آزمایشهای مهم دوران بارداری کدامند

آزمایشهای مهم دوران بارداری کدامند –

جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی آزمایش‌های روتین دوران بارداری را شامل چک کردن کم‌خونی و گروه خونی مادر دانست و گفت: آزمایش قند از نظر دیابت و آزمایش اسکرینینگ که به آن GCT گفته می‌شود نیز برای مادر انجام می‌گیرد که در واقع آزمایشی است که طی آن به مادر 50 تا 70 گرم گلوکز داده می‌شود؛ ابتدا آزمایش ناشتا از مادر گرفته شده و بعد از گذشت یک ساعت به مادر شربتی داده می‌شود و قند خون را مجدد اندازه می‌گیرند که اگر در معرض دیابت باشد، با این آزمایش مشخص می‌شود. بهتر است این آزمایش همان اوایل بارداری انجام شود و کسی که آزمایش قند خون ناشتا را انجام داد این آزمایش را نیز انجام دهد.

آزمایشهای مهم دوران بارداری کدامنددکتر فرح قاسمی در گفت‌و‌گو با خبرنگار مهرخانه، با بیان این مطلب افزود: به تمام مادران توصیه می‌کنیم به محض مثبت شدن تست خون، این آزمایش‌ها را انجام دهند و تا زمان سونوگرافی و مشخص شدن یک حاملگی نرمال با ضربان قلب نرمال در رحم، آزمایش دیگری انجام ندهند؛ چراکه برخی مواقع تعداد زیادی از بارداری‌ها بعد از مثبت شدن بارداری به سرانجام نمی‌رسند. به طور مثال در برخی از آنها جنین سقط می‌شود یا ضربان قلب تشکیل نمی‌شود و یا تخم پوچ هستند و نیازی نیست که مادر هزینه اضافه داشته باشد.

انجام آزمایش کم‌خونی، قند، اوره، کراتینین، ایدز، هپاتیت، ادرار، کشت ادرار و تیروئید
این متخصص زنان افزود: بعد از مشخص شدن قلب جنین، آزمایش کم‌خونی، قند، اوره و کراتینین، آزمایش HIV برای ایدز و هپاتیت، آزمایش ادرار، آزمایش کشت ادرار و آزمایش TSH یعنی بررسی از نظر هورمون تیروئید گرفته می‌شود؛ زیرا بسیاری از مادران کم‌کاری تیروئید دارند و متوجه آن نیستند و آزمایش اسکرینینگ یا غربالگری است که مشخص می‌کند مادری کم‌کاری یا پرکاری تیروئید دارد یا خیر.

دیابت بارداری بعد از هفته 20 بارداری خود را نشان می‌دهد
وی با بیان اینکه تمام این آزمایش‌ها، آزمایش سه ماهه اول بارداری است و اگر مادری کم‌خونی شدید دارد باید درمان شود، در خصوص دیابت بارداری گفت: به طور کلی دو نوع دیابت داریم؛ نوع اول دیابت «اوورت» است که در آن مادر قبل از بارداری دیابت داشته و خودش نیز اطلاع داشته است. هرچند در برخی موارد قند مادر در مرز قرار دارد و خود متوجه نیست که نیاز به بررسی و توجه بیشتری دارد. دیابت بعدی که به آن جستیشنال (gestational) گفته می‌شود یا دیابت بارداری که بعد از هفته 20 خود را نشان می‌دهد.

اسکرینینگ برای سلامت جنین
قاسمی تأکید کرد: موارد گفته شده آزمایش خون است که به مادران توصیه می‌کنیم برای بررسی سلامت جنین، آزمایش غربالگری را در هفته بین 11 تا 13 انجام دهند که غربالگری از نظر ناهنجاری‌های جنین مثل سندروم دان و تریزومی18 و بیماری‌های مادرزادی بررسی می‌شود و اگر موفق به انجام این آزمایش نشدند، در هفته پانزدهم می‌توانند این آزمایش را انجام دهند. به این نوع از آزمایش‌ها اسکرینینگ گفته می‌شود که اگر مثبت بود، مادر باید تحت مراقبت ویژه قرار بگیرد و بررسی‌های بعدی را لازم دارد. اگر این آزمایش‌ها منفی بود، احتمال خطر کمتر است؛ اما صد در صد رد نمی‌شود. بنابراین مجدد باید بررسی شود.

وی ادامه داد: در گذشته این آزمایش‌ها چندان روتین نبود، اما توصیه می‌شود که مادران آنها را انجام دهند.

هفته 26 تا 28 بارداری؛ زمان کنترل کم‌خونی مجدد
این متخصص زنان درخصوص سه ماهه دوم بارداری گفت: در سه ماهه دوم یعنی هفته پانزدهم، غربالگری دوم انجام می‌شود و اگر بقیه آزمایش‌های صورت‌گرفته بدون مشکل بود تا پایان سه ماهه دوم نیاز به آزمایش دیگری نیست. در هفته 26 تا 28 بارداری نیز آزمایش کنترل کم‌خونی و غربالگری از نظر دیابت که شامل قند خون ناشتا و آزمایش قند خون با گلوکز یک‌ساعته و سه‌ساعته است، انجام می‌شود.

سونوگرافی در حالت عادی در سه مرحله
وی در خصوص سونوگرافی‌هایی که مادر باید انجام دهد، گفت: اگر مادری مشکلی نداشته باشد، برای او سونوگرافی در سه مرحله کفایت می‌کند. سونوگرافی اول در سه ماهه اول در هفته‌های بین 7 تا 8 برای تشخیص تشکیل ضربان قلب جنین، سپس سونوگرافی 14 هفته از نظر رد آنورمالی‌های جنینی؛ مثلاً ممکن جمجمه جنینی شکل نگرفته باشد یا نقص ستون مهره‌ها داشته باشد و چون زیر 16 هفته اجازه سقط داده می‌شود بهتر است سونوگرافی در هفته 14 انجام شود. در 14 هفته اکثراً جنسیت بچه مشخص می‌شود، اما ممکن است تجربه سونوگرافیست کم باشد یا بچه در موقعیتی قرار گرفته باشد که جنسیت او مشخص نشود، لذا در هفته‌‌های بعدی می‌تواند مادر مجدد سونوگرافی انجام دهد.

سونوگرافی سریالی در صورت خونریزی مادر
قاسمی درخصوص سونوگرافی در سه ماهه دوم گفت: در سه ماهه دوم دیگر نیازی به سونوگرافی نیست، اما اگر مادری خونریزی دارد نیاز به انجام سونوگرافی سریالی است تا وضعیت جفت مشخص شود؛ زیرا ممکن است جفت سرراهی باشد. ممکن است مادری از ترشح زیاد شکایت داشته باشد یا مشکوک به پارگی کیسه آب باشد یا حجم مایع آمنیوتیک او کم باشد؛ که در این صورت نیز نیاز به سونوگرافی بیشتر است.

سونوگرافی هفته 30 تا 32 ضروری برای تعیین موقعیت جنین
وی تأکید کرد: این سونوگرافی از سونوگرافی‌های واجب و ضروری سه ماهه سوم است. این سونوگرافی برای نحوه قرارگیری جنین و وضعیت قرارگیری جفت مهم است؛ بدین معنی که سر بچه پایین باشد تا مادر امکان انجام زایمان طبیعی را داشته باشد. این سونوگرافی بین هفته 30 تا 32 انجام می‌شود. مادر می‌تواند سونوگرافی دیگری را در هفته 36 برای چک کردن مجدد طرز قرارگیری جنین انجام دهد که باید سفالیک باشد؛ یعنی سر بچه رو به پایین و پاهای او رو به بالا قرار گرفته باشد.

مراجعه زن باردار به پزشک زنان؛ ماهی یک‌بار تا 7 ماهگی
این متخصص زنان درخصوص مراجعه مادر به پزشک معالج گفت: مراجعه مادر به پزشک زنان ماهی یک‌بار تا هفته 28 یعنی 7 ماهگی باید صورت بگیرد و اگر مشکل خاصی نداشته باشند، از هفته 28 تا 32 بهتر است هر دو هفته یک‌بار مراجعه کرده و از 32 به بعد تا زمان زایمان بهتر است هر هفته مراجعه داشته باشند. در این مراجعه‌ها، بررسی فشار خون، وزن مادر و ضربان قلب جنین مهم است و از هفته 32 به بعد نیز حرکت جنین بایستی بررسی شود.

جراحی چال گونه چیست

بر اساس اعتقادات سنتی مردم آسیا، وجود یک زنخدان یا چال خنده در صورت فرد نشان دهنده طالع و بخت و اقبال زیاد فرد است، در حالی که در فرهنگ غرب به این موضوع به عنوان زیبایی و یک ویژگی منحصر به فرد نگاه می شود. چال گونه یا زنخدان بطور عادی می تواند در هر دو سوی صورت وجود داشته باشد و معمولاً زمانی آشکار می شود که عضلات صورت در حال حرکت است. گاهی اوقات اندازه چال گونه ممکن است به صورت غیر طبیعی بزرگ شود. یک چال گونه طبیعی معمولاً زمانی تشکیل می شود که یک نقص کوچک در عضلات گونه وجود داشته باشد (در اکثر مواقع این نقص در ماهیچه شیپوری مشاهده می شود). در این حالت معمولاً در هنگام لبخند زدن پوست موجود روی این نقص کوچک به سمت داخل کشیده می شود و با جدا کردن این بخش از سایر بخش های صورت باعث ایجاد تورفتگی یا چال بر روی گونه خواهد شد. امروزه امکان ایجاد یک یا چند چال بر روی گونه با استفاده از عمل جراحی پلاستیک تحت بی هوشی موضعی وجود دارد و این کار را می توان در مطب پزشک در یک روز انجام داد. به این ترتیب در حال حاضر تقاضای زیادی برای ایجاد از طرف زنان و مردان وجود دارد. نتایج حاصل از این عمل جراحی زیبایی چال خنده معمولاً دائمی است. موقعیت و اندازه چال یک انتخاب شخصی است که می تواند در ادامه توسط دکتر شما نیز ارزیابی و بررسی شود.

جراحی چال خنده

جراحی چال خنده
عمل جراحی ایجاد چال گونه به خودی خود یک عمل جراحی به نسبت ساده است و تحت بی هوشی موضعی در حالت سرپایی انجام می شود. در این حالت شما هنگام انجام عمل جراحی بیدار هستید و احساس ناراحتی ندارید. در صورتی که نیاز به بی هوشی عمومی در زمان عمل جراحی چال گونه وجود داشته باشد، باید هماهنگی های خاص در این رابطه انجام شود. عمل جراحی چال گونه 20 دقیقه طول می کشد و شما می توانید بلافاصله پس از عمل به خانه مراجعت کنید. همچنین فرد می تواند فعالیت های عادی خود را معمولاً بلافاصله پس از عمل جراحی شروع کند. در این حالت از پروتز استفاده نمی شود. در این نوع از عمل جراحی ابزار نمونه برداری در محل گونه (بافت داخلی گونه) وارد می شود و با حرکت چرخشی در بافت گونه، بافت چربی و عضله گونه برداشت می شود. به این ترتیب یک مقدار گرد از این بافت ها برداشته می شود و بدون وارد شدن آسیب به پوست، یک سوراخ کم عمق در زیر پوست ایجاد می شود. این بخش برداشته شده در ادامه با استفاده از بخیه قابل جذب از داخل پوست گونه (عضله) از یک سمت شکاف بسته می شود و در ادامه توسط سیستم بدن بازسازی خواهد شد. با استفاده از این عمل جراحی بر روی گونه شما یک چال ایجاد می شود که در بسیاری از مواقع حتی بدون لبخند زدن نیز برای دیگران قابل مشاهده خواهد بود. به هر حال پوست شما در طول یک یا دو هفته مجدداً هموار می شود. در این حالت برش داخلی ایجاد شده در عضله صورت می تواند یک چال در هنگام لبخند زدن ایجاد کند. این نوع از عمل جراحی چال گونه برای همه انواع گونه قابل استفاده است. اما بهتر است گونه فرد در هنگام استفاده از این نوع عمل جراحی زیاد فربه نباشد. اگر برخی افراد به دنبال چال هایی باشند که برجستگی زیاد داشته باشد، از یک نمونه برداری بزرگتر می توان برای برداشتن بخش بیشتری از بافت نرم گونه آنها استفاده کرد.

بهبودی
معمولاً بیمار پس از عمل جراحی با کمترین مقدار ورم در ناحیه صورت مواجه می شود و مراقبت های پس از این عمل جراحی مشابه خود عمل ساده و غیر پیچیده است. در این حالت مراقبت های لازم معمولاً شامل دهان شویه منظم با محلول ضد عفونی و استفاده از آنتی بیوتیک است. شما می توانید روز پس از عمل به محل کار خود باز گردید، اما از انجام فعالیت های شدید همچون ورزش و تمارین سخت که می تواند به صورت شما آسیب برساند، خودداری کنید. دوره درمان در این حالت بین 7 تا 10 روز خواهد بود. پس از چند هفته کوتاه، شما متوجه می شوید که ناحیه گونه ظاهر مورد نظر شما را پیدا کرده است و چال یا شکاف گونه شما در زمان لبخند زدن بیشتر پیدا می شود (در هنگام حرکت عضلات صورت) و احساس خواهید کرد که شما با این ویژگی متولد شده اید. به هر حال نتایج نهایی حاصل از این عمل جراحی پس از یک ماه قابل مشاهده خواهند بود.

مراقبت های بعد از عمل
• مطمئن شوید که غذا یا مواد نوشیدنی سرد یا گرم تا زمانی که حالت بی هوشی موضعی شما بطور کامل بر طرف نشده است، استفاده نکنید تا پس از ریکاوری حس لامسه خود در دهان را دوباره به دست آورید و بتوانید از وارد شدن آسیب به واسطه مصرف غذاها و نوشیدنی های بسیار داغ یا سرد جلوگیری کنید.
• بهداشت دهان خود را برای حداقل 15 روز پس از عمل جراحی به دقت رعایت کنید.
• از دهان شویه کلر هگزیدین پس از مصرف غذا یا نوشیدنی برای یک دوره 15 روزه پس از عمل جراحی استفاده کنید.
• لطفاً داروی آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را برای یک دوره کامل مصرف کنید.
• برای کنترل درد احتمالی شما می توانید از پاراستامول استفاده کنید. در صورتی که نتوانستید درد خود را به این ترتیب تسکین دهید، با پزشک متخصص تماس بگیرید.
• اگر با افزایش درد، ورم، کبودی یا علائم نامطلوب دیگر پس از عمل جراحی چال گونه مواجه شدید با پزشک متخصص تماس بگیرید. همچنین لازم است در طول 5 تا 10 روز پس از عمل برای کشیدن بخیه های احتمالی و معاینات مورد نیاز با پزشک خود ملاقات کنید.
عمل جراحی ایجاد چال گونه یک راه ساده برای ایجاد یک چال بر روی گونه یا چانه است که در حالت بی هوشی موضعی در یک روز برای افراد انجام می شود که تمایل به داشتن آن بر روی صورت خود هستند.

