها، سبزی‌ها، گوشت‌ها، گوشت پرنده‌ها، ماهی‌ها، شیر، پنیر و ماست استفاده كنید؛ این غذاها، پروتئین‌ها، كربوهیدرات‌ها، چربی‌ها، ویتامین‌ها، مواد معدنی و آب كافی مورد نیاز بدن را فراهم می‌‌كنند.

ـ طبق برنامه‌ای منظم به دندانپزشك مراجعه كنید، زیرا دندانپزشك و بهداشت كار دهان و دندان تكنیك‌های مناسبی برای مسواك‌زدن به شما نشان و پرسش‌های شما را پاسخ می‌دهند و برنامه مناسبی برای معاینات عمومی‌ به شما توصیه می‌كنند.

علائم بیماری لثه

شما با یادگیری علائم هشداردهنده می‌توانید در مبارزه علیه بیماری‌های بافت‌های نرم اطراف دندان به دندانپزشك و خودتان كمك كنید، بنابراین اگر هریك از علائم زیر را مشاهده كردید، فورا به دندانپزشك مراجعه كنید:

ـ لثه‌هایی كه به آسانی خونریزی می‌كنند.

ـ لثه‌های قرمز، متورم و دردناك

ـ لثه‌هایی كه از دندان‌ها عقب‌نشینی كرده‌اند.

ـ بیرون‌زدن چرك از بین دندان‌ها و لثه‌ها هنگام فشاردادن لثه‌ها

ـ بد بویی یا بدمزگی دائمی‌ دهان

ـ فاصله افتادن یا لق‌شدن دندان‌های دائمی

ـ هر نوع تغییر در جفت‌شدن دندان‌های بالا و پایین هنگام گاز زدن

ـ هر نوع تغییر در نشستن دندان‌های مصنوعی روی لثه

با وجود این، ممكن است شما دچار بیماری‌ بافت‌های اطراف دندان شوید و در عین حال هیچ‌یك از این علائم را نداشته باشید.

بیشتر مردم با وجود ابتلا به بیماری‌های بافت اطراف دندان، دردی احساس نمی‌كنند. به همین دلیل معاینه‌های عمومی‌‌ منظم شامل بررسی امتحان بافت‌های اطراف دندان اهمیت دارد.

التهاب لثه؛ شایع‌ترین بیماری بافت اطراف دندان

شكل‌های مختلفی از بیماری‌های لثه‌ای و بافت‌های اطراف دندانی وجود دارد كه شایع‌ترین آنها التهاب لثه و بافت‌های نگهدارنده اطراف دندان است. التهاب لثه (ژنژویت) اولین مرحله بیماری بافت‌های اطراف دندان بوده و قابل برگشت است.

با وجود این، در صورت عدم معالجه ممكن است به بیماری‌های وخیم‌تری منجر شود. پریودنتیت یا التهاب بافت‌های اطراف دندان نیز مراحل پیشرفته‌تر بیماری‌های اطراف دندان است.

در این حالت، لثه‌ها، استخوان و سایر ساختارهایی كه از دندان‌ها محافظت می‌كنند، آسیب می‌بینند و ممكن است موجب شل‌شدگی و افتادن دندان‌ها شوند یا فرد بیمار احتیاج به كشیدن آن پیدا كند. در این مرحله برای پیشگیری از ضایعات دندانی به درمان‌های پیچیده‌تری احتیاج است.

اگر چه بیماری‌های اطراف دندان بر اثر پلاك ایجاد می‌شود، تعدادی از عوامل دیگر نیز می‌تواند احتمال خطر،شدت و سرعت پیشرفت این بیماری‌‌ها را افزایش دهد؛ به عنوان مثال افرادی كه تنباكو می‌كشند یا می‌جوند در مقایسه با افرادی كه اصلا تنباكو مصرف نمی‌كنند، به احتمال بیشتر و با شدت بیشتری دچار بیماری‌های بافت اطراف دندان می‌شوند.

پل‌ها و نامرتبی دندان‌ها و پرشدگی‌های ناقص دندان نیز در انباشتگی پلاك و افزایش احتمال ایجاد بیماری‌های بافت‌ اطراف دندان دخالت دارند.