عوارض
مشابه همه انواع جراحی های دیگر، در این عمل جراحی نیز احتمال ابتلای فرد به عفونت، خون ریزی، جراحت، ترمیم کمتر یا بیشتر از حد لازم، عمل جراحی ترمیمی و ضعیف شدن عضلات صورت وجود دارد، هر چند احتمال مشاهده این عوارض به شدت کم و ناچیز است. در عمل جراحی چال گونه عوارض در سطح حداقل مشاهده می شوند و بیمار ممکن است با کمی ورم و کبودی در صورت خود مواجه شود. شما باید بتوانید به فعالیت های عادی خود در روز بعد از عمل باز گردید. به هر حال، برخی از عوارضی که ممکن است هنگام انجام عمل جراحی چال گونه مشاهده شود به شرح زیر هستند:

• وجود چال ناخواسته بر روی گونه بدون حرکت عضلات صورت.

• تاثیرات بلند مدت در این رابطه هنوز شناسایی نشده زیرا ایجاد چال بر روی گونه یک عمل جراحی به نسبت جدید است.

• شکست در عمل جراحی به این معنی که چال ایجاد شده بر روی گونه ممکن است بطور کامل از بین برود و در این حالت ممکن است نیاز به انجام عمل های جراحی ترمیمی وجود داشته باشد.

• هر چند این موضوع به ندرت و در کمتر از 5% موارد عمل اتفاق می افتد، اگر چال ایجاد شده بر روی گونه کم عمق شده یا کاملاً بر طرف شود، آنگاه می توان این عمل جراحی را مجدداً بر روی فرد انجام داد.
مراقبت های قبل از عمل جراحی چال گونه
قبل از عمل جراحی، از رعایت مسائل زیر مطمئن شوید:

• حداقل 6 ساعت قبل از انجام عمل جراحی چیزی نخورده یا ننوشید.

• حداقل 2 هفته قبل از عمل و 2 هفته پس از عمل از سیگار کشیدن خودداری کنید. این توصیه بطور خاص برای بیمارانی مهم است که قصد انجام عمل های جراحی کاهش اندازه پستان، جراحی زیبایی شکم، یا عمل جراحی لیفت صورت را دارند.

• حداقل 1 هفته قبل از عمل جراحی مصرف الکل را قطع کنید.

دستورالعمل ها و راهنمایی های دکتر خود درباره سلامت دهان را حداقل 2 هفته قبل و دو هفته پس از عمل رعایت کنید. همچنین لازم است در روز عمل از آرایش چشم یا صورت خودداری و اجتناب کنید.
فعالیت هایی که در این ارتباط باید از قبل انجام شوند به شرح زیر می باشند:

در صورت وجود درد یا ناراحتی به هر دلیل قبل از عمل جراحی از استامینوفن یا پاراستامول استفاده کنید. داروهای عادی خود (همچون داروی فشار خون) را قبل و تا روز انجام عمل جراحی مصرف کنید. شما می توانید از 20 تا 30 میلی لیتر آب برای کمک به بلع قرص ها استفاده کنید و مصرف این قرص ها حتی تا شش ساعت قبل از عمل جراحی می تواند دوره درمان را تسریع کند. از قرص های آرنیکا استفاده کنید. آرنیکا یک گیاه درمانی است که در سال های گذشته به شدت معروف شده و می تواند به کاهش کبودی و ورم کمک کند و فرآیند بهبود زخم ها پس از عمل جراحی را تسریع کند. این دارو بطور منظم در بسیاری از انواع عمل های جراحی استفاده می شود و معمولاً مصرف آن به همه بیماران توصیه می شود. همچنین امکان تهیه این دارو در داروخانه ها و عطاری ها بدون نسخه پزشک وجود دارد. صبح روز عمل و حتی قبل از عمل جراحی حمام بگیرید و کل بدن خود را بشویید. در روز عمل جراحی از لنزهای چشمی، لاک ناخن، جواهرات و هیچ نوع لوازم آرایشی استفاده نکنید. لباس های راحت بپوشید که از جلو باز می شوند و امکان در آوردن آنها به سادگی وجود دارد. هزینه عمل جراحی به منطقه جغرافیایی و پزشک شما بستگی دارد.

جراحی زیبایی افتادگی پلک

جراحی زیبایی افتادگی پلک

افتادگی پلک یکی از دلایل اصلی است که برخی افراد به خاطر آن عمل جراحی زیبایی پلک (بلفاروپلاستی) را برای برداشتن و سفت کردن پوست اضافی آن  برای دستیابی به یک ظاهر جوان تر و شاداب تر انجام می دهند. بلفاروپلاستی باعث سفت شدن پوست آویزان شده در اطراف چشم ها می شود و باعث می شود ظاهر فرد زیباتر و جوان تر به نظر برسد.

گاهی اوقات بلفاروپلاستی را می توان برای بهبود بینایی فرد با کم کردن مانع ایجاد شده در جلوی چشم ها به خاطر افزایش افتادگی پلک انجام داد. عمل جراحی بلفاروپلاستی می تواند باعث حذف پوست، عضلات و گاهی چربی اضافی بر روی پلک های بالا یا پایین شود. در برخی موارد، شما ممکن است نیاز به حذف پوست و نه عضلات پلک داشته باشید یا ممکن است نیاز باشد عمل جراحی بر روی هر دو پلک های بالا و پایین شما به صورت همزمان انجام شود.

عمل جراحی بلفاروپلاستی پلک بالا (که اغلب به نام لیفت چشم شناخته می شود) نباید با جراحی افتادگی پلک اشتباه گرفته شود. در این عمل  موقعیت پلک بالا با سفت کردن عضلات و تاندون مسئول نگه داشتن پلک در حالت عادی تثبیت می شود. عمل جراحی بلفاروپلاستی در اکثر مواقع می تواند باعث بالا رفتن اندک حاشیه پلک بالا در صورتی شود که سنگینی پوست اضافی در واقع منجر به پایین آمدن پلک بالا یا افتادگی آن شده باشد.

جراحی زیبایی افتادگی پلکانواع
جراحی زیبایی پلک یک عمل جراحی است که از نظر درمانی ضروری نمی باشد و فقط برای اهداف زیبایی انجام می شود. متاسفانه ممکن است پلک بالا و پایین شما به خاطر افزایش سن دچار افتادگی شده یا بطور قابل توجه شل شود. در این حالت معمولاً پوست پلک کشیده شده، عضلات آن ضعیف می شود و کیسه چربی ایجاد شده به خاطر متورم شدن آنها بیشتر به نظر می رسد. همچنین این موضوع می تواند ریشه ارثی در خانواده شما داشته باشد.

از نظر زیبایی، این شرایط می تواند باعث کاهش جذابیت کلی چشم ها و صورت شما شود و باعث شود شما ظاهر خسته یا پیر داشته باشید. در عمل برای رفع این مشکل می توان از انواع مختلف جراحی های زیبایی افتادگی پلک استفاده کرد. در اکثر مواقع از خدمات جراحان متخصص برای این نوع از عمل جراحی استفاده می شود. به هر حال، جراحان پلاستیک عمومی، جراحان دهان و آرواره، و جراحان گوش و حلق و بینی نیز می توانند عمل جراحی زیبایی برای بر طرف کردن مشکل افتادگی پلک را انجام دهند.

بلفاروپلاستی کارکردی
یک جراحی بلفاروپلاستی کارکردی (در مقابل جراحی بلفاروپلاستی با هدف زیبایی) در حقیقت یک عمل جراحی انجام شده بر روی پلک به دلایل بازیابی سلامتی فرد است. در اکثر موارد، بالا بردن ساختار چشم برای از بین بردن پوست اضافی پلک بالا در زمانی انجام می شود که افتادگی پلاک به میزانی باشد که منجر به ایجاد مشکل برای بینایی فرد و یا سایر مسائل مربوط به آن شده باشد.

یکی دیگر از مشکلات عملکرد، ایجاد مشکل مربوط به استفاده از عینک یا لنز های چشمی است که به واسطه افتادگی و شل شدن پلک بالا یا پایین ایجاد می شود. سایر مسائلی که به واسطه حفظ سلامتی فرد نیازمند جراحی عملکرد پلک است شامل موارد زیر می باشند:

سوزش ناشی از سایش بیشتر پوست پلک به یکدیگر.
ناراحتی پیشانی به خاطر عملکرد بیش از حد عضلاتی که پوست شل شده را در ناحیه پلک در جای خود نگه می دارند.
مشابه جراحی زیبایی افتادگی پلک، عمل جراحی بلفاروپلاستی به خاطر مشکلات ساختاری نیز دارای انواع مختلف و متفاوت است که با توجه به شرایط بیمار بر روی پلک انجام می شود. به هر حال، جراحان پلاستیک عمومی، جراحان گوش و حلق و بینی، و جراحان دهان و آرواره نیز می توانند در صورت لزوم عمل جراحی پلک را برای اهداف درمانی بر روی بیمار انجام دهند.

جراحی پتوز و افتادگی پلک
پتوز یک اصطلاح پزشکی است که برای افتادگی پلک بالا استفاده می شود. این مشکلی است که امکان مشاهده آن در یک چشم یا هر دو چشم بیمار وجود دارد. در صورتی که این عارضه از زمان تولد وجود داشته باشد به آن در اصطلاح پتوز مادرزادی گفته می شود. افتادگی پلک معمولاً زمانی اتفاق می افتد که لبه پلک بالا (حاشیه پلک) نسبت به حالت عادی دچار افتادگی شود.

زمانی که لبه پلک چشم بسیار پایین بیاید و بخشی از مردمک چشم را بپوشاند، می تواند دید بالای فرد را مسدود کند. در اکثر موارد، افتادگی پلک بالا به خاطر بالا رفتن سن فرد ایجاد می شود. در این حالت معمولاً، تاندون مسئول نگه داشتن پلک بالا کشیده شده و باعث ایجاد این عارضه در پلک فرد می شود. در این حالت با استفاده از جراحی ترمیمی پلک بالا کشیدگی تاندون پلک اصلاح و ترمیم می شود.

معمولاً افراد دچار مشکل افتادگی پلک، مشکل خود را هنگام عمل  آب مروارید یا سایر انواع عمل های جراحی چشم اصلاح می کنند، زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل می تواند باعث ضعیف شدن عضلاتی شود که چشم فرد را باز نگه می دارند. ضربه و ایجاد آسیب نیز می توانند باعث شکل گیری مشکل  پلک شود. به هر حال عمل جراحی افتادگی پلک اغلب به همراه سایر عمل های  چشم انجام می شود.

بلفاروپلاستی و مراحل انجام آن
بلفاروپلاستی را می توان بر روی پلک بالا و پایین، یا هم زمان بر روی هر دو پلک فرد انجام داد. در طول عمل جراحی شکاف هایی بر روی خطوط پلک بالا یا زیر و پشت پلک پایین ایجاد می شود. به این ترتیب، شکاف های ایجاد شده پس از درمان فرد برای دیگران قابل مشاهده نیست. هنگامی که شما برای انجام عمل بلفاروپلاستی دراز می کشید، جراح شما محل هایی که در آنها پوست و چربی اضافه در پلک وجود دارد را مشخص کرده و آنها را بر می دارد. در این جراحی ممکن است بعضی از عضلات پلک نیز برداشته شوند.

این بافت ها با استفاده از ابزارهای جراحی همچون چاقوهای مخصوص، قیچی ، ابزارهای برش که از امواج رادیویی استفاده می کنند و گاهی اوقات لیزر برداشته می شوند. بخیه یا بافت چسبنده (چسب مخصوص) در ادامه به دقت برای هموار کردن و تنظیم مجدد ابرو و پلک مورد استفاده قرار می گیرند. در طول عمل ، جراح برای تصمیم گیری درباره مقدار مورد نیاز برای برداشتن پوست، عضله یا بافت چربی از قضاوت حرفه ای خود استفاده می کند و برای این کار از فاکتورهای ارزیابی انجام شده قبل از عمل جراحی همچون بررسی ساختار عضلات صورت، ساختار استخوانی و عدم تقارن ابرو استفاده می شود.

برای افراد مبتلا به خشکی چشم لازم است بخش های کوچکی از بافت پلک به منظور اجتناب از تماس زیاد چشم با هوا برداشته شود. در این حالت تماس بیشتر چشم بیمار با هوا می تواند باعث بدتر شدن عوارض بیماری فرد شود. جراح شما همچنین می تواند از لیزر دی اکسید کربن در عمل جراحی برای پوشاندن مجدد پوست و هموار کردن چروک های احتمالی پلک و ابرو استفاده کند. در شرایطی که ابرو نیز دچار افتادگی شده باشد، ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی برای بالا بردن آن وجود داشته باشد. در این عمل که به آن لیفت ابرو گفته می شود، شکاف های لازم در پوست سر بیمار ایجاد شده و به این ترتیب پوست ابرو به سمت بالا کشیده می شود.

مراقبت های بعد از جراحی پلک
پس از عمل جراحی لیفت چشم، از پمادهای آنتی بیوتیک معمول در موضع عمل استفاده می شود. در این حالت معمولاً نیازی به استفاده از پچ ریکاوری دور چشم نیست. در اولین روز پس از عمل، شما باید از بسته های یخ در هر ساعتی که از خواب بیدار می شوید برای 10 تا 15 دقیقه در هر بار استفاده کنید. استفاده از یخ می تواند باعث کاهش ورم و پف صورت شود و کبودی موجود را حداقل کند. در روز دوم، از بسته های یخ هر چند ساعت یک بار برای مدت 10 تا 15 دقیقه در هر بار استفاده کنید. پس از 48 ساعت بهتر است از کمپرس آب گرم برای تسریع فرآیند درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

دکتر چشم می تواند به شما درباره داروهای مسکن مورد نیاز برای مصرف توضیح دهد. بسیاری از افراد می توانند از مسکن ها و داروهای ضد درد معمول برای کاهش درد خود استفاده کنند. در این حالت معمولاً نیازی به مصرف مسکن های قوی نیست.

شما باید انتظار سطح مشخصی از ناراحتی را بلافاصله پس از عمل داشته باشید. اگر درد شما جدی است و تغییراتی در بینایی شما ایجاد شد، بلافاصله با مطب جراح خود تماس بگیرید. در طول دوره ریکاوری، ناحیه چشم شما دچار کبودی و قرمزی می شود. این عوارض بطور خاص در روزهای اول پس از عمل جراحی قابل مشاهده است. بخش سفید چشم شما (صلبیه چشم) نیز مکن است قرمز و خونی شود. برای درمان کامل این مشکل به چند هفته زمان نیاز است و در طول این دوره نباید از لوازم آرایشی استفاده شود. شما هنگامی می توانید از لنزهای چشمی خود استفاده کنید که ورم پلک به مقدار کافی کاهش پیدا کرده باشد تا به این ترتیب امکان استفاده راحت و بدون خطر لنز وجود داشته باشد. اگر شما از عینک استفاده می کنید، می توانید با دقت پس از عمل جراحی به استفاده از عینک خود ادامه دهید.

در اکثر مواقع بخیه های استفاده شده برای عمل جراحی به خودی خود ظرف مدت چهار تا هفت روز حل می شوند و نیازی به کشیدن بخیه ها وجود ندارد. اگر برای این عمل از بخیه های غیر قابل حل شدن استفاده شده باشد، جراح معمولاً یک هفته پس از عمل  این بخیه ها را می کشد.

اکثر افرادی که عمل جراحی افتادگی پلک را انجام می دهند از نتایج حاصل از این عمل راضی هستند. در این رابطه افرادی که به خاطر افتادگی بیش از حد پلک دچار مشکل بینایی شده اند، معمولاً در بینایی خود بهبود زیادی را مشاهده خواهند کرد و در حقیقت انجام این عمل می تواند کمک زیادی به رفع مشکل بینایی آنها نماید.

قیمت وهزینه
هزینه عمل جراحی بلفاروپلاستی با توجه به ناحیه یا منطقه ای که شما یا جراحتان در آن سکونت دارید، ابزارهایی که برای عمل جراحی شما استفاده می شود و میزان فعالیت های مورد نیاز برای اصلاح و ترمیم پلک شما متغیر و متفاوت می باشد.

نتیجه گیری
همانطور که مقاله مطالعه فرمودید جراحی  زیبایی و ترمیمی افتادگی پلک ، هم برای زیبایی انجام میشود و هم برای داشتن دید بهتر. از اینرو  بعد از مراجعه به کلینیک زیبایی ، جراح بعد از معاینه یکی از انواع جراحی را انتخاب کرده . بعد از عمل نیز باید تحت مراقبت باشید که  یک عمل رضایت بخش داشته باشید.

لیفتینگ صورت چیست

با بالا رفتن سن، پوست صورت ما استحکام و قابلیت ارتجاع خود را به خاطر کاهش قدرت عضلات از دست می دهند و این موضوع معمولاً باعث ایجاد چروک در پیشانی، ابروها و فرو رفتگی گونه می شود و چروک های به نسبت زیاد بر روی پوست ایجاد می شود. مردان و زنان در اوایل دهه 40 سالگی و 50 سالگی با این تغییرات ناخوشایند مواجه می شوند. در این مرکز متخصصان ما می توانند به شما مجموعه گسترده ای از راه های درمانی بدون عمل جراحی را برای اجتناب از این مشکل و لیف صورت و لیفت پیشانی پیشنهاد دهند. این روش ها در حقیقت تکنیک هایی هستند که دارای کمترین سطح تهاجمی هستند و می توانند با اهداف زیبایی یا بازیابی جوانی و ظاهر طبیعی فرد برای لیفت صورت، پیشانی، ابروها، گونه ها و یا فک مورد استفاده قرار گیرند. ما اعتقاد داریم که ایجاد چروک و مسائل مربوط به آن موضوعی طبیعی است، اما غیر قابل درمان نیست. شما می توانید با استفاده از روش های زیر این مشکل را تا حد ممکن درمان کرده و کاهش دهید:

لیفتینگ صورت چیستلیفت نیمرخ : 

یک روش ایده آل برای لیفت صورت،لیفت پیشانی و لیفت گردن برای مردان و زنانی است که به دنبال بازیابی ظاهر شاداب تر و جوان تر هستند. برای استفاده از این روش درمانی فقط به بی هوشی موضعی نیاز است.

لیزر لیپو:

روشی است که در آن از لیزر برای برداشتن چربی و ضخامت پوست صورت، گردن و فک استفاده می شود. این روش ابتکاری از پرتو لیزر برای برداشتن لایه های پوست صورت استفاده می کند و به همین خاطر دوره ریکاروی و اثرات جانبی آن در مقایسه با روش های سنتی کمتر است. استفاده از این روش برای صاف کردن قسمت های ناهموار صورت همچون گردن، خط فک و نیز نواحی مربوط به آن امکان پذیر است.

انتقال چربی (میکرو تزریق چربی):

یک روش غیر جراحی است که برای بازیابی حجم پوست صورت با انتقال چربی از یک ناحیه بدن به ناحیه دیگر مورد استفاده قرار می گیرد.

لیفت صورت و لیفت پیشانی مایع:

یکی از رایج ترین روش های شاداب کردن پوست بدون نیاز به عمل جراحی است که به بازیابی ظاهر پوست کمک فراوان می کند. در لیفت صورت مایع از مواد طبیعی قابل تزریق پر کننده برای لیف ملایم و کشیدن پوست صورت برای کاهش چین و چروک و ناهمواری های آن استفاده می شود. نتایج حاصل از این روش دستیابی به یک ظاهر طبیعی و شاداب بدون نیاز به دوره ریکاوری و خطرات مربوط به جراحی های سنتی لیفت صورت است. علاوه بر این از این روش برای پر کردن بافت نرم از بین رفته پوست به خاطر افزایش سن استفاده می شود. این روش کم تهاجمی، غیر جراحی و بدون درد است و با اختصاص 40 دقیقه زمان برای آن شما می توانید ظاهر خسته و مرده پوست خود را به یک ظاهر جوان و شاداب تبدیل کنید.

رجوالیفت:

روشی است که توسط موسسه رجوالیفت معرفی شده و با استفاده از آن می توان شادابی و طراوت پوست را بازیابی کرد. در این روش با استفاده ترکیبی از تزریق پر کننده های پوستی برای افزایش حجم و روش لیزر برای تجدید ساختار پوست و محکم و سفت کردن آن استفاده می شود و به این ترتیب می توان آسیب های وارد شده به خاطر نور آفتاب یا سایر مشکلات احتمالی را بر طرف کرد. با استفاده از این روش می توان اطمینان داشت که فرد می تواند به یک ظاهر جوان و شاداب که همیشه مورد نظر وی بوده دست پیدا کند. این روش لیفت صورت بدون جراحی، سریع و ساده است و با انجام آن بیمار با حداقل ناراحتی و دوره ریکاوری مواجه می شود. نتایج حاصل از این روش به صورت باور نکردنی طبیعی است و برای سال ها دوام دارد. اگر شما به دنبال استفاده از یک روش مناسب برای بازیابی حالت طبیعی پوست خود هستید، این روش برای شما بسیار مناسب و موثر خواهد بود.

درمافیرم:

یک تزریق بوتاکس است که برای لیفت صورت و لیفت گردن استفاده می شود. این روش یک شیوه جدید و ابتکاری برای تزریق بوتاکس با استفاده از میکرو دیلوشن برای بهبود وضعیت پوست و سفت شدن آن است که در آن همه اجزای صورت دست نخورده باقی می ماند. استفاده از این روش می تواند برای شما پوست سفت تر و کشیده تر در ناحیه صورت، پیشانی، گونه ها و گردن به همراه داشته باشد. علاوه بر این می توان از این روش به همراه پر کننده های سنتی و نیز تزریق استاندارد بوتاکس برای پر کردن صورت و کشیدن پوست استفاده کرد.

لیفت پیشانی و ابرو با بوتاکس:

یکی از رایج ترین روش های غیر جراحی جایگزین برای لیفت ابرو و پیشانی است. لیفت ابروی بوتاکس می تواند ناحیه ابرو را بالا کشیده و شکل دهد. همچنین این روش می تواند باعث حذف یا کاهش چروک های پیشانی، خطوط زیر چشم، ورم های پوستی و همه چین و چروک هایی شود که ظاهر فرد را خسته و ناراحت نشان می دهد. نتایج حاصل از این روش می تواند برای شما ظاهر شاداب و جوان به همراه داشته باشد، بدون اینکه نیازی به دوره ریکاوری و عوارض و خطرات جانبی مربوط به عمل جراحی باشد.

مزولیفت:

که به عنوان مزوتراپی نیز شناخته می شود روش درمانی که در آن بدون درد، تزریق های میکرو بر روی صورت انجام می شود. این تزریق ها پوست را هیدرات می کند و به این ترتیب تولید کولاژن و الاستین را برای جوان سازی ظاهر پوست با حداقل دوره ریکاوری و بهبود شبیه سازی می کند. در این حالت یک مجموعه از هشت درمان پایه معمولاً برای بیمار مورد نیاز است و این درمان ها با اقدامات بعدی نگهدارنده برای هر دو تا سه ماه همراه است.

پرسیژن تی اکس:

یک روش درمانی و نوآورانه جدید برای کاهش مشکلاتی پوست صورت و گردن است که بطور تقریبی 80% نتایج لیفت صورت را با هزینه مناسب به همراه دارد. این روش جدید ترین روش مطرح شده برای لیفت صورت بدون جراحی است که در آن از لیزر برای درمان نواحی کوچکتر همچون نیمه پایین صورت و گردن استفاده می شود. در این روش با لیزر می توان لایه های چربی را برداشت و بافت پوست را سفت کرد. این روش درمانی برای بیمارانی بسیار مناسب است که به دنبال حذف چربی در نواحی گردن، فک یا غبغب خود هستند. در این روش پوست تجدید ساختار می شود و فرآیند رشد و ترشح کلاژن آن شبیه سازی می شود که می تواند پوست ضخیم تر، سفت تر و پر تری را برای شما به همراه داشته باشد. با استفاده از این روش می توان به نتایج زیر دست پیدا کرد:

کاهش و معکوس کردن علائم پیری در بخش پایین صورت و گردن
سفت کردن پوست آویزان یا شل شده
هموار کردن چین و چروک پوست
برداشتن غبغب
تیز کردن خط فک در ناحیه پایین صورت
بازیابی طراوت و شادابی پوست صورت و گردن
جوان تر، شاداب تر و با طراوت تر کردن ظاهر شما از نظر دیگران

با توجه به اینکه زمان درمان بستگی به حجم نواحی تحت درمان دارد، این روش درمانی معمولاً به یک ساعت زمان نیاز دارد. بیماران می توانند به فعالیت های عادی خود در طول 1 تا 3 روز پس از درمان باز گردند. نتایج حاصل از این عمل پس از 4 هفته نمایان می شود و این بهبود وضعیت برای چهار تا شش ماه ادامه پیدا می کند.

لیفت پیشانی با آندوسکوپیک:

 لیفت پیشانی با آندوسکوپیک بسیار رایج و متداول است. این روش نیازمند 5 برش مخفی کوچک در مو است که هیچ جراحت آشکاری از آن پس از عمل باقی نمی ماند. این روش درمانی می تواند هر چیزی که بین خط مو تا ابروها وجود دارد را بالا بکشد. به این ترتیب این روش می تواند کل پیشانی فرد را کشیده و هموار کرده، کل ناحیه بالای صورت را شاداب تر و جوان تر کند. همچنین با استفاده از این روش می توان ظاهر ابرو و تقارن آن را اصلاح کرد. به دنبال این روش درمانی بیمار با مقداری کبودی و ورم مواجه می شود. به هر حال بیمار معمولاً می تواند پس از حدود 2 هفته احساس راحتی و بهبود کرده و به کار عادی روزمره خود باز گردد.

دکتر محمد اکبری

تزریق چربی چیست

در عمل جراحی انتقال چربی که در اصطلاح به آن پیوند چربی یا تزریق چربی نیز گفته می شود، چربی از برخی نقاط بدن که دارای چربی اضافی هستند (همچون ناحیه خارجی ران) برداشته شده و به سایر نقاط بدن که دارای کمبود چربی هستند (همچون صورت، دست ها، سینه ها یا باسن)، تزریق می شود. این عمل جراحی ایمن، با دوام، و قابل تحمل می تواند نتایج رضایت بخش در ارتباط با ایجاد ظاهر طبیعی برای شما به همراه داشته باشد. هر سال، هزاران نفر عمل تزریق چربی را بطور موفقیت آمیز انجام می دهند و از نتایج رضایت بخش حاصل از آن بهره مند می شوند.

تزریق چربی چیستچه زمان لازم است عمل جراحی تزریق چربی مورد توجه قرار گیرد
اگر در صورت شما چین و چروک و تو رفتگی ایجاد شده باشد.
اگر شما به دنبال اصلاح و بهبود ماندگار تر مشکلات ظاهری خود به جای استفاده از پر کننده های موقت باشید.
اگر شما به دنبال بهبود اعضای بدن، اصلاح زخم ها، پر کردن تورفتگی ها و جوان کردن دست ها و صورت خود هستید.
اگر شما به دنبال تجدید ساختار سینه، اصلاح مشکلات ظاهری ایجاد شده یا پنهان کردن علائم پروتز سینه خود هستید.

آیا شما فرد مناسبی برای انجام تزریق چربی هستید؟
هدف از تزریق چربی بزرگ کردن یا پر کردن نواحی خاص بدن است که از نظر اندازه دچار نقص و اشکال هستند. برخی از اعضای بدن که معمولاً برای پیوند یا تزریق چربی انتخاب می شوند شامل تزریق چربی به دست ها، صورت (شامل تزریق چربی در لب ها)، تورفتگی در پوست (به دنبال لیپوساکشن و ایجاد زخم) و سینه و باسن است. بطور حتم، شما باید در بدن خود اعضایی را داشته باشید که بتوان چربی مورد نیاز را از آنها برداشت. در این رابطه مهم است که شما دچار مشکلات خاص همچون مشکلات مربوط به شرایط درمانی یا سیگار کشیدن نباشید.

انتقال چربی در صورت:

اگر شما در صورت خود دارای تو رفتگی هستید (مثل خطوط لبخند و خطوط زیاد در کنار چشم ها موسوم به پنجه کلاغ)، می توان چربی مورد نیاز را از شکم، ران ها، یا سایر اعضای بدن که دارای توده چربی هستند برداشته و به صورت شما تزریق کرد. به این ترتیب امکان ترمیم جوش ها و نواحی دارای تو رفتگی در صورت، لب ها، و گونه ها نیز وجود دارد. جراح پلاستیک حتی می تواند از پیوند چربی برای حداقل کردن خطوط بین بینی و دهان، اصلاح پوست یا چین و چروک آن و حداقل کردن خطوط پیشانی شما استفاده کند.

بزرگ کردن سینه با تزریق چربی:

اگر شما به دنبال افزایش اندازه سینه خود هستید، می توانید از تزریق چربی برای این کار استفاده کنید و با انجام این عمل جراحی ظاهر زیبا و سفتی پوست سینه خود را حفظ کنید. اگر پوست شما ضعیف است یا دارای سینه های افتاده هستید یا می خواهید افزایش زیادی در اندازه سینه خود داشته باشید، بزرگ کردن سینه با انتقال چربی برای شما مناسب نیست. مشخص است که در این صورت نیاز به تزریق حجم زیادی از چربی در ناحیه مورد نظر است که امکان برداشتن این مقدار چربی از سایر نقاط بدن معمولاً وجود ندارد.

پروتز سینه به همراه تزریق چربی:

اگر ظاهر سینه شما نیاز به بهینه سازی از طریق یک عمل جراحی سینه دارد، می توان از پیوند چربی برای این کار استفاده کرد. اگر شما با مشکلات ظاهری باقیمانده پس از عمل جراحی بزرگ کردن سینه از طریق پروتز ها مواجه شدید، این نواحی دارای مشکل را می توان با چربی پر کرد و به این ترتیب ظاهر هموار تر و بهینه تر برای سینه ها ایجاد نمود.