عاداتی كه در آن فشار زیادی به دندان‌ها وارد می‌آید، مانند دندان قروچه كردن یا ساییدگی دندان‌ها نیز ممكن است روند تخریب استخوان‌های حمایت‌كننده را تسریع بخشد.

در ضمن رژیم غذایی نامتعادل نیز ممكن است باعث افزایش شدت و سرعت پیشرفت بیماری‌های بافت اطراف دندان شود.

 تحقیقات نشان می‌دهد رژیم غذایی نامتعادل نیز باعث می‌شود بافت‌های دهان مقاومت كمتری نسبت به عفونت داشته باشند.

مسواک زدن با جوش شیرین –

جوش شیرین روی سلامت دندان تاثیرات قابل ملاحظه ای می گذارد بخصوص اگر با نمک دریا مخلوط شود همچنین این ماده در سلامت لثه ها و رفع بوی دهان نقش دارد

 

 سایت فرانسوی سلامت در مقاله‌ای نوشت: مسواک زدن دندان‌ها با نمک دریا یا جوش شیرین، یک راه امن و طبیعی برای حفظ سلامت دندان‌ها است که موجب می‌شوند دندان‌ها سفید شوند و لثه‌ها و دندان‌ها محکم و مقاوم باشند، ضمن اینکه مواد غذایی که بین دندان‌ها مانده‌اند را پاک می‌کنند و بوی بد دهان را از بین می‌برند.

برای مسواک زدن دندان‌ها می‌توان نمک دریا و جوش شیرین را به تنهایی یا با هم استفاده کرد؛ محققان با آزمایشاتی که انجام دادند به این نتیجه رسیده‌اند که این دو ماده ضرری برای سلامت دندان و لثه ندارند و به خوبی از دندان و لثه مراقبت می‌کنند.

مسواک زدن دندان‌ها با نمک دریایی

نمک دریا دارای مواد معدنی مانند کلسیم، منیزیم، سیلیکون، فسفر، سدیم، نیکل و آهن است؛ این مواد مغذی، لثه‌ها و دندان‌ها را تقویت و محافظت می‌کنند، بوی بد دهان را از بین می‌برد و پس از مدتی مسواک زدن با نمک دریا، دندان‌ها سفید می‌شوند.

نمک دریا غنی از ید است، دارای خواص ضد باکتریایی است که باعث می‌شود، اسیدهای دهان خنثی شوند و باعث می‌شود دهان بزاق ترشح کند و از مینای دندان محافظت می‌کند.

طریقه استفاده از نمک دریا

برای شستن دندان‌ها با نمک دریایی بهتر است یک دوم قاشق چای‌خوری نمک در ظرفی بریزید و پس از اینکه مسواک را کمی نم دار کردید، داخل ظرف فرو ببرید تا نمک به مسواک بچسبد سپس طبق معمول مسواک بزنید.

پس از مسواک زدن، دهان خود را با محلول آب نمک (نصف قاشق چای‌خوری نمک دریا را داخل 120 میلی‌لیتر آب گرم بریزید تا خوب حل شود) بشویید.

برای شست‌وشو با محلول آب نمک بهتر است محلول را به مدت 30 ثانیه در دهان بچرخانید بعد خارج کنید؛ شست‌وشو با آب نمک، لثه‌های متورم را درمان می‌کند و باکتری‌های دهان را از بین می‌برد.

مسواک زدن دندان‌ها با جوش شیرین

جوش شیرین یا بی‌کربنات سدیم بسیار قلیایی است و اسیدهای دهان که باعث پوسیدگی دندان می‌شوند، باکتری‌ها، میکروب‌های دهان و بدبویی دهان را از بین می‌برند؛ مسواک زدن با جوش شیرین یک راه طبیعی برای سفید کردن دندان‌هاست.

طریقه استفاده از جوش شیرین

جوش شیرین را با آب مخلوط کنید تا به شکل خمیر درآید سپس مسواک بزنید، می‌توانید حتی جوش شیرین را با نمک دریا مخلوط کنید و یک خمیردندان خانگی بسازید؛ سعی کنید با نمک دریا یا جوش شیرین دو بار در هفته به عنوان یک درمان مسواک بزنید.