تجدید ساختار سینه با پیوند چربی:

اگر شما دچار اشکالات خاص در سینه به واسطه توده برداری برای سرطان سینه هستید، پیوند چربی می تواند یک روش موثر برای پر کردن این نواحی دارای اشکال در سینه است. علاوه بر این پیوند چربی یک انتخاب برای تجدید ساختار کلی سینه به دنبال ماستکتومی است؛ به هر حال، برای دستیابی به اندازه مناسب سینه، معمولاً یک فرآیند چند مرحله ای وجود دارد که نیازمند حداقل دو تا چهار مرحله متوالی عمل جراحی پیوند چربی است.

بزرگ کردن باسن با تزریق چربی:

بسیاری از افرادی که علاقه مند به داشتن باسن فربه تر و گرد تر هستند، روش درمانی «لیفت پیشرفته برزیلی» را انتخاب می کنند که در این روش از انتقال چربی برای ایجاد یک باسن دارای انحنای بیشتر بدون نیاز به پروتز استفاده می شود. در این رابطه می توان از روش لیپوساکشن هم برای تغییر شکل ناحیه اطراف باسن وهم استخراج چربی مورد نیاز برای تزریق از سایر اعضای بدن بیمار استفاده کرد.

جوان سازی دست با پیوند چربی:

تزریق چربی به دست ها یک روش موثر برای حجم دهی، صاف کردن ناحیه های ترک خورده، پوشاندن رگ های زیر پوست و تاندون ها و نیز بهبود کیفیت پوست دست بیمار در طول زمان است.

چگونه عمل جراحی تزریق چربی انجام می شود؟
برای این کار چربی از یک عضو بدن بیمار بر داشته شده، شسته و تصفیه می شود. سپس این چربی با دقت با استفاده از سوزن های مخصوص طراحی شده برای این کار در نواحی خاص بدن که نیاز به بزرگ کردن یا حجم دهی دارند، تزریق می شود. معمولاً لازم است تزریق چربی چندین بار انجام شود تا به این ترتیب بتوان به نتایج دلخواه دست پیدا کرد.

بنابراین روش درمانی پیوند چربی را در یک فرآیند سه مرحله ای به شرح زیر می توان تشریح کرد:

برداشتن چربی
تصفیه و انتقال چربی
جایگذاری
برداشتن چربی: شما با مشورت جراح می توانید نقاطی از بدن که امکان برداشتن چربی با استفاده از بی هوشی موضعی از آنها وجود دارد را انتخاب کنید. سپس جراح یک بریدگی کوچک در ناحیه انتخاب شده ایجاد می کند و با استفاده از یک تکنیک استریل، لوله مخصوص متصل به یک سرنگ را به دقت در داخل چربی وارد کرده و چربی مورد نیاز را بر می دارد (لیپوساکشن).

تصفیه و انتقال چربی: هنگامی که به مقدار کافی چربی از بافت اهدا کننده به دست آمد، جراح چربی جمع آوری شده را پردازش می کند تا به این ترتیب بتواند سلول های مورد نیاز چربی برای انتقال به یک سرنگ کوچک را که برای تزریق چربی استفاده می شود، آماده نماید. برای تصفیه چربی ممکن است نیاز به یک سانتیریفیوژ یا یک فرآیند فیلتر کردن برای حذف ناخالصی ها وجود داشته باشد.

جایگذاری: در ادامه ناحیه در نظر گرفته شده برای تزریق چربی آماده می شود. جراح یک سوزن یا لوله به داخل شکاف ایجاد شده در محل مورد نظر وارد کرده و چربی را در داخل آن تزریق می کند. این کار برای چندین بار انجام می شود. هر بار که سوزن یا لوله بیرون کشیده می شود، یک خط از بسته های بافت چربی به دقت در بافت طبیعی فرد قرار می گیرد. این فرایند تا زمانی تکرار می شود که به مقدار مورد نیاز چربی در بافت تزریق شود. بعضی جراح ها پیشنهاد می کنند ناحیه پیوندی ماساژ داده شود تا به این ترتیب چربی تزریق شده در بافت بطور مطلوب پخش شود. به هر حال سایر جراح ها ترجیح می دهند به تکنیک جایگذاری برای ایجاد بافت مناسب اعتماد کنند. جراح همچنین ممکن است ناحیه پیوندی را پماد زده یا بانداژ کند.

هدف جراح پلاستیک زیبایی و همکاران او، کمک به شما برای دستیابی به یک ظاهر مناسب و طبیعی است و برای این کار سعی می شود عمل جراحی به صورتی انجام شود که حداکثر سادگی و راحتی ممکن را برای شما به همراه داشته باشد.

انتخاب های در دسترس بیمار
چربی برداشته شده از بدن شما ممکن است برای تغییر شکل سایر اعضای بدن، ترمیم زخم ها، پر کردن تو رفتگی های ایجاد شده به خاطر لیپوساکشن یا جراحی سرطان و نیز بازیابی شادابی و جوانی دست ها و صورت مورد استفاده قرار گیرد. اندام هایی که بطور معمول از آنها چربی مورد نیاز گرفته می شود عبارت از شکم و پهلوها، پشت بازوها و ران ها و باسن است. انتخاب هایی که جراح پلاستیک درباره آنها با شما صحبت می کند عبارتند از:

کدام نواحی بدن از انتقال چربی منتفع می شوند؟
کدام نواحی بدن بهترین مکان برای برداشتن چربی هستند؟
آیا انجام عمل های جراحی دیگر برای شما مناسب است یا خیر؟
الف. چربی می تواند از سایر اعضای بدن همچون ران ها و ناحیه باسن برداشته شود.

ب. چربی برداشته شده را می توان به لب ها (مطابق شکل بالا) و هر نقطه دیگر در صورت تزریق کرد.

بریدگی ها و شکاف های ایجاد شده برای انتقال چربی به چه صورت هستند؟
تنها شکاف های ایجاد شده در این حالت ممکن است به خاطر لیپوساکشن باشند که برای برداشتن چربی از عضو اهدا کننده مورد استفاده قرار می گیرد.

به خاطر اینکه شکاف های ایجاد شده برای لیپوساکشن کوچک هستند، جراحت های باقیمانده از این عمل جراحی نیز کوچک می باشند و در نواحی پنهان از دید بدن قرار می گیرند.
مقدار بریدگی ایجاد شده بستگی به تکنیک جراح و ویژگی های ژنتیکی شما دارد.
بخش عمده اثرات زخم لیپوساکشن محو هستند و با گذشت زمان تا حدود زیادی بهبود پیدا می کنند. زخم ها و بریدگی های آشکار بیشتر در زمانی ایجاد می شوند که از لوله های بزرگ لیپوساکشن استفاده شود و پوست بیمار دارای رنگ دانه های تیره باشد.
پس از لیپوساکشن احتمال باقی ماندن دو نوع زخم بر روی پوست وجود دارد. یکی از آنها جای زخم ثابت است و دیگری به عنوان دیسکرومیا یا اختلال رنگ شناخته می شود که در حقیقت مربوط به ایجاد لکه های تیره (رنگ دانه های هاپیر) یا لکه های روشن (رنگ دانه های هیپو) بر روی پوست بیمار است.

مراقبت های بعد از عمل تزریق چربی و ریکاوری
از دکتر خود درباره طول مدت لازم برای استراحت و ریکاوری قبل از بازگشت به سطح عادی فعالیت و کار پس از عمل جراحی تزریق چربی صحبت کنید. پس از جراحی، به شما و پرستار دستورالعمل های دقیق درباره مراقبت های پس از عمل جراحی داده می شود که این مراقبت ها شامل موارد زیر است:

خارج کردن آب از محل تزریق چربی در صورت آب آوردن آن
علائم معمول که ممکن است شما آنها را پس از عمل تجربه کنید
علائم بالقوه و احتمالی از عوارض ایجاد شده پس از عمل
جراح پلاستیک به شما برای مراقبت از محلی که از آن چربی استخراج شده است، توصیه های لازم را ارائه می کند. دوره ریکاوری پس از عمل جراحی تزریق چربی برای افراد مختلف متفاوت است و آماده شدن برای ریکاوری حتی از خود ریکاوری مهمتر می باشد.

نتایج این عمل تا چه موقع دوام و ماندگاری دارد؟
پس از عمل جراحی شما می توانید انتظار داشته باشید نقاطی از بدن که چربی به آنها منتقل شده نرم تر و پر تر به نظر برسد و به این ترتیب شما ظاهری جوان تر و شاداب تر پیدا کنید. علاوه بر این شما ممکن است بهبود مشخص را در بافت پوست خود پس از تزریق چربی مشاهده کنید.

حفظ اثر چربی تزریق شده و ماندگاری نتایج آن بستگی به مهارت های جراح، نحوه برداشتن چربی و تصفیه آن، روش و محل تزریق چربی دارد. برای موفقیت آمیز بودن پیوند چربی نیازمند انتخاب جراحی است که دارای سطح تجربه و تخصص بالا بوده و از تکنیک های این عمل جراحی آگاه باشد.
یک فرآیند به نام پیوند سلول های کوچک چربی (میکرو چربی) هر چند دارای ویژگی تهاجمی تر نسبت به حالت عادی تزریق چربی است، بهترین روش برای اطمینان از این موضوع است که درصد بالایی از چربی پیوند زده شده توسط بافت مورد نظر پذیرفته می شود.
هنگامی که این عمل جراحی بطور موفقیت آمیز انجام می شود، سلول های چربی تزریق شده یک مسیر تغذیه خونی جدید برای خود در بدن ایجاد می کنند و به این ترتیب مواد غذایی لازم برای زنده ماندن را دریافت می نمایند. هنگامی که این شرایط ایجاد شود، نتایج آن در اغلب مواقع دائمی هستند. به هر حال، همواره احتمال دارد درصدی از چربی تزریق شده توسط عضو مورد نظر پس زده شود و به همین خاطر گاهی اوقات ممکن است نیاز به انجام عمل های جراحی ترمیمی وجود داشته باشد.

حفظ رابطه موثر با جراح پلاستیک زیبایی
برای اطمینان از بهبود کامل و نیز حفظ نتایج زیبایی و سلامتی این روش درمانی، لازم است که بیمار بطور منظم با جراح پلاستیک خود در مطب وی برای ارزیابی نتایج عمل ملاقات کند و هر گونه سوال یا ابهام خود درباره وضعیت درمانی و نتایج حاصل از تزریق چربی را با پزشک خود در میان گذارد.

پروتز لب و انواع روش های پروتز لب

پروتز لب و انواع روش های پروتز لب –

بزرگ کردن لب
لب های پر و بزرگ از مدت ها پیش به عنوان یک زیبایی ایده آل در نظر گرفته می شده است. بزرگ کردن لب با استفاده از پروتز لب یا پر کننده های پوستی باعث می شود لب فرد گوشتالو و برجسته به نظر برسد و این موضوع باعث بهبود ظاهر کلی صورت فرد می شود. کسانی که دارای لب های لاغر هستند، بطور خاص می توانند از مزایای ناشی از بزرگ کردن لب بهره مند شوند. دوره ریکاوری پس از عمل جراحی لب به نسبت کوتاه است و این موضوع باعث شده عمل جراحی زیبایی لب یکی از ساده ترین راه ها برای بهبود ظاهر صورت باشد.
در مقایسه با سایر انواع عمل های جراحی زیبایی، خطر مربوط به عوارض پروتز لب به نسبت کم است. به هر حال، اطلاع از عوارض احتمالی قبل از انتخاب همه انواع عمل جراحی می تواند یک اقدام هوشمندانه باشد. بعضی از خطرات مربوط به بزرگ کردن دائمی لب می تواند شامل پس زدن پروتز، عفونت، تغییر شکل پروتز، ایجاد جای زخم، و سفت شدن لب ها باشند. به هر حال این خطرها می توانند با انتخاب یک جراح با تجربه برای انجام عمل جراحی زیبایی لب بطور جدی کاهش پیدا کنند.
مزیت اصلی بزرگ کردن دائمی لب در نام این روش درمانی مستتر است: این روش می تواند نتایج بلند مدت در مقایسه با پر کننده های موقت برای شما به همراه داشته باشد، زیرا در حقیقت این پر کننده ها با گذشت زمان توسط بدن جذب می شوند.

پروتز لب و انواع روش های پروتز لبنامزدهای ایده آل برای پروتز لب
افراد بزرگسال تقریباً در هر سنی می توانند نامزدهای مناسب برای عمل جراحی زیبایی بزرگ کردن لب باشند. بیمارانی که بطور طبیعی لب های نازک دارند یا در سنی قرار دارند که اندازه لب در آن کوچک می شود می توانند با استفاده از این عمل جراحی به نتایج استثنایی دست پیدا کنند. تمام افرادی که عمل جراحی بزرگ کردن لب را انجام می دهند باید از نظر بدنی سالم باشند و انتظارات معقول درباره نتایج حاصل از این روش درمانی داشته باشند. در اغلب مواقع جراح زیبایی به شما عکس های بیماران سابق خود قبل و بعد از عمل جراحی لب را نشان می دهد تا به این ترتیب شما بتوانید درک مناسبی از نتایج حاصل از عمل جراحی بزرگ کردن لب با استفاده از پر کننده های تزریقی، انتقال چربی، و پروتز لب داشته باشید.

ملاحظات درمانی
به خاطر اینکه در این حوزه احتمال واکنش آلرژیک به مواد استفاده شده برای پروتز لب وجود دارد، افراد متقاضی انجام عمل جراحی لب باید گزارش کاملی درباره موارد آلرژی قبلی خود در اختیار جراح قرار دهند. کسانی که به دنبال پروتز لب و بزرگ کردن لب خود هستند همچنین باید درباره وجود هر نوع مشکل تنفسی که می تواند بطور بالقوه هنگام استفاده از مواد بی حسی ایجاد مشکل کند، با دکتر خود صحبت کنند.
در این رابطه مجموعه متنوعی از پر کننده های پوستی و پروتز لب برای انجام عمل جراحی بزرگ کردن لب وجود دارند و همه این انتخاب ها برای استفاده برای همه افراد متقاضی این عمل جراحی مناسب نیستند. به منظور اطمینان از دستیابی به بهترین نتایج پس از عمل جراحی زیبایی لب، مطمئن شوید جراحی را برای این کار انتخاب کرده اید که اطمینان کامل به وی دارید. جراح شما باید فقط از محصولات پروتز لب تایید شده توسط FDA استفاده کند و می بایست مراقبت کافی را برای انتخاب روش درمانی ایده آل جهت دستیابی به ظاهر مورد نظر شما را داشته باشد.
هنگامی که از پر کننده های موقت (تزریق ژل لب، تزریق چربی لب و …) برای بزرگ کردن لب های نازک استفاده می شود، مدت زمانی که این مواد در حالت معمول دوام دارند بستگی به سرعت بدن شما برای تجزیه عناصر پر کننده، استفاده شده در لب دارد. در این رابطه جراح می تواند به شما یک برآورد کلی از مدت زمان دوام هر محصول ارائه کند و به این ترتیب به شما کمک می کند درباره فرآیند درمانی مطلوب خود تصمیم گیری نمایید.

دستورالعمل های قبل از عمل جراحی
قبل از انجام عمل جراحی زیبایی بزرگ کردن لب، بیماران باید دستورالعمل های مورد نیاز را از دکتر خود دریافت کنند. در صورتی که نیاز به انتقال چربی یا عمل جراحی پروتز لب وجود داشته باشد، بیماران باید نکات زیر را رعایت کنند:
• توقف استفاده از داروها، گیاه ها، و ویتامین های خاص برای دو هفته قبل از عمل جراحی
• اجتناب از خوردن یا آشامیدن غذا پس از نیمه شب روز قبل از عمل جراحی
• پوشیدن لباس های راحت برای انجام عمل جراحی
• خودداری از آرایش کردن، استفاده از جواهرات، و لنزهای چشمی در روز عمل جراحی
• هماهنگی لازم با یک عضو خانواده یا دوست برای رساندن بیمار به خانه بعد از عمل جراحی
عمل جراحی بزرگ کردن لب با پر کننده های پوستی یک عمل جراحی کم تهاجمی در مقایسه با انتقال چربی با لیپوساکشن و استفاده از روش پروتز لب است. در این حالت بیماران می توانند شخصاً به مطب پزشک مراجعه و از مطب به خانه باز گردند. اما در صورتی که بیمار از داروهای مسکن استفاده کرده باشد، این موضوع می تواند باعث ایجاد اشکالات احتمالی در طول رانندگی شود.

پروتز لب
پروتز لب می تواند لب شما را به صورت دائمی بزرگ کند و نتایج حاصل از آن اصلاح بیشتری را برای وضعیت لب در مقایسه با پر کننده های پوستی به همراه دارد و می تواند یک انتخاب مناسب برای افرادی باشد که لب های نازک دارند. سه نوع عمومی و رایج پروتز لب عبارتست از GORE-TEX، SoftForm، و AlloDerm. هر یک از این روش ها دارای تفاوت اندک از نظر تاثیرگذاری بر لب های بیمار است. به همین خاطر لازم است شما برای انتخاب روش مناسب اطلاعات لازم درباره این روش ها داشته باشید.

روش جراحی زیبایی پروتز لب
جراحی پروتز لب یک عمل جراحی به نسبت ساده است و معمولاً کامل شدن آن در حدود یک ساعت طول می کشد. در این عمل جراح ابتدا شکاف های کوچک در لب ها ایجاد می کند. این شکاف ها در اکثر مواقع در گوشه های دهان ایجاد می شوند، اما ممکن است در همه نقاط دیگر لب ها نیز ایجاد شوند که این موضوع بستگی به تکنیک های خاص استفاده شده برای عمل جراحی دارد. جراح در ادامه یک تونل کوچک برای جا دادن پروتز ایجاد می کند. ایجاد این تونل به نحو صحیح نقش حیاتی در اطمینان از قرارگیری مناسب پروتز در لب و دستیابی به نتایج طبیعی و مطلوب برای بیمار دارد. سپس، جراح پروتز را در داخل تونل وارد می کند و آن را داخل لب می نماید. در نهایت، پروتز لب بطور دقیق دستکاری و اصلاح می شود تا به این ترتیب طول مناسب خود را پیدا کند و پس از این کار شکاف های ایجاد شده بر روی لب بیمار بسته می شوند.

پروتز لب GORE-TEX
پروتز لب GORE-TEX از یک روش درمانی ابتدایی به نام ePTFE گرفته شده است که در آن مواد اولیه بکار رفته مشابه موادی است که برای چادرها و بارانی ها استفاده می شود. این ماده یک پلیمر غیر انفعالی است که برای سال های طولانی در جراحی ها مورد استفاده قرار می گرفته است. پس از پروتز لب با استفاده از این روش، بیمار ممکن است با کمی خشکی در لب خود مواجه شود، اما اکثر بیماران به سرعت خود را با شرایط جدید وفق می دهند. این روش پروتز دارای ماده میکروپور است که با رشد طبیعی بافت لب می تواند بطور موثر پروتز را به صورت بخشی از لب در آورد.

پروتز لب SoftForm
پروتز لب با استفاده از روش SoftForm نیز از روش ePTEF گرفته شده اما دارای یک شکل لوله ای است. روش SoftForm این امکان را فراهم می کند که بافت رویش درونی داشته باشد و به این ترتیب لب بیمار استحکام بیشتری پیدا کرده و احتمال تغییر شکل آن کمتر می شود. پروتز لب اولترا سافت نسل جدید این روش پروتز است. طراح این روش ادعا می کند پروتز اولترا سافت سه برابر نرم تر از روش پروتز SoftForm است.

پروتز AlloDerm
پروتز AlloDerm یک بافت انسانی پروتز لب است که از پوست افراد اهدا کننده گرفته می شود. این ماده نرم و قابل انعطاف از بافت انسانی گرفته می شود و در نتیجه استفاده آن هیچ واکنش آلرژیک مشخصی به همراه ندارد. تولید و استفاده محصولات گرفته شده از بافت انسانی مطابق رویه های کنترلی FDA انجام می شود تا به این ترتیب از ایمنی و بی خطر بودن آنها اطمینان حاصل شود.

بزرگ کردن لب با استفاده از پر کننده ها
متخصصان بطور مکرر از پر کننده های لب قابل تزریق برای برجسته کردن لب و جذاب کردن ظاهر آن استفاده می کنند. با توجه به مواد بسیار متنوع و تکنیک های تزریق برای بزرگ کردن لب (به طور مثال تزریق ژل لب، تزریق چربی لب و…)، در این رابطه تعداد زیادی از انتخاب ها وجود دارند که می توانند برای بر طرف کردن نیازهای شخصی شما مناسب باشند. پیشرفت های ایجاد شده در حوزه بهبود و تغییر شکل ظاهر لب باعث ایجاد برخی روش های جدید درمانی شده که متخصصان از آنها به عنوان پر کننده های لب دائمی استفاده می کنند.

نکاتی درباره تکنیک های تزریقی برای بزرگ کردن لب
بزرگ کردن لب با استفاده از پر کننده های تزریق می تواند نتایج مطلوب برای فرد در مدت زمان کوتاه یعنی حدود 30 دقیقه به همراه داشته باشد. در این حالت معمولاً نیازی به استفاده از بی حسی برای انجام عمل جراحی نیست، زیرا پر کننده معمولاً حاوی لیدوکائین یا سایر انواع مواد بی حسی هستند. نتایج استفاده از پر کننده های لب تزریقی موقت است، زیرا بدن در واقع این مواد را با گذشت زمان تجزیه کرده و جذب می کند. در این حالت مدت زمان باقی ماندن تاثیر ناشی از این مواد در افراد مختلف متفاوت است، اما بطور میانگین این مواد پس از چهار تا شش ماه تاثیر خود را از دست می دهند. معمولاً به افرادی که قصد استفاده از پروتز لب برای بزرگ کردن دائمی لب خود را دارند توصیه می شود ابتدا از پر کننده های موقتی استفاده کنند و در صورت مطلوب بودن نتایج برای آنها روش های دائمی برای زیباسازی لب را انتخاب نمایند.

پر کننده های لب مبتنی بر کلاژن
کلاژن ماده ای است که دارای بیشترین مقدار استفاده به عنوان پر کننده تزریقی در سراسر جهان است و به دو شکل وجود دارد که عبارتست از کلاژن گرفته شده از گاو و کلاژن گرفته شده از انسان.

پر کننده های کلاژن گرفته شده از گاو
پر کننده های کلاژن گاوی از بافت بدن گاو گرفته می شود و برای این کار از یک محیط تحت کنترل و فاقد بیماری تشکیل شده از یک گله بسته گاو (گله ای که در آن جفت گیری فقط بین افراد همان گله انجام شود) استفاده می شود. به خاطر اینکه احتمال واکنش آلرژیک 3 درصدی به کلاژن گاوی وجود دارد، نیاز به انجام تست آلرژی بر روی بیمار قبل از شروع درمان با این روش وجود دارد. در این رابطه Zyderm و Zyplast از پر کننده ای لب تهیه شده با استفاده از کلاژن گاوی هستند که توسط بیش از 1.5 میلیون بیمار در سراسر جهان مورد استفاده قرار گرفته است. همچنین Artecoll یک محصول گرفته شده از کلاژن گاوی است که حاوی پُلی‌متیل‌متا کریلات است که حالت لب پس از جذب کلاژن آن توسط بدن بدون تغییر باقی می ماند. استفاده از این ماده می تواند دوام طولانی مدت داشته یا حتی نتایج حاصل از آن برای بزرگ کردن لب دائمی باشد.

پر کننده های کلاژن گرفته شده از انسان
کلاژن انسانی از لاشه انسان یا پوست اضافی بر داشته شده در طول عمل جراحی گرفته می شود. پر کننده های تزریقی گرفته شده از کلاژن انسانی شامل Dermalogen، Cymetra، Autologen، Fascian، Cosmoderm، و Cosmoplast است. قابلیت تطبیق بیولوژیک کلاژن انسانی نیاز به انجام تست آلرژی بر روی بیمار قبل از شروع درمان را برطرف می کند و استفاده از این پر کننده ها را به یک انتخاب عالی برای کسانی که امکان استفاده از کلاژن گاوی ندارند، تبدیل می نماید.

پر کننده های لب گرفته شده از هیالورونیک اسید
هیالورونیک اسید یک ماده روشن و تخریب پذیر است که بطور طبیعی در مفاصل و پوست بدن انسان موجود است. هیالورونیک اسید در مولکول های آب در زمان ترزیق در لب ها قرار داد و این موضوع ایجاد می دهد این پر کننده لب ها را مرطوب و برجسته کند و نتایج بلند مدت تری در مقایسه با بزرگ کردن لب با کلاژن به همراه داشته باشد. پر کننده های Restylane، Perlane، و RADIESSE همگی پر کننده های تهیه شده با استفاده از هیالورونیک اسید هستند که اغلب برای بزرگ کردن لب مورد استفاده قرار می گیرند. هنگام استفاده از این پر کننده نیازی به انجام تست آلرژی قبل از شروع درمان وجود ندارد.

بزرگ کردن لب با انتقال چربی
برای بیمارانی که به دنبال فربه و برجسته کردن لب ها هستند اما تمایلی به انتخاب مواد تزریقی برای این کار ندارند، بزرگ کردن لب با انتقال چربی یک راهکار مناسب می باشد. در حالی که برخی از پرکننده های دیگر لب همچون کلاژن بطور عادی از بافت اهدا کننده حیوانی یا انسانی گرفته می شود، بزرگ کردن لب با انتقال چربی از بافت بدن خود شما استفاده می کند و به این ترتیب می تواند نتایج عادی و طبیعی برای لب شما به همراه داشته باشد. بزرگ کردن لب با انتقال چربی شامل برداشتن چربی از یک ناحیه بدن و وارد کردن آن به لب ها است. برای عمل جراحی انتقال چربی لب، فقط بافت طبیعی بدن استفاده می شود و به همین خاطر امکان پس زدن یا واکنش آلرژیک به آن به ندرت وجود دارد. پس از عمل جراحی، بیماران نتایج مناسب و ظاهر طبیعی ایجاد شده برای لب را برای مدت شش ماه تا بیش یک سال مشاهده خواهند کرد.

ریکاوری
پس از بزرگ کردن لب، برای ریکاوری بیمار معمولاً به کمی استراحت نیاز است. اغلب، بیمارانی که عمل جراحی بزرگ کردن لب را انجام می دهند می توانند پس از یک روز به فعالیت عادی روزمره خود باز گردند. کسب اطلاعات بیشتر درباره انتظار شما از وضعیت خود پس بزرگ کردن لب می تواند به شما در طول دوره ریکاوری کمک فراوان کند.

بعد از بزرگ کردن لب چه انتظاری باید داشته باشیم
بزرگ کردن لب با استفاده از پر کننده های لب، جراحی انتقال چربی، یا استفاده از پروتز های لب معمولاً در مطب دکتر انجام می شود. طول دوره ریکاوری عمل جراحی بزرگ کردن لب بستگی به نوع عمل جراحی انجام شده دارد. به هر حال، اکثر بیماران می توانند پس از یک روز به فعالیت عادی خود باز گردند. در پایان این مدت اثرات ناشی از داروی بی حسی بطور کامل بر طرف می شود. پس از انجام هر نوع عمل جراحی بزرگ کردن لب بیمار ممکن است با کمی ورم و کبودی در صورت خود مواجه شود. اگر از پر کننده ها برای بزرگ کردن لب استفاده شده باشد، این عوارض می توانند برای یک هفته دوام داشته باشند و اگر برای انجام این کار از پروتز لب استفاده شده باشد، مدت زمان لازم برای بر طرف شدن کامل این عوارض معمولاً سه هفته است. ناراحتی های احتمالی در طول دوره ریکاوری عمل جراحی بزرگ کردن لب در سطح حداقل است و به ندرت نیازی به مدیریت آنها با استفاده از داروهای مسکن وجود دارد.

مزایا بزرگ کردن لب

مزایای حاصل از بزرگ کردن لب شامل بهبود ظاهر و افزایش اعتماد به نفس فرد است. پر کننده های لب تزریقی، انتقال چربی، و پروتز لب می توانند برای اصلاح مشکلات ناشی از افزایش سن، ظاهر نامناسب، یا لب هایی که بطور طبیعی نازک هستند مورد استفاده قرار گیرند و به این ترتیب می توان لب های هموار، برجسته و با ظاهر جوان به دست آورد.
لب های برجسته یک علامت بیولوژیک برای نشان دادن جوانی و شادابی است و نشانه ای از جذابیت فرد است. با بالا رفتن سن خانم ها و کاهش سطح استروژن، لب ها ممکن است اندازه طبیعی خود را از دست بدهند و با گذشت زمان نازک تر شوند. استفاده از رژ و برق لب معمولاً می تواند بخشی از این مشکل را حل کنند و بطور موقت ظاهر لب ها را تا حدودی ترمیم کنند. به هر حال عمل جراحی بزرگ کردن لب می تواند جوانی و شادابی را به شما بر گرداند و مشکلات شما را در این رابطه بر طرف کند.

عوارض احتمالی بزرگ کردن لب

عوارض ناشی از عمل جراحی بزرگ کردن لب نادر هستند. به هر حال، مشابه سایر عمل های جراحی، در این رابطه نیز برخی خطرات را می توان مورد توجه قرار داد. در این حالت احتمال ایجاد عفونت در لب وجود دارد و به همین خاطر مهم است که فرآیند درمان پس از انجام هر نوع عمل جراحی بزرگ کردن لب تحت نظارت پزشک باشد. هر گونه تورم یا ترشح در لب باید بلافاصله به پزشک گزارش داده شود. در حالت های غیر عادی، بدن می تواند پروتز لب را پس بزند و بیمار را مجبور به برداشتن پروتز کند. پروتز لب همچنین می تواند تغییر شکل دهد که این مسئله نیز معمولاً نیازمند انجام یک عمل جراحی ثانویه برای اصلاح مجدد وضعیت پروتز لب است.