دکتر «پُل اچ کِیز» محقق بالینی موسسه ملی تحقیقات دندانپزشکی گفت: در طول این سال‌ها زمانی که سخنرانی می‌کردم از هزاران دندانپزشک در خواست کردم برای حفظ و بالابردن بهداشت دهان و دندان به بیمارانی که مبتلا به بیماری پریودنتال (به بیماری بافت‌های نگهدارنده دندان‌ها گفته می‌شود) هستند بگویند به طور منظم دندان‌ها را با نمک دریا یا جوش شیرین بشویند؛ تا کنون ندیده‌ام افرادی که مبتلا به این بیماری نیستند و دندان‌های خود را با جوش شیرین و نمک دریا می‌شویند به این بیماری مبتلا شوند.

مراقبت پس از ایمپلنت –

پس از این جراحی نیاز به یک سری مراقبت های دوره ای وجود دارد و مدت زمان خاصی را برای بهبودی دندان تازه عمل شده باید وقت بگذارید.

 یک استوانه فلزی از جنس تیتانیوم، داخل استخوان فک قرار می‌گیرد تا نقش ریشه دندان از دست رفته ما را بازی کند. در واقع، ایمپلنت همان استوانه فلزی است که وقتی در استخوان فک جوش بخورد و پروتزی شبیه به دندان روی آن قرار بگیرد تا یکی دو دهه جای خالی دندان طبیعی را به خوبی پر خواهد کرد، اما نکته مهم اینجاست که ایمپلنت‌ها هم برای ایفای موثر و مطلوب خود به عنوان دندان، نیاز به مراقبت دارند.

دکتر ابوالحسن مسگر‌زاده، متخصص جراحی دهان، فک و صورت و رئیس انجمن ایمپلنتولوژی ایران در پاسخ به این پرسش که در ایمپلنت یا کاشت دندان به چه مراقبت‌هایی برای انجام موفقیت‌آمیز کاشت نیاز است، به روزنامه جام جم می‌گوید: رعایت بهداشت کامل دهان، از طریق مسواک‌زدن به روش صحیح و طبق تجویز دندانپزشک، استفاده از مسواک‌های کوچک مخصوص برای تمیز نگه داشتن فضاهای بین ایمپلنت‌ها و دندان‌های طبیعی مجاور، جلوگیری از تجمع مواد غذایی در فضاهای ذکر شده و جرم‌گیری دندان در زمانی که ضرورت داشته باشد نه فقط از تجمع پلاکت‌های باکتریال و تخریب دندان‌های مجاور ایمپلنت و بافت لثه جلوگیری می‌کند، بلکه به انجام موفقیت آمیز پروسه کاشت دندان نیز کمک می‌کند.

این عضو هیات علمی گروه جراحی دهان، فک و صورت دانشگاه علوم پزشکی تهران می‌افزاید: تجمع مواد غذایی، رسوب جرم و تشکیل لایه‌ای از رسوبات روی دندان‌های طبیعی و همچنین ایمپلنت‌ها موجب تورم وتحریک لثه می‌شود. به این ترتیب، چسبندگی لثه به دندان یا ایمپلنت از بین می‌رود که به نوبه خود، موجب تجمع بیشتر باکتری و تشدید سیر بیماری می‌شود. در ادامه، این روند منجر به تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت یا دندان طبیعی شده و با پیشرفت زیاد، موجب لقی دندان یا ایمپلنت می‌شود.

مراقبت‌ها از هفته اول پس از کاشت دندان

اولین اقدام پس از کاشت ایمپلنت، بهره‌گیری از راهکارهایی برای کنترل عفونت و کاهش درد ناشی از جراحی است.
دکتر مسگر‌زاده در این باره توضیح می‌دهد: مراقبت‌های هفته اول بعد از جراحی شامل مراقبت‌های معمول زخم دهان، استفاده از دهان‌شویه بخصوص دهان‌شویه‌های ضد‌عفونی‌کننده (مانند کلر هگزیدین)، خودداری از جویدن غذا با ایمپلنت‌ها و مصرف غذاهای نرم، استفاده از داروهای ضددرد و آنتی‌بیوتیک، مصرف نکردن سیگار و مسواک‌زدن دیگر دندان، غیر از محل ایمپلنت می‌شود.
این جراح فک و صورت تاکید می‌کند: مهم‌ترین نکته‌ای که پس از کاشت ایمپلنت باید مورد توجه قرار بگیرد، تمیز کردن دندان متصل شده به ایمپلنت است که برای این منظور حتما باید علاوه بر مسواک از نخ دندان نیز استفاده شود.

عوارض حاد، پس از کاشت دندان

به گفته دکتر مسگر‌زاده، عوارض اولیه پس از جراحی نصب ایمپلنت مانند سایر جراحی‌هاست که شامل درد، تورم و احساس سوزش در محل جراحی می‌شود، اما در صورت توجه‌نکردن ساختار فک و محل قرارگیری

سینوس‌ها‌ از سوی دندانپزشک، ایمپلنت ممکن است وارد فضای سینوس شود که علاوه بر درد و تورم منجر به سینوزیت حاد نیز می‌شود.
این استاد جراحی فک و صورت تصریح می‌کند: ایمپلنت در فک پایین نیز در محل جراحی ممکن است به عصب این ناحیه صدمه بزند که علائم آن به صورت بی‌حسی لب پایین و چانه و حتی گاهی درد‌های غیرعادی تظاهر پیدا می‌کند. در مواردی، اگر صدمه شدید باشد عارضه بی‌حسی غیر قابل بازگشت و نیازمند جراحی‌های میکروسکوپیک برای پیوند عصب خواهد بود.

درد پس از جراحی ایمپلنت

باید توجه داشت که پدیده درد پس از جراحی در افراد مختلف بسته به آستانه تحریک و تحمل هر شخص، متفاوت است. بر این اساس، نمی‌توان در مورد میزان درد پس از هر جراحی از جمله جراحی کاشت دندان یک حکم کلی صادر کرد.

دکتر مسگر‌زاده نیز معتقد است: عوامل جسمی و همچنین روانی در بروز شدت درد بسیار موثر تلقی می‌شود و میزان نیازمندی به داروهای ضد درد و گاهی آرامبخش را در افراد گوناگون، متفاوت می‌سازد.
وی تاکید می‌کند: شدت درد و تورم بعد از عمل کاشت ایمپلنت به عوامل مختلفی از جمله نحوه جراحی از سوی جراحان، دستکاری نسوج نرم و سخت، برندگی و میزان استهلاک ابزار و دریل‌های جراحی و… بستگی دارد. در بعضی موارد نیز بیماری‌های سیستمیک و عادات خاص بیمار، موجب شکست در موفقیت کاشت ایمپلنت‌ها می‌شود.

این جراح فک و صورت با اشاره به عوامل موثر در موفق نبودن عمل کاشت دندان می‌گوید: مهم‌ترین این عوامل شامل بیماری دیابت پیشرفته و غیر کنترل شده، کمبود قدرت دفاعی بدن، سرطان‌های ناحیه دهان یا نواحی دیگر بدن که موجب تضعیف قدرت دفاعی شده باشد، شیمی‌درمانی نزدیک به زمان جراحی ایمپلنت، پوکی شدید استخوان، اختلالات شدید ریوی، کلیوی و کبدی، اختلالات خونی و انعقادی، استفاده بیش از حد از دخانیات و سیگار، بیماری‌هایی نظیر پارکینسون شدید و نیز اختلالات روانی می‌شود.

 همه ما می‌دانیم مسواک زدن یکی از ساده ‌ترین و بهترین راهها برای حفظ سلامت دندان‌ها است. اما پرسشی که  برای کاربران ما وجود دارد این است که بهترین زمان مسواک زدن چه موقع می باشد؟ در شبانه روز چند بار مسواک بزنیم و نحوه صحیح مسواک زدن چگونه است؟ و…    .

 پاسخ این است که : حداقل 2 بار در روز دندان‌های خود را مسواک بزنیم، زمان مسواک زدن باید 5 دقیقه طول بکشد.

 بهترین زمان مسواک زدن قبل از خواب شب است و در مرحله دوم در هنگام صبح است . البته بهتر است روزی سه بار مسواک زده شود ولی مسواک قبل از خواب و در هنگام صبح ضروری است.