تزریق بوتاکس چیست

بوتاکس یک پروتئین تصفیه شده و مخدر اعصاب است که در هنگام تزریق بوتاکس مستقیم به عضله، باعث آزاد و شل شدن عضلات می شود. این محصول در یک آزمایشگاه کنترل شده از باکتری کلوستریدیوم بوتولینوم گرفته می شود. ماده بوتاکس بر روی علائم شیمیایی تاثیر می گذارد که توسط اعصاب، برای عضلات ارسال شده و باعث حرکت آنها می شود. در اکثر مواقع چین و چروک در نتیجه حرکت های تکراری پوست و حرکت های صورت که در طول روز بطور مکرر اتفاق می افتد، ایجاد می شود. با گذشت زمان این چروک ها می توانند بزرگ و عمیق شوند. روش درمانی تزریق بوتاکس می تواند عضلاتی که باعث ایجاد چین و چروک می شوند را آزاد کند و به این ترتیب پوست بیمار می تواند صاف شده و ظاهر طبیعی خود را پیدا کند.

از روش تزریق بوتاکس می توان به عنوان یک روش پیشگیرانه و ترمیمی جهت بهبود مشکلات ظاهری بیمار از سطح متوسط تا جدی استفاده کرد. در حال حاضر از روش تزریق بوتاکس در موارد زیر بطور گسترده استفاده می شود:

تزریق بوتاکس برای رفع خطوط اخم (خطوط مربوط به برآمدگی پیشانی میان دو ابرو)،
رفع چین و چروک ایجاد شده در بخش بالای صورت با تزریق بوتاکس (شامل پیشانی و گوشه چشم ها)،
بهبود خطوط پا کلاغ با تزرق بوتاکس (خطوط کنار ناحیه کانتال)

تزریق بوتاکس چیستروش درمانی زیبایی تزریق بوتاکس بهترین روش درمانی است که می تواند ظرف مدت 10 دقیقه تاثیر شگفت انگیز بر ظاهر شما داشته باشد. روش درمانی زیبایی تزریق بوتاکس به منظور شل کردن موقت عضلاتی در نظر گرفته شده که سفت شدن آنها باعث ایجاد چین و چروک یا علائم پیری در افراد بزرگسال می شود. به عنوان یکی از شناخته شده ترین محصولات تجویز شده در جهان، تزریق بوتاکس یکی از رایج ترین عمل های جراحی انجام شده در حوزه زیبایی است. به همین خاطر در اکثر کلینیک های تخصصی می توان مشاهده کرد که تزریق بوتاکس از پر تعداد ترین روش های درمانی است که بدون نیاز به عمل جراحی بر روی بیماران انجام می شود. تزریق زیبایی بوتاکس برای مردان و زنان بزرگسال در سنین بین 18 تا 65 سالگی در نظر گرفته شده است. اگر شما به دنبال بازیابی جوانی و شادابی ظاهر خود هستید یا می خواهید وضعیت چین و چروک و خطوط صورت خود را بهبود بخشید، این روش درمانی می تواند بهترین روش مناسب برای شما باشد. تزریق بوتاکس به پوست بیمار با استفاده از یک سوزن بسیار کوچک انجام می شود و معمولاً فقط به چند دقیقه زمان نیاز دارد. پس از تزریق بیمار بدون ناراحتی یا با ناراحتی بسیار کم می تواند به فعالیت عادی خود باز گردد. به این ترتیب عضلات تحت درمان به تدریج ضعیف می شوند و در نتیجه برای نمایان شدن نتایج معمولاً به دو هفته زمان نیاز است. پس از تزریق معمولاً 3 تا 6 ماه بعد نیاز به جلسات درمانی مجدد وجود خواهد داشت تا به این ترتیب نتایج عمل جراحی در صورت موقت بودن آنها حفظ شوند.

نحوه تزریق بوتاکس

این تزریق توسط کارشناسان متخصص انجام می شود که با آناتومی صورت آشنا هستند و معمولاً لازم است قبل از عمل جراحی مشاوره لازم به شما ارائه شود. در جلسه مشاوره وضعیت سلامتی و سابقه بیماری شما مورد بررسی قرار می گیرد و اهداف مورد نظر شما از انجام این روش درمانی بررسی می شود. در ادامه لازم است نواحی خاص بدن که قرار است بوتاکس به آنها تزریق شود مورد بررسی قرار گیرد و جزئیات این روش به همراه خطرات آن و نیز مراقبت های لازم پس از انجام آن به اطلاع شما برسد. در این زمان لازم است صورت بیمار بطور دقیق بررسی شود تا با توجه به آناتومی آن محل های دقیق تزریق بوتاکس مشخص شود. در این جلسه سوالات بیمار مطرح شده و پاسخ داده می شود و در ادامه اگر شما مایل به استفاده از این روش درمانی باشید، امکان انجام آن پس از جلسه مشاوره وجود خواهد داشت. قبل از این روش درمانی، از صورت شما عکس گرفته می شود تا شما بتوانید با مقایسه وضعیت خود پس از عمل با این عکس مقدار بهبود در ظاهر خود را ارزیابی کنید. در این زمان یک رضایت نامه در اختیار شما قرار می گیرد که توسط بیمار امضا می شود و به همراه آن خلاصه ای از سابقه سلامتی بیمار و نیز هر گونه مسائل مربوط به نوع تزریق تجویز شده و آلرژی ها و شرایط درمانی که ممکن است شما داشته باشید، ارائه خواهد شد. ماده بوتاکس در شیشه های شفاف به شکل یک پودر وکیوم شده در بازار موجود است. روش تزریق بوتاکس به اسن صورا است که پودر با محلول سدیم کلرید 0.9% استریل رقیق شود و سپس مایع تهیه شده به یک سرنگ وارد می شود. تزریق این ماده با استفاده از یک سوزن بسیار نازک انجام می شود و به همین خاطر این تزریق برای بیمار بسیار قابل تحمل است. شما ممکن است حتی وارد شده سوزن در پوست خود را نیز حس نکنید. ممکن است قبل از تزریق از مواد بی حسی برای بیمار استفاده شود. در این حالت لازم است مقداری ماده بی حسی در هر ناحیه استفاده شود و در این زمان ناحیه هایی که قرار است تزریق در آنها انجام شود بی حس خواهد شد. تزریق نهایی فقط چند دقیقه طول خواهد کشید.

نتایج و بهبودی

پس از استفاده این روش درمانی مدت زمان لازم برای استراحت بیمار در سطح حداقل قرار خواهد داشت و شما می توانید به فعالیت های عادی روزمره خود باز گردید. در این رابطه به شما دستورالعمل های مراقبت های مورد نیاز در خانه، داده خواهد شد. محل تزریق بوتاکس در پوست بیمار ممکن است کمی قرمز شده و ورم کند. کبودی در زیر پوست برای چند روز اول مشاهده گردد.

نتایج این روش درمانی در طول 24 تا 48 ساعت مشاهده می شود، اما برای مشاهده تاثیرات نهایی به 2 هفته زمان نیاز است. این نتایج می توانند بین 3 تا 5 ماه دوام و ماندگاری داشته باشند و این ماندگاری بستگی به شرایط خاص هر بیمار دارد. در ادامه اگر شما از تزریق های بعدی استفاده نکنید، تغییرات ایجاد شده در پوست شما به تدریج به حالت عادی قبل از تزریق باز خواهند گشت. با گذشت زمان می توان متوجه شد اگر بیمار بطور منظم از این تزریق ها استفاده کند، نتایج حاصل از این روش درمانی طولانی مدت تر خواهد بود و فاصله زمانی بین تزریق ها طولانی تر خواهد شد.

عوارض بوتاکس

خستگی، ناراحتی یا درد در محل تزریق، سر درد، افتادگی چشم و واکنش های آلرژیک همگی از عوارض گزارش شده برای تزریق بوتاکس هستند. علاوه بر این ممکن است بیمار با برخی عوارض جانبی دیگر نیز در این حوزه مواجه شود. پزشک یا فرد تزریق کننده احتمالاً درباره این عوارض با شما صحبت خواهد کرد. همواره مطمئن شوید که با تزریق کننده خود درباره مسائل زیر صحبت کرده اید:

هر گونه شرایط عصبی یا عضلانی که با آن مواجه هستید
زمان آخرین تزریق انجام شده
وجود هر گونه آلرژی در بدن
داروهایی که در هم اکنون مصرف می کنید و داروهایی که قرار است در آینده نزدیک مصرف نمایید
باردار بودن، برنامه ریزی برای باردار شدن یا شیر دهی
جراحی صورت
سایر شرایط درمانی که می تواند به تزریق بوتاکس یا نتایج حاصل از این عمل واکنش نشان دهد.

خواص درمانی بوتاکس
امروزه برای تزریق بوتاکس استفاده هایی غیر از زیبایی نیز وجود دارد. در حقیقت، استفاده از بوتاکس برای اهداف زیبایی یک کشف تصادفی است. این تاثیر در هنگام استفاده از این ماده برای درمان بیماری کشف شد. یکی از رایج ترین استفاده های درمانی تزریق بوتاکس برای درمان عرق کردن زیاد و میگرن است.

هایپر هیدروز (تعریق زیاد) چیست؟
هایپر هیدروز به صورت عامیانه به عنوان تعرق بیش از حد شناخته می شود، این اعتقاد وجود دارد که در حدود 3% جمعیت جهان از این مشکل رنج می برند. هایپر هیدروز زمانی اتفاق می افتد که هیپوتالاموس (بخشی از مغز که کنترل دمای بدن را بر عهده دارد) واکنش بیش از حد به دمای بدن نشان داده و سیگنال ترشح عرق را به غده های عرق در پوست ارسال می کند. در این رابطه همچنین مشکل ممکن است مربوط به سیستم عصبی باشد که پیام های ارسال شده از هیپوتالاموس را به غده های عرق می رساند. به هر حال دلایل ابتلا به هایپر هیدروز مشخص نیست، اما این مشکل می تواند به خاطر برخی مسائل همچون ورزش کردن، مصرف غذای تند، دلهره و نگرانی تشدید شود. اگر یک نفر از بیماری هایپر هیدروز رنج می برد و این موضوع در نتیجه سایر شرایط درمانی یا مصرف داروها ایجاد نشده است، به این شرایط در اصطلاح هایپر هیدروز اولیه کانونی گفته می شود. معمولاً، این شرایط در سنین اولیه فرد ایجاد می شود و در تمام طول زندگی وی ادامه پیدا خواهد کرد. کسانی که به بیماری تعریق زیاد مبتلا هستند در نقاط خاص بدن همچون صورت، دست ها، پاها و زیر بغل با تعرق زیاد مواجه می شوند. این نواحی بطور معمول محل تجمع غده های عرق در بدن هستند. اگر یک طرف بدن تحت تاثیر این مشکل قرار گیرد، آنگاه در اکثر موارد طرف دیگر نیز به بیماری تعریق زیاد مبتلا خواهد شد و این مسئله به صورت متقارن در بدن بیمار قابل مشاهده است. این مشکل معمولاً در طول خواب برای بیمار اتفاق نمی افتد. تزریق بوتاکس می تواند بطور جدی باعث کاهش بیماری هایپر هیدروز زیر بغل شود. به این ترتیب یک کاهش چشمگیر در سطح عرق تولید شده در زیر بغل بیمار در روزهای اول پس از درمان مشاهده می شود و این تاثیر درمانی تا یک ماه دوام و ماندگاری دارد.

درمان میگرن با تزریق بوتاکس
میگرن ها و سر درد های جدی توسط میلیون ها نفر در سراسر جهان در سنین بین 10 تا 50 سالگی مشاهده می شود و زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر خود قرار می دهد. این مشکل می تواند توانایی حرکت افراد بیمار را از بین ببرد و به این ترتیب آنها حتی از انجام ساده ترین کارها ناتوان خواهند شد. به هر حال میگرن ها فقط سر دردهای شدید نیستند؛ بلکه علاوه بر این گاهی اوقات میگرن با سایر علائم همچون حالت تهوع، استفراغ، و نور گریزی (فوتوفوبی) نیز همراه هستند. یک نشانه از این موضوع که به عنوان یک علامت خطر نیز شناخته می شود را می توان نیم ساعت قبل از شروع سر درد در بیمار مشاهده کرد. این نشانه می تواند قابل مشاهده یا قابل حس کردن باشد. اگر این نشانه قابل مشاهده باشد، بیمار با کم و زیاد شدن نور در اشیا موجود در ناحیه دید خود مواجه می شود. اما اگر این نشانه قابل حس کردن باشد، به صورت سر گیجه و بی حسی در انتهای اعضای بدن یا صورت قابل درک است. میگرن می تواند به خاطر برخی عوامل خاص همچون تغییرات هورمونی، استرس، افسردگی و قرار گرفتن در معرض نور ایجاد شود. علت میگرن هنوز نا شناخته است، اما ژن ها تاثیر مشخص در این رابطه دارند. برای درمان میگرن می توان از تزریق بوتاکس در افراد بزرگسال استفاده کرد. به این ترتیب به بیمار برای جلوگیری از سر دردهای مزمن در سنین بالای 18 سال کمک می شود.

هزینه

هزینه تزریق زیبایی بوتاکس بر اساس واحد بوتاکس مورد استفاده اندازه گیری می شود. تعداد واحدهای مورد نیاز در این حالت بستگی به ناحیه تحت درمان دارد.

یک تصور غلط رایج درباره تزریق بوتاکس این است که این روش می تواند همه حرکت ها و حالت های عادی صورت را از بین ببرد. در حقیقت هدف از تزریق بوتاکس نرم کردن خطوط صورت است و کمک می کند تا ظاهر بیماران بطور طبیعی بهبود پیدا کند. در طول جلسه مشاوره، پزشک درباره سابقه سلامتی با شما صحبت می کند، نوع روش درمانی مورد نیاز برای دستیابی به اهداف زیبایی مورد نظر شما را مشخص می کند و به نگرانی ها و سوالات شما در این زمینه پاسخ می دهد. بر این اساس پزشک تعداد واحد های مورد نیاز برای شما و هزینه آن را مشخص می کند و خطرات احتمالی ناشی از این روش درمانی و نتایج مورد انتظار آن را برای شما توضیح می دهد.