اما دقت کنید زمان‌هایی که در طول روز بیشتر می‌خورید و می‌آشامید، باید بیشتر از مسواک استفاده کنید.

مسواک زدن درست به از بین بردن پلاک‌های دندان کمک می‌کند. باکتری‌های موجود در پلاک دندان عامل ایجاد 2 بیماری مهم دهان و دندان هستند: پوسیدگی دندان‌ها و بیماری‌های لثه.

همین مسواک زدن که عامل مهم سلامتی دهان و دندان و در نتیجه کل بدن است، گاهی برای مینای دندان که بخش با ارزش دندان است، مضر است. پزشکان متخصص توصیه می‌کنند پس از خوردن مواد غذایی یا نوشیدنی‌های اسیدی مانند آب پرتقال حداقل تا 30 دقیقه از مسواک زدن خودداری کنید زیرا که اسید حاصل از این نوع نوشیدنی‌ها، مینای دندان را ضعیف می‌کند و مسواک زدن بلافاصله پس از خوردن چنین مواد غذایی می‌تواند به مینای دندان صدمه بزند.

روش مناسب مسواک زدن
روشهای متعددی برای مسواک زدن وجود دارد ولی یکی از مناسب ترین و راحت ترین آنها برای افراد بالغ بدین شکل است که مسواک را با زاویه 45 درجه بین لبه لثه و دندان قرار دهیم و در فک بالا با حرکت دادن مسواک به سمت پایین و در فک پایین به سمت بالا حرکت دهیم و در نواحی دندان های جلویی از نوک مسواک استفاده کنیم و در پایان سطوح جونده دندان را با حرکت رفت و برگشتی تمیز کنیم .

سطح زبان را همانند دندان ها باید با مسواک تمیز کنیم.

*مسواک باید نرم و یا متوسط بوده و در هر ناحیه از دهان که توسط مسواک پوشیده میشود 7-8 بار حرکت داده شود.

*در دندان های جلویی که نمیتوان موهای مسواک را در جهت طولی کنار دندان فرار داد به صورت عرضی قرار گرفته و نیاز است هر دندان به طور جداگانه تمیز شود. توجه داشته باشید که با مسواک فقط سه سطح دندان تمیز میشود و دیواره های دندان که با دندان مجاور در تماس است باید با نخ دندان تمیز می شود.

استفاده از نخ دندان فراموش نشود!
زمان استفاده از نخ دندان همراه با مسواک است که بهترین حالت این است که بعد از شروع مسواک و آغشته شدن دندانها به خمیر دندان مسواک زدن را موقتاً قطع کرده و نخ دندان استفاده کنیم ، سپس ذرات جدا شده را با ادامه مسواک زدن خارج کنیم ولی میتوان قبل از شروع مسواک هم نخ استفاده کرده و سپس مسواک بزنیم.

در مورد نخ دندان حدود 20 تا 25 سانت از نخ را جدا کرده و دور انگشت نشانه میپیچیم و در فک بالا با استفاده از انگشت شست نخ را بین دندان ها رد کرده و با دقت دیواره های دندانی را تمیز میکنیم و در فک پایین با استفاده از انگشت سبابه و نشانه بین دندان ها حرکت میدهیم.

نکاتی برای انتخاب مسواک مناسب
نوع مسواک از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است چون نقش اساسی در بهداشت دهان و دندان دارد.

مسواک های دارای موهای نرم برای زدودن پلاک و ذرات باقیمانده از دهان بهترین عملکرد را دارند. مسواک های زبر موجب آسیب رساندن به بافت لثه می شوند.

مسواک های سرکوچک از این مزیت برخوردار هستند که بهتر میتوانند به تمام نواحی دهان از جمله سطوح دور از دسترس دندان های عقب برسند.

از میان انواع مسواک با دسته های متفاوت مسواکی را انتخاب کنید  که راحت تر می توانید با آن کار کنید. بهترین مسواک ها آنهایی هستند که با اندازه دهان شما همخوانی داشته و به آسانی به تمام نقاط دهان برسند.