دکتر محمد اکبری

تزریق ژل و انواع آن

تزریق ژل و انواع آن –

پر کننده های پوستی یا ژل از انواع مختلف مواد طبیعی و ساخته دست انسان یا مواد مصنوعی ساخته می شود و در طول سال ها برای تزریق در پوست مورد استفاده قرار می گرفته است. برای مثال در این زمینه می توان از هیالورونیک اسید نام برد. با تزریق ژل می توان وضعیت پوست و ظاهر صورت بیمار را بازیابی کرد و به این ترتیب ظاهر جوان تر و شاداب تری را برای بیمار ایجاد نمود. به این ترتیب می توان چین و چروک های ایجاد شده بر روی صورت را بر طرف کرد و تورفتگی های ایجاد شده در آن به خاطر افزایش سن را ترمیم نمود. به هر حال، ژل ها دارای کاربردهای مختلف هستند و مهم است قبل از استفاده آنها بیمار آشنایی مناسب با آنها داشته باشد. ژل ها دارای ضخامت های مختلف هستند و معمولاً هر چه این ضخامت بیشتر باشد، تزریق ژل در سطوح پایین تر پوست انجام می شود و به این ترتیب سطح پوست بالا آمده و خطوط و چروک های ایجاد شده بر روی آن درمان می شود. در عمل امکان تزریق ژل در نقاط مختلف صورت همچون خطوط بین دهان و بینی، آثار زخم ایجاد شده بر روی پوست، تزریق ژل گونه و چانه و نیز تزریق ژل به لب وجود دارد. ژل ها را می توان به دو گروه اصلی طبقه بندی کرد که عبارت از ژل های غیر دائمی (قابل جذب) و ژل های دائمی (غیر قابل جذب) هستند. در دهه 1980 کلاژن اولین ژلی بود که استفاده از آن در آمریکا مورد تایید قرار گرفت. به هر حال، ژل های پر کننده پوستی که هم اکنون بطور گسترده توسط بیماران در انگلستان استفاده می شوند، محصولاتی هستند که از هیالورونیک اسید ساخته می شوند. هیالورونیک اسید یک ماده طبیعی است که از پوست خود فرد گرفته می شود و می تواند به صورت یک بافت زنده در بدن باشد. ژل های پر کننده غیر دائمی دیگر شامل پلی لاکتیک اسید و کلسیم هیدروکسیل آپاتیت هستند. ژل های پر کننده دائمی بطور گسترده در انگلستان استفاده نمی شوند، اما می توانند دوام و ماندگاری بیشتری داشته باشند یا حتی تاثیر ناشی از استفاده آنها مادام العمر باشد. به همین خاطر در موارد خاص پیشنهاد می شود از این نوع ژل ها برای درمان بیماران استفاده شود. شما ممکن است یک نامزد مناسب برای استفاده از ژل ها باشید، اگر دارای شرایط زیر باشید:

تزریق ژل و انواع آن از نظر فیزیکی سالم هستید؛
سیگار نمی کشید؛
یک تصور مثبت و واقع بینانه در ذهن خود برای نتایج حاصل از این روش درمانی بر روی ظاهر خود دارید.
برای برخی بیماران، عمل های جراحی همچون بالا کشیدن صورت، بالا کشیدن ابرو، یا بالا کشیدن چشم می تواند بهترین انتخاب ممکن باشد. روش های درمانی مربوط به اصلاح ظاهر بیمار بدون نیاز به عمل جراحی همچون استفاده از تزریق ژل در بافت نرم نمی توانند نتایج مشابه برای بیماران به همراه داشته باشند، اما می توانند زمانی که لازم است عمل جراحی بالا کشیدن صورت مورد توجه قرار گیرد را به تاخیر اندازند.

مزایای  تزریق ژل

مزایای ناشی از استفاده ژل های پر کننده به شرح زیر می باشند:

تزیق ژل می تواند بطور قابل اتکا چین و چروک پوست را به صورتی بر طرف کنند که امکان انجام آن از طریق سایر روش ها وجود ندارد.
این ژل ها با سیستم طبیعی بدن سازگار هستند و به همین خاطر سیستم دفاعی بدن به آنها واکنش نشان نمی دهد.
در صورتی که برای بیمار مشکل ایجاد شود، امکان جذب این ژل ها با تزریق وجود دارد.
رش درمانی تزریق ژل در مقایسه با سایر روش ها کمتر تهاجمی می باشد.

درمان با تزریق ژل

روش درمانی تزریق ژل های پر کننده پوست شامل مراحل زیر است:

ارزیابی صورت و الگو برداری از آن: اگر شما قصد دارید تزریق ژل های پر کننده نرم با استفاده از خدمات یک جراح پلاستیک یا پرستاران دارای تجربه کافی را انجام دهید، لازم است وضعیت صورت و پوست شما ارزیابی شده و نواحی خاص صورت که نیاز به بزرگ کردن دارند، انتخاب شوند. به این ترتیب نقاط استراتژیک صورت شما که ممکن است نیازمند تزریق ژل هستند مشخص می شوند. به این ترتیب ممکن است از این قسمت ها عکس گرفته شود.

تمیز کردن و بی حسی:

در این مرحله صورت بیمار با استفاده از مواد آنتی باکتری تمیز می شوند. برای کاهش درد در محل تزریق ژل می توان از ابزارهای بسیار سرد برای خنک کردن پوست، مالیدن مواد بی حسی به سطح پوست، یا تزریق مواد بی حسی برای ایجاد بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر استفاده کرد. با وجودی که تزریق ژل های پر کننده بدون درد نیست، اما در اکثر مواقع امکان تحمل این درد به سادگی وجود دارد.

تزریق ژل:

تزریق ژل های پر کننده برای هر بیمار معمولاً فقط به چند لحظه زمان نیاز دارد. فرآیند تزریق، ماساژ، و ارزیابی نتایج در این مرحله انجام می شود و در صورت نیاز از ژل های اضافی استفاده می گردد. با توجه به تعداد نواحی درمان شده صورت، کل این فرآیند ممکن است به کوتاهی 15 دقیقه تا حداکثر یک ساعت باشد.

تمیز کردن و ریکاوری:

هنگامی که نتایج حاصل از تزریق ژل موفقیت آمیز به نظر رسید، باید همه علائم باقیمانده از عمل جراحی از روی صورت بیمار پاک و تمیز شود. ممکن است به شما توصیه شود از یک بسته یخ برای کاهش ورم و تسکین ناراحتی احتمالی خود استفاده کنید. هر چند ممکن است حساسیت موضع مورد نظر برای یک یا دو روز افزایش پیدا کند، معمولاً نیازی به استفاده از داروهای مسکن برای کاهش درد وجود ندارد.

بهبودی
بعد از عمل تزریق ژل نیازی به استراحت نیست. شما بلافاصله پس از تزریق ژل می توانید به فعالیت های عادی خود باز گردید. ظاهر اولیه شما پس از تزریق ژل های پر کننده پوستی می تواند شامل موارد زیر باشد:

ظاهر دارای برآمدگی بیش از حد در نواحی درمان شده
ورم و کبودی متوسط در محل تزریق
بی حسی یا قرمز شدن موقت پوست
این شرایط را می توان با استفاده از یخ تسکین داد و احتمالاً در طول چند ساعت یا چند روز بهبود چشمگیر در این رابطه مشاهده خواهد شد. هنگامی که از بافت چربی خود فرد به عنوان پر کننده پوستی استفاده می شود، دوره بهبود و ریکاوری طولانی تر است و ممکن است به چند هفته زمان نیاز داشته باشد. برای استفاده از این روش لازم است شما اطلاعات بیشتری درباره تزریق چربی داشته باشید.

عوارض تزریق ژل

تصمیم درباره استفاده از تزریق ژل بستگی به تصمیم خود شخص دارد. شما مجبور هستید در این زمان درباره مزایای حاصل از اتخاذ این روش درمانی بر اهداف خود و نیز خطرات و عوارض بالقوه ناشی از تزریق ژل های پوستی تصمیم گیری کنید. جراح پلاستیک شما و یا همکاران وی بطور دقیق درباره جزئیات خطرهای احتمالی مربوط به این روش درمانی به شما توضیح لازم را ارائه می کنند. در این زمان ممکن است از شما خواسته شود یک فرم رضایت نامه را به منظور نشان دادن درک کامل خود از این روش درمانی و نیز خطرات و عوارض بالقوه ناشی از آن امضا کنید. عوارض تزریق ژل های پر کننده پوستی نادر هستند. خطرات بالقوه این عمل نیز بستگی به پر کننده خاص مورد استفاده و دوام نسبی ماده مورد نظر دارد و شامل موارد زیر است:

ایجاد لک های شبیه جوش در صورت
عدم تقارن صورت
کبودی، خون ریزی از محل تزریق، و ورم
آسیب به پوست در نتیجه زخم ها و جراحت های احتمالی ایجاد شده
عفونت در محل تزریق
ایجاد توده های پوستی
قابلیت لمس کردن پر کننده در زیر سطح پوست
حساسیت پوست همراه با خارش
قرمزی پوست
ترمیم کمتر از حد یا بیش از حد مطلوب چین و چروک پوست
این خطرات و سایر عوارض جانبی مربوط به آن بطور کامل قبل از انجام روش درمانی از طریق رضایت نامه به شما توضیح داده خواهد شد. در این رابطه مهم است که شما همه سوالات خود را با جراح پلاستیک در میان گذارید. هر چند انتظار مشاهده نتایج مناسب در نتیجه این روش درمانی وجود دارد، ولی هیچ تضمینی برای موفقیت آمیز بودن این نتایج وجود ندارد. در برخی حالت ها، ممکن است دستیابی به نتایج بهینه در یک جلسه درمانی امکان پذیر نباشد. اکثر ژل های پر کننده با گذشت زمان از بین می روند. به همین خاطر برای حفظ نتایج ترمیمی حاصل از این روش درمانی، نیاز به تکرار فرآیند تزریق در فواصل زمانی مشخص وجود دارد.

نتایج

نتایج حاصل از بزرگ کردن بافت نرم با استفاده از تزریق ژل های پر کننده پوستی (مانند تزریق ژل به لب، تزریق ژل گونه و تزریق ژل سینه) بلافاصله برای بیمار و افراد دیگر قابل مشاهده خواهد بود. افزایش سن بیمار و متغیرهای مربوط به میزان جذب ژل ها توسط بدن می توانند بر طول مدت ماندگاری نتایج این عمل تاثیر داشته باشند.

دکتر محمد اکبری

همه چیز درباره جراحی بینی عروسکی

این عمل جراحی به عنوان رینوپلاستی، تغییر شکل بینی یا عمل بینی نیز شناخته می شود. اگر قصد دارید این جراحی را انتخاب کنید باید حتما به یک دکتر جراح بینی عروسکی مراجعه کنید. چه زمان باید عمل جراحی بینی را مورد توجه قرار داد:

اگر شما از ظاهر، اندازه یا زاویه بینی خود نا خشنود هستید
اگر بینی شما بسیار بزرگ، بسیار کوچک یا در تناسب نسبت به بقیه اعضای صورت شما نیست
اگر شما با مشکلات تنفسی ناشی از وجود نارسایی در عملکرد داخل بینی خود مواجه هستید
اگر شما دارای برآمدگی بینی یا افتادگی سر بینی هستید، یا سر بینی شما بسیار بالا یا بسیار پهن است
دلایل زیر برخی از دلایل رایج هستند که احتمالاً شما به خاطر آنها عمل جراحی زیبایی بینی انجام می دهید:

بینی شما بسیار بزرگ یا بسیار کوچک است
بینی شما در مقایسه با سایر اعضای صورت متناسب به نظر نمی رسد
بینی شما انحراف و شکل نا مناسب دارد یا از توازن خارج است
شما دارای نقص مادرزادی بوده و به دنبال بر طرف کردن این نقص هستید
شما می خواهید یک ظاهر بینی بی نقص داشته باشید.
اگر وضعیت سلامتی شما مناسب است، با داشتن گرایش مثبت و انتظارات واقع بینانه نسبت به عمل جراحی زیبایی بینی، احتمالاً شما یک کاندید مناسب برای انجام این عمل جراحی هستید.

همه چیز درباره جراحی بینی عروسکیاقدامات جراحی
در عمل جراحی مدل بینی عروسکی، اقدامات ذیل صورت می گیرد:

بالا بردن پل بینی
در این عمل جراحی، بینی های مسطح با ایجاد شکاف در ناحیه داخل بینی برجسته می شوند. در این حالت برای بالا بردن پل بینی از پروتزهای مصنوعی یا اتوپلاستی (خود پیوندی) استفاده می شود. به این ترتیب کل بینی برجسته خواهد شد.

بالا بردن سر بینی
برای بینی برجسته می توان با استفاده از رینوپلاستی کمی سر بینی را به سمت بالا منتقل کرد. تاثیرات برجستگی بینی، می تواند یک بینی لاغر و اصلاح شده با ایجاد زاویه علمی نازولابیال باشد.

سر بینی زیبا با زاویه Y
وضعیت سر بینی در عمل جراحی زیبایی بینی عروسکی یکی از قابل تشخیص ترین موارد در مقایسه با سایر انواع رینوپلاستی است. در این عمل پل بینی به سر بینی بطور طبیعی متصل است و به این ترتیب یک سر بینی عروسکی جذاب برای فرد ایجاد می شود.

پل بینی هموار و طبیعی
پل بینی در وسط پیشانی و در مرکز کل صورت قرار دارد و یک نقطه کلیدی است که می تواند بر ویژگی های کلی صورت تاثیر داشته باشد. در عمل جراحی زیبایی بینی عروسکی این پل به صورت طبیعی و برجسته بطور متوازن با سایر اعضای صورت اصلاح می شود.

انواع روش های جراحی
پس از بی حس کردن ناحیه، دکتر جراح شما شکاف هایی را برای دسترسی به استخوان ها و غضروف نگهدارنده بینی شما ایجاد می کند. در این حالت دو تکنیک اصلی برای ایجاد شکاف وجود دارد که عبارت از شکاف باز و شکاف داخل بینی است. با اضافه کردن یا حذف کردن استخوان و غضروف و اصطلاح ساختار داخل بینی، امکان کاهش اندازه بینی یا افزایش آن وجود دارد و به این ترتیب بینی می تواند کوتاه یا بلند شود.

پیوند غضروف به سر بینی می تواند برای تغییر سر بینی به مدل بینی عروسکی استفاده شود. به این ترتیب می توان سر بینی را سر بالاتر، بزرگتر، کوتاه تر، یا باریک تر کرد.
پوست شما و سایر بافت های نرم برای شکل گرفتن ساختار زیربنایی خود اصلاح می شوند.
در برخی بیماران، از ژل پر کننده یا پیوند چربی می توان برای افزایش اندازه ناحیه مورد نظر در بینی استفاده کرد.
در شکل زیر ناحیه های مشخص بینی که می توان غضروف و استخوان را برای بهبود ظاهر بینی اصلاح کرد، نشان داده شده است.

در عکس زیر ناحیه پل بینی را می توان با حرکت استخوان به سمت داخل به ترتیبی که توسط پیکان نشان داده شده، باریک کرد.

برای جراحی بینی عروسکی دو روش برای ایجاد شکاف استفاده می شود: روش باز و روش داخلی (داخل بینی). علاوه بر گزینه های انتخابی برای ایجاد شکاف، روش های مختلفی برای بزرگ کردن بینی یا مسطح کردن نقص های سطحی بینی وجود دارد که این روش ها عبارتند از:

پیوند غضروف از تیغه بینی خود فرد (دیواره ای که ناحیه داخل بینی را به دو مسیر هوای جدا از هم تقسیم می کند) بهترین شانس برای رسیدن به یک نتیجه طبیعی است. اگر قبلاً غضروف و استخوان از تیغه یا دیواره بینی بیمار گرفته شده باشد، می توان از غضروف گوش یا دنده بیمار و گاهی اوقات استخوان جمجمه برای تهیه بافت پیوندی مورد نیاز استفاده کرد.
ایمپلنت سیلیکون ثابت برای جراحی بینی قابل استفاده است، اما این مواد خارجی می توانند باعث ایجاد عفونت و واکنش ضعیف بافت بینی شود که ممکن است نیاز به خارج کردن پیدا کند. به همین خاطر اگر امکان استفاده از غضروف طبیعی وجود داشته باشد، این انتخاب بی درد سر ترین انتخاب در دسترس برای درمان است.
ژل پر کننده یا چربی پیوندی نیز می تواند برای هموار کردن، پوشاندن و پنهان کردن نقص ها یا معایب، یا اضافه کردن حجم به نواحی مورد نظر بینی تزریق شود.
همانطور که قبلاً بیان شد، دو تکنیک اصلی برای ایجاد شکاف در بینی هنگام عمل جراحی بینی وجود دارد.

رینوپلاستی باز
برای انجام رینوپلاستی باز، شکاف ها در خارج از بینی ایجاد می شود و در این حالت یک شکاف کوچک برای دسترسی به استخوان ها و غضروف خارج از بینی بین سوراخ های بینی ایجاد می شود در ادامه این شکاف ها به بریدگی های پنهان داخل بینی متصل می شود. طرفداران روش رینوپلاستی باز، بیان می کنند که در این روش بینی بطور کامل باز می شود و به این ترتیب جراح دید بهتری از ساختارهای بینی دارد و می تواند دسترسی بهتری به مسیر بینی برای دستکاری های مورد نیاز در عمل جراحی بینی عروسکی داشته باشد. پس از بهبودی، امکان تشخیص این زخم ها و شکاف های ایجاد شده بر روی بینی برای سایرین به سختی وجود دارد.

رینوپلاستی داخل بینی
برای رینوپلاستی داخل بینی، شکاف ها در داخل مسیر هوای بینی ایجاد می شود. به خاطر اینکه در این حالت شکاف ها در داخل بینی هستند، پس از عمل جراحی این شکاف ها از دید افراد پنهان می ماند. طرفداران این روش بیان می کنند که به این ترتیب نیاز کمتری به ایجاد شکاف در بافت بینی وجود دارد و یک تجسم عالی از ساختارهای بینی در این حالت ایجاد می شود. علاوه بر این با استفاده از این روش زخم ها و جراحت های آشکار در پایه بینی حذف می شوند.

در شکل زیر عمل جراحی رینوپلاستی باز نیازمند ایجاد شکاف در سطح خارجی سوراخ های بینی به صورتی است که در شکل نشان داده شده است.

مراقبت های بعد از عمل و بهبودی
جراح بینی عروسکی با شما درباره طول مدت استراحت قبل از بازگشت به سطح عادی فعالیت ها و محل کار صحبت می کند. پس از عمل جراحی، به شما و پرستار توصیه های لازم درباره مراقبت های پس از عمل داده می شود که این توصیه ها به شرح زیر هستند:

خارج کردن آب در صورت آب آوردن محل جراحی
علائم معمول که ممکن است شما آنها را پس از عمل تجربه کنید
علائم بالقوه و احتمالی از عوارض ایجاد شده بعد از عمل بینی
بلافاصله بعد از جراحی
پس از عمل جراحی ممکن است از شما خواسته شود که از آتل بندی برای حفاظت از بینی خود استفاده کنید. این آتل بندی از بینی شما در هنگام خواب حفاظت می کند و حفاظی در برابر ضربه های تصادفی وارد شده به بینی می باشد. علاوه بر این ممکن است از یک بانداژ سه گوش کوچک سر بینی و پکینگ بینی برای ایجاد حفاظت بیشتر استفاده شود. پکینگ بینی در حقیقت یک محافظ داخلی است که همه چیز را در محل خود نگه داشته و مسیر هوای بینی را تمیز و خالی از جرم نگه می دارد. بسیاری از بیماران از ایده قرار دادن هر چیز در داخل بینی خود ناراحت می شوند، و به همین خاطر اصلاح پکینگ بینی آنها ممکن است دشوار باشد. همچنین بعضی جراح ها یک تیوب در داخل هر مسیر هوا قرار می دهند که به تنفس راحت تر بیمار در زمان استفاده از پکینگ در محل کمک می کند. به هر حال شما باید انتظار مقداری ورم و کبودی و نیز ناراحتی های احتمالی را پس از عمل جراحی زیبایی بینی داشته باشید. در این حالت صورت شما پس از عمل جراحی پف کرده و نواحی اطراف بینی شما کبود شده و ورم می کند. جراح ممکن است برای کاهش ورم و کبودی به شما پیشنهاد کند از کمپرس سرد استفاده کند. همچنین احتمالاً نیاز است که شما سر خود را به سمت بالا و نسبتاً بی حرکت در چند روز اول پس از عمل جراحی نگه دارید. علاوه بر این دکتر ممکن است به شما استفاده از داروهای مسکن را در زمان احساس درد توصیه کند. به این ترتیب شما مجبور هستید فعالیت های خود را برای چند روز تا چند هفته محدود نمایید.

بهبودی
برای شما لازم و ضروری است که تمام توصیه های مراقبتی ارائه شده توسط جراح را به دقت دنبال کنید. جراح شما همچنین اطلاعات دقیق درباره علائم عادی پس از عمل جراحی و نیز علائم احتمالی مربوط به عوارض عمل را در اختیار شما قرار می دهد. در این رابطه مهم است که بدانید مقدار زمان لازم برای ریکاوری پس از عمل جراحی برای افراد مختلف به شدت متفاوت است. به همین خاطر این انتظار را داشته باشید که قبل از بازگشت به فعالیت های ورزشی معمول به چند هفته صبر و تحمل نیاز خواهید داشت.

دو هفته اول
تمام پکینگ های جراحی بینی عروسکی استفاده شده در بینی در طول چهار تا هفت روز پس از عمل جراحی برداشته می شوند. اسپلینت و بانداژهای استفاده شده بر روی بینی در طول یک هفته تا ده روز باز می شوند. از بین رفتن بخش عمده ورم و کبودی ایجاد شده به ده تا چهارده روز زمان نیاز دارد. بازگشت شما به محل کار یا مدرسه بستگی به شدت فعالیت های لازم در محل کار یا مدرسه دارد. اکثر فعالیت های عادی شما و تمرین های معمول را می توانید پس از سه هفته انجام دهید. در این دوره شما باید از فعالیت های شدید، تمارین کششی، خم شدن، و بلند کردن اجسام تا زمانی که جراح پلاستیک اجازه این فعالیت ها را به شما بدهد، دوری و اجتناب کنید.

ورم محدود بینی شما ممکن است تا یک سال پس از عمل جراحی ادامه داشته باشد، اما این موضوع برای سایرین قابل توجه نیست. در این رابطه لازم است بیمار چند ماه برای قرار دادن بینی خود در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کند و ممکن است برای استفاده از عینک بدون محافظ خاص همچون چسب در مواردی که استخوان بینی در عمل جراحی اصلاح شده باشد، به چند هفته زمان نیاز باشد.

هزینه
هزینه جراحی بینی عروسکی از دکتری به دکتر دیگر و در مناطق جغرافیایی مختلف با یکدیگر تفاوت دارد. به خاطر اینکه رینوپلاستی برای اهداف زیبایی و به صورت انتخابی انجام می شود، موسسات بیمه هزینه انجام این عمل جراحی را پوشش نمی دهند. به هر حال، اگر جراحی برای اصلاح مشکل انحراف بینی یا نقص های ساختاری دیگر انجام شود، ممکن است موسسات بیمه هزینه های آن را پوشش دهند. به این ترتیب لازم است شما درباره این موضوع با موسسات ارائه دهنده بیمه خود مشورت کنید و از طرح های احتمالی موجود برای پوشش هزینه های عمل آگاهی لازم را به دست آورید.

در پاسخ به این سال که مهمترین مسئله عمل جراحی بینی عروسکی چیست؟ می توان گفت انتخاب دکتر جراح بینی عروسکی که بتواند بهترین روش را برای شما انتخاب کند بسیار حائز اهمیت می باشد. همچنین این عمل بینی مانند تمام جراحی های دیگر دارای عوارض جانبی می باشد.

سنگ لوزه چیست

سنگ لوزه اجسام سفید یا زرد رنگی است که در کریپتهای لوزه تشکیل می شود . مکانیسم ایجاد آن به این ترتیب است که متعاقب صرف غذا ذرات غذائی در کریپها به دام می افتد و به محل مناسبی برای رشد باکتریهای دهان تبدیل می شود. سپس سلولهای دفاعی بدن و سلولهای کنده شده از مخاط نیز به آنها اضافه می شوند. پس از گذشت چند روز توده نرمی تشکیل می شود که ممکن است با تماس با سطح گلو باعث ناراحتی فرد شود.همچنین در این حالت به دلیل رشد باکتریهای تولید کننده ترکیبات گوگرددار ،بوی بدی از دهان به مشام میرسد.سنگ لوزه

در بعضی افراد چسبندگی این توده کم است و به مرور کنده شده بر روی زبان میافتد در بعضی موارد نیزاین توده های کوچک به مرور بزرگ می شوند در چنین مواردی لازم است این اجسام ویا کل لوزه به روش جراحی برداشته شود.

علاج این مشکل در موارد معمولی این است که پس از صرف غذا با آب معمولی غرغره کنیدو باید حداقل نیم ساعت بین صرف غذا و خواب فاصله باشد.البته استفاده از دهانشویه هائی که تاثیرات منفی بر دندانها و لثه نداشته باشند به کاهش تعداد باکتریها و نتیجتا بوی دهان کمک میکند.

در بیشتر افراد ،کریپتهای لوزه کوچک بوده باکتریها مشکلات زیادی ایجاد نمی کنند اما در بعضی دیگر ، تجمع باکتریها باعث التهاب و متسع شدن کریپتها میگردد.بزرگتر شدن کریپتها با فراهم کردن سطوح بزرگتر ،باعث افزایش بوی دهان میگردد.درمان این موارد عبارت است از حذف کریپتها با تاباندن اشعه لیزر و یا برداشتن کل لوزه به روش جراحی است.

سنگ لوزه حاصل تجمع باکتری ها و باقی مانده های حفره لوزه برخی افراد است. شاید برخی فکر کنند سنگ لوزه یک جور فریب و شوخی پزشکی است، اما در حقیقت این مشکل ممکن است بسیار جدی شود. سنگ لوزه با عناوینی چون tonsilloliths یا tonsilliths هم شناخته شده است که عبارت است از تجمع خوش خیم باکتری ها و باقی مانده هایی در حفره های لوزه. هر چند امکان دارد این مشکل ناراحتی هایی را ایجاد کند، اما معمولا خطرناک نیست و به راحتی قابل درمان است.

علل

 لوزه ها بخشی از سیستم محافظتی به حساب می آیند که از ورود اشیاء خارجی و لغزش آنها به درون ریه جلوگیری می کنند. بنا به اطلاعات منتشره از سوی کلینیک مایو، لوزه ها نوعی گره های لنفاوی هستند که کار فیلتر باکتری ها و ویروس ها را به عهده داشته و درعین حال دست به تولید سلول های سفید خون و آنتی بادی می زنند. اشیایی از جمله مواد غذایی، خاک و سایر ذرات ممکن است در شیارهای موجود روی سطح لوزه ها گیر کند. این شیارها که به نام حفره شناخته می شوند، سلول های پیر و باکتری ها را هم جمع آوری می کند.

 سلول های سفید خون بدن به اشیاء خارجی که در لوزه ها گیر کرده حمله می کنند. هنگامی که کار این سلول ها به پایان می رسد، ذرات سخت در لوزه ها باقی می ماند. اکثر افراد آنچه را در گلویشان گیر کرده باشد قورت می دهند و اصلا به ذهنشان خطور نمی کند که پس از بلع چه چیزی در گلویشان باقی می ماند. اگر ذرات روی حفره جای بگیرند، بازهم به رشد خود ادامه خواهند داد. این اشیاء در حال رشد همان سنگ لوزه هستند که tonsil calculi هم نامیده می شود.
به گزارش وب سایت دکتر آلن گرین، سنگ لوزه در نوجوانان و کسانی که لوزه های بزرگ دارند امری معمول می باشد. کسانی که بهداشت دهان و دندانشان ضعیف باشد نیز احتمال دارد مبتلا به سنگ لوزه شوند.

علائم

به طور معمول، سنگ لوزه به شکل گره های سفید، زرد یا خاکستری در لوزه ها دیده می شود. به گفته دکتر ایلینا شولتر، متخصص گوش و حلق در مرکز پزشکی Mercy بالتیمورِ مریلند البته همیشه چنین نیست، بسیاری از سنگ لوزه ها را نمی توان دید، زیرا پایین داخل لوزه فرو رفته اند.

 برخی از افراد هیچ نشانه ای از ابتلا به سنگ لوزه ندارند. کسانی که علائمی دارند، اغلب از قرمزی یا سوزش لوزه ها شکایت می کنند. البته چندین نشانه دیگر هم هست که می توان به سنگ لوزه نسبتشان داد، در این میان بوی بد دهان یکی از بارز ترین این نشانه هاست. به گفته درمانگاه مایو، باکتری ها در سنگ لوزه رشد می کنند، که موجب بوی بد می شود.

 بنا به گفته دکتر اریک پی وویت، استادیار گوش و حلق در مرکز پزشکی NYU Langone، افراد مبتلا به سنگ گلو حس می کنند چیزی در گلویشان  گیر کرده است. سایر علائم شامل درد مزمن، خفیف و التهاب لوزه می باشد.

درمان
یکی از درمانهای رایج سنگ لوزه خراش دادن این سنگ ها با مسواک است. اگر این روش جواب نداد، چند گزینه دیگر خانگی وجود دارد”. به گفته شوالتر “قرقره کردن با آب نمک می تواند منجر به بیرون راندن سنگ های لوزه از مکانشان شود”. گزینه دیگر هم آنست که از سواب پنبه برای بیرون راندن سنگ های لوزه از حفره های کوچک قابل مشاهده استفاده شود. از دستگاه نخ دندان کش هم می توان برای شستن باقی مانده ها از میان سنگ های لوزه بهره گیری کرد.
گاهی اوقات سنگ لوزه آنقدر در اعماق گلو قرار گرفته  که نمی توان با استفاده از درمان خانگی آنرا از میان برد. در این صورت باید از متخصص گوش و حلق و بینی برای برطرف سازی سنگ استفاده کرد. اگر فردی دچار سنگ لوزه شود، اغلب می توان با پزشک برای از بین بردن لوزه ها صحبت کرد.
به گفته وویت “آخرین درمان این مشکل عمل لوزه است. البته انجام چنین عملی خطر بیهوشی، درد و خونریزی و همچنین خطرات دیگر را به همراه دارد، در نتیجه تصمیمی از این نوع باید با توجه به همه جنبه ها گرفته شود”.

جلوگیری از ابتلا

جلوگیری از تشکیل سنگ لوزه به آسانی امکان پذیر است و صرفا نیاز به رعایت بهداشت دهان و دندان دارد. بنا به اطلاعات منتشره از سوی کلینیک مایو، مسواک زدن دندانها و زبان بعد از غذا، در زمان خواب و اول صبح راهکار جلوگیری است. کشیدن نخ دندان  روزانه نیز به تمیز کردن باکتری ها کمک کند. وویت همچنین پیشنهاد می کند که روزانه عمل قرقره آب با استفاده از محلول تجاری، دهانشویه خانگی متشکل از پراکسید هیدروژن و آب انجام شود. همچنین از استفاده از دهانشویه حاوی الکل جلوگیری شود.