مسواک‌ باید حداقل هر سه ماه یک بار عوض شود.

 هنگامی که موهای مسواک خمیده می‌شوند، کارایی آنها کاهش پیدا می‌کند و مسواک‌های فرسوده با احتمال بیشتری حاوی باکتری‌های دهانی‌اند و هر بار که مسواک می‌کنید، دوباره آنها را به دهان شما باز می‌گردانند.

توصیه ما این است که مسواک زدن روزانه را به کودکان خود آموزش دهید تا آنها به انجام این کار عادت کنند و بلافاصله بعد از مصرف موادغذایی عمل مسواک زدن را انجام دهند.

لزوم انجام خدمات پیشگیری و اهمیت آن نسبت به درمان بیماری  از هیچکس پوشیده نیست در این رابطه و در این حیطه بهداشت دهان و دندان به دلیل مشکلات درمانی و گاهی اوقات غیر قابل برگشت بودن حالت سلامت عضو ، پیشگیری از اهمیت زیادی بر خوردار است . دندانها هم مانند دیگر اعضای بدن نیاز به چکاپ و پیشگیری دارند . با صرف هزینه اندک نسبت به درمان میتوان دندانها را نسبت به پوسیدگی مقاوم کرد .  لذا اجرای طرحهای پیشگیری از پوسیدگی دندان بطور اخص حائز اهمیت بوده و در این میان فیشور سیلانت که بطور موثری زمینه پوسیدگی را از بین می برد اثر زیادی بر کنترل پوسیدگی خواهد داشت .

در برخی سطوح دندانی به ویژه سطوح جونده ، شیارها و فرو رفتگی هایی وجود دارد . در اولین دندان آسیای دائمی(دندان6 سالگی ) این شیارها عمیق تر هستند . به علت آنکه موهای مسواک آنقدر ظریف نیستند تا بتوانند عمق شیارها را تمیز کنند مواد غذایی و میکروب ها بخوبی از روی دندان پاک نمی شوند . با تجمع مواد غذایی و فعالیت میکروب ها در این نواحی ، مینای دندان ضعیف شده و پوسیدگی آغاز میگردد. برای پیشگیری از پوسیدگی های سطح جونده ، مواد مخصوصی به نام فیشور سیلانت وجود دارد که میتوان از آنها برای بستن عمق شیارها به طور موثر استفاده کرد  بدین ترتیب  از تجمع مواد غذایی و میکروبها و پوسیدگی جلوگیری خواهد شد . مهمترین سن جهت انجام فیشور سیلانت شروع  رویش دندانهای دائمی بوده که از 6 الی 12 سالگی است با توجه به اهمیت خاص دندان 6 سالگی انجام فیشور سیلانت جهت این دندان از اهمیت ویژه ای برخوردار است . در واقع فیشورسیلانت جهت دندانهای تازه رویش یافته ، دندانهایی که دارای شیارهای عمیق مستعد پوسیدگی بوده و هیچگونه علائم پوسیدگی در آنها وجود نداشته باشد  ،مناسب است .

انجام عملیات فیشور سیلانت بسیار آسان ،کوتاه مدت وبدون درد است و  نیاز به تزریق ندارد .  روش کار بدین صورت است که ابتدا دندانپزشک دندان مورد نظر را با برس تمیز نموده ، سپس توسط نوعی اسید ملایم مخصوص فیشور سیلانت ، دندان را برای چسباندن ماده سیلانت آماده می کند ودر نهایت ماده سیلانت بر روی دندان قرار داده می شود و با بکار گیری نور فرا بنفش ماده در شیارها محکم شده و سطحی بدون گیر غذایی در قسمت جونده دندان بوجود می آورند . بعد از انجام نیاز به مراقبت ویژه ای نمی باشد .  کل این مراحل 15 دقیقه زمان لازم دارد . سیلانتها می توانند سالهای زیاد بر روی دندان باقی بمانند . گاهی اوقات به علت جویدن مواد غذایی سخت ، مانند آب نبات یا مواد غذایی چسبنده ممکن است از جا کنده شده و نیاز به اصلاح داشته باشد.بنابراین لازم است هر 6 ماه یکبار سیلانتها بررسی  شوند